Боль в сухожилии при сгибании
Содержание статьи
Боль в сухожилиях рук и ног: о чем говорит неприятный симптом
Болевые ощущения в области сухожилий — распространенный симптом, с которым в течение жизни сталкивается каждый человек. Как правило, дискомфорт возникает после тяжелых физических нагрузок, травматических повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Лечение для каждого пациента подбирается индивидуально. Терапия направлена на уменьшение боли и устранение причины появления неприятных симптомов. В клинике доктора Длина проводится комплексное обследование, назначаются эффективные методы терапии.
Основные причины
Боль в сухожилиях рук и ног связана с различными причинами. К основным факторам, которые ее вызывают, относят:
- Тяжелые и частые физические нагрузки, перенапряжение. Это характерно для профессиональных спортсменов и любителей при неадекватном подходе к тренировкам.
- Отсутствие разминки и заминки перед спортивными занятиями, в результате чего мышцы не проходят должную подготовку и не разогреваются перед выполнением упражнений.
- Травматические повреждения сухожилий в прошлом без проведения адекватной терапии или длительном самолечении.
- Сколиоз и другие нарушения осанки, приводящие к повышению нагрузки на структуры опорно-двигательного аппарата, в том числе, сухожильные волокна.
- Системные поражения соединительной ткани и обмена веществ, например, системная красная волчанка, артрит при псориазе и другие патологии.
В зависимости от указанных причин у больного могут развиться различные патологии в сухожилиях: тендиноз, тендовагинит или тендинит.
Тендиноз — это состояние, при котором в сухожильных волокнах развиваются дистрофические изменения, вплоть до разрастания соединительной ткани. При тендовагините соединительнотканные оболочки, расположенные рядом с сухожилиями, воспаляются, что приводит к резким болевым ощущениям. Тендинит — патология с выраженным воспалением и дегенеративными изменениями.
Болевые ощущения в ногах
Боль в сухожилиях, возникающая во время ходьбы, часто встречается у спортсменов. Она связана с микротравмами сухожильных волокон, которые проходят самостоятельно в течение 1-2 дней при правильном восстановлении. В некоторых случаях болевой синдром сохраняется. Тогда человеку рекомендуется обратиться за медицинской помощью.
Неприятные ощущения в области сухожилий зачастую связаны с длительным обездвиживанием ноги. Например, после ношения гипсовой лангеты, наложенной после полученной травмы. В этом случае в сухожильных волокнах появляются участки разрастания соединительной ткани, которые снижают подвижность, проявляясь болью.
Врачи клиники доктора Длина имеют большой опыт устранения болевых ощущений в ногах. Для этого всегда используется комплексный подход. Он связан с применением лечебного массажа, кинезиотерапии и остеопатии. Благодаря точно выверенному комплексу методик удается достичь восстановления структуры и функций сухожилия, предупредить развитие рецидива патологии.
Боль в руках
Дискомфорт в кистях или области локтевого сустава чаще всего связан с травмами. Они могут возникать после механического повреждения или при занятиях спортом. Для подбора лечения пациент нуждается в обследовании поврежденных структур. Цель диагностических мероприятий ― оценка выраженности изменений и подбор терапии.
При постоянном характере боли и ее сильной интенсивности ставится подозрение на защемление нервных структур, разрушение костной ткани или суставных образований. Последнее часто встречается при злокачественных опухолях. У людей, занимающихся строительством или спортом болевой синдром часто связан с повседневной деятельностью.
Интенсивные спортивные нагрузки при недостаточном отдыхе и тяжелая физическая работа приводят к постоянной травматизации сухожилий. В результате этого развивается тендиноз и тендинит, которые могут перейти в хроническое течение.
Диагностика болезни
Обследование пациента в клинике проводится по российским стандартам оказания медицинской помощи. Диагностика состоит из нескольких этапов:
- Сбор имеющихся жалоб и информации о развитии болевого синдрома. Во время беседы пациент отмечает давность появления боли, называет причины, которые, по его мнению, могли ее вызвать. Такими причинами часто становятся тяжелая тренировка или травма. Дополнительно проводится внешний осмотр поврежденной области.
- Остеопатическая диагностика основана на комплексном подходе к здоровью. Специалист исследует состояние всей опорно-двигательной системы, так как боль в области локтевого сустава нередко становится проявлением нарушений осанки и других патологий.
- Клинический анализ крови, другие лабораторные исследования (при наличии медицинских показаний).
- УЗИ области пораженного сухожилия. Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние сухожильных волокон, наличие в них отека, разрывов и других травматических повреждений. УЗИ проводят каждому пациенту.
- В тяжелых диагностических случаях может проводиться магнитно-резонансная томография (МРТ). Это методика обследования мягких тканей, позволяющая врачу изучить сухожилие на изображениях высокого качества.
Диагноз всегда выставляет лечащий врач. Попытки самолечения могут привести к прогрессированию болезни, развитию осложнений, которые негативно влияют на состояние пациента.
Осложнения заболевания
Без своевременного лечения у специалиста, патологии, которые вызывают болевой синдром, могут стать причиной негативных последствий. Среди осложнений эксперты отмечают:
- Переход болезни в хроническое течение. В этом случае в поврежденном сухожилии постоянно сохраняются воспалительные и дегенеративные процессы, которые приводят к постоянным рецидивам с сильным болевым синдромом.
- Хронический тендинит и тендиноз ― сопровождаются разрастанием соединительной и костной ткани. В результате этого снижается эластичность, ухудшается прочность сухожилия. Это может стать причиной разрывов, снижения возможной амплитуды движения.
Указанные осложнения постоянно прогрессируют, вызывая снижение качества жизни пациента. Большинство из них негативно влияют на профессиональную жизнь больного.
Подходы к лечению
Для устранения боли в сухожилиях рук и ног требуется обратиться к врачу. В клинике мы используем только комплексный подход к лечению заболеваний. Назначаемая терапия безопасна для пациентов, направлена на снижение рисков развития рецидивов болезни.
Основной метод терапии — остеопатия. Это ветвь медицины, которая активно используется в США, Германии, Японии и других развитых странах. В ее основе лежит системный подход к здоровью человека, при котором врач не просто пытается устранить симптомы, но и находит первопричину их возникновения. Остеопатическое лечение включает в себя мануальные методы воздействия. Какие-либо инвазивные процедуры или использование фармакологических препаратов исключены.
Больным с болью в сухожилиях рекомендуется пройти курс лечебной физкультуры и массажа. Оба метода позволяют улучшить кровоснабжение сухожильных волокон, повысить их эластичность. Это положительно сказывается на самочувствии человека, что значительно ускоряет выздоровление. Дополнительно назначается физиотерапия. Могут использоваться воздействия магнитным полем, лазером, электрофорез. Физиотерапевтические процедуры уменьшают отек ткани, улучшают кровоток в зонах повреждений, предупреждают дистрофические процессы.
Для устранения соединительно-тканных рубцов и участков разрастания костной ткани применяется ударно-волновая терапия. Это современная методика лечения хронических тендинитов и тендинозов. Благодаря воздействию микровибраций рубцовые изменения и разросшаяся костная ткань разрушаются, замещаясь на нормальные сухожильные волокна.
Почему выбирают нашу клинику?
Клиника доктора Длина имеет многолетний опыт лечения боли в сухожилиях рук и ног. Здесь используются современные подходы диагностики и терапии, одобренные Минздравом России. Эти методики показали свою высокую эффективность и безопасность для пациентов. Для записи на прием к врачу позвоните нам по телефону или оставьте заявку на сайте.
Источник
Воспаление сухожилия кисти руки
Мы часто говорим о состоянии костей, мышц, суставов. А вот задумываться о здоровье сухожилий как-то не принято. Да и вообще — знаете ли вы, что такое сухожилия и что случится, если они повредятся?
А между тем, без этих мышечных связок мы не смогли бы выполнить практически ни одно движение. Если сухожилия воспаляются, это серьезно меняет привычный для нас образ жизни.
Сухожилия представляют собой образования из соединительной ткани, с помощью которых поперечно-полосатые мышцы «крепятся» к костям. Сухожилия состоят из коллагеновых волокон, они обладают высокой прочностью и эластичностью. Эти костно-мышечные «соединители» в кисти представлены сухожилиями пальцев и запястья. Как происходит, к примеру, сгибание пальца? Из мозга поступает сигнал мышцам, те сокращаются, вследствие чего сухожилие тянет за собой соответствующую фаланговую кость и палец сгибается. Получается, по сути, кости и мышцы не выполняли бы своих функций, не будь между ними «посредников».
Сухожилия кисти расположены очень близко к коже, поэтому их легко повредить. Любое ранение или перенапряжение сухожилий может привести к их воспалению — тендиниту (тендиноз, тендинопатия). Также причиной тендинита является пожилой возраст — когда сухожилия теряют свою эластичность.
Симптомы тендинита
Признаки воспаления сухожилий кисти схожи с симптомами перелома, вывиха, растяжения. Точный диагноз может поставить только врач, после того как прощупает больное место, выяснит анамнез, получит рентгенограмму. В некоторых случаях может потребоваться биопсия.
Следующие симптомы являются тревожными и требуют незамедлительного обращения к специалисту:
- болевые ощущения в зоне запястья и фаланг пальцев;
- припухлость в области сустава;
- покраснение кожи над суставом;
- онемение кисти;
- невозможность пошевелить пальцами или согнуть запястье;
- хруст и прочие нетипичные звуки при движении кистью.
Если вам поставили диагноз «воспаление сухожилия кисти руки» — пальцев или запястья — требуется как можно скорее начать восстановительную терапию.
Где ваша ахиллесова пята?
Ахиллово сухожилие (расположено над пяткой) — самое мощное и крепкое сухожилие человеческого тела, может выдержать тягу на разрыв до 350 килограммов, а в некоторых случаях и более. И в то же время оно является самым уязвимым сухожилием. Его повреждение способно лишить человека возможности нормально двигаться — буквально «сразить наповал», как стрела, попавшая в пятку Ахиллеса.
Как лечить воспаление сухожилий кисти руки
В зависимости от поставленного диагноза врач назначает лечение: медикаментозное, физиотерапевтическое или хирургическое. Может быть прописано ношение шины, гипсовой лангеты или любого другого приспособления, имеющего эффект бандажа — то есть уменьшающего подвижность приспособления.
Лекарственная терапия воспаления сухожилий кисти предполагает прием противобактериальных, нестероидных противовоспалительных или общеукрепляющих средств, а также использование гелей, мазей, пластырей.
Физиотерапия оказывается особенно успешной в борьбе с воспалением сухожилий кисти. Применяют следующие методы: микроволновую терапию, ультразвук, ударно-волновую терапию (УВТ), ультрафиолетовые лучи, лечебную физкультуру. УВТ особенно эффективна в борьбе с этим заболеванием. Сфокусированные волны достигают очага поражения сухожилия, нормализуют его тонус и уменьшают болевой синдром. После курса УВТ больные возвращаются к прежнему образу жизни и могут переносить те же нагрузки, что и раньше.
Хирургические операции проводятся в случае, если произошел разрыв сухожилия. Хирург делает небольшой разрез (около 10 см), открывающий доступ к сухожилию, обрабатывает концы последнего и сшивает их специальной прочной нитью. Такой вид лечения осуществляют не позднее 24 часов после нарушения целостности сухожилия. В противном случае начинается необратимый процесс, приводящий к неправильному срастанию тканей.
Это интересно
В 20-е годы XX века российский атлет, артист цирка Александр Засс изобрел специальный курс упражнений, нацеленный на тренировку сухожилий. Он говорил так: «Мускулы сами по себе не удержат тянущих в разные стороны лошадей, а сухожилия удержат, но их нужно тренировать, развивать, и способ их укрепления существует». Сам он был человеком недюжинной силы, за что получил прозвище Железный Самсон.
Чтобы избежать подобных неприятных процедур, следует заранее побеспокоиться о своем здоровье и осуществлять профилактические меры по предотвращению воспаления сухожилий.
Профилактика воспаления сухожилий
Мы перечислим несколько самых простых способов профилактики воспаления сухожилий кисти, и вы поймете, что с детства знали все эти незатейливые правила. Но относились ли вы к ним серьезно?
- «Мы писали, мы писали, наши пальчики устали». Помните этот детский стишок, который произносят в начальной школе на физминутках? Деятельность многих современных людей связана с длительным пребыванием в офисе, печатью на клавиатуре, при этом запястье и пальцы подолгу находятся в одном и том же положении, начинаются застойные процессы, отложение солей. Чтобы этого не происходило, следует несколько раз в день совершать активные вращательные и сгибательные движения пальцами и запястьем.
- Разминка перед боем. Вспомните любое занятие спортом. Ни один тренер не позволит начать активные занятия без предшествующей разминки. Мышцы нужно «разогреть», кости «размять», а уже потом брать на себя тяжелые нагрузки. То же самое относится и к повседневной жизни. Нельзя совершать резких движений, перенапрягаться, когда организм к этому не готов. Делайте зарядку хотя бы 2-3 раза в неделю, и ваше тело всегда будет готово к активным движениям!
- Целебная сила массажа. Если «кости ноют», «тело ломит», «ноги сводит» и т.д., но у вас нет возможности тут же начать приседать и наклоняться, то растирайте больной участок тела. Поглаживания, надавливания, пощипывания — все это «разгонит кровь» и застоявшиеся соли, приведет в тонус мышцы, связки и сухожилия.
Как в лечебных, так и в профилактических целях специалисты рекомендуют обращаться к методу ударно-волновой терапии.
В медицинском центре «Здоровье» опытные специалисты проведут курс УВТ в удобное для вас время. В центре лечат воспаления сухожилий и суставов, артриты, артрозы, избавляют от болей в позвоночнике. Специалисты по УВТ — врачи высшей квалификационной категории — обладают внушительным стажем работы (36 лет!), среди них: действительный член ассоциации экспертов по ударно-волновой терапии и постоянный участник симпозиумов и конгрессов по УВТ, участник Общества радиальной ударно-волновой терапии и другие. Вы всегда можете обратиться в медцентр «Здоровье», который находится к вам ближе всего — клиники расположены в районах метро «Краснопресненская», «Варшавская», «Славянский бульвар» и «Аннино».
Источник
Боль в сухожилиях
Заболевания, при которых появляется боль в сухожилиях
Боль в сухожилиях может быть следствием поражения аппарата сухожилий, которое проходит в виде таких заболеваний, как тендинит, тендиноз и тендосиновит.
Выделяются 3 степени развития тендинита:
- острое воспаление;
- при запущенном воспалении начинает усиленными темпами расти грубая соединительная ткань;
- переход воспалительного процесса в хроническую форму и разрушительные изменения в сухожилии способны спровоцировать его разрыв.
Чаще всего этот недуг затрагивает сухожилия, находящиеся в плечевом поясе и верхней конечности (в особенности сухожилие в двуглавой мышце плеча). Среди факторов, которые могут приводить к такого рода травмам, называют движения однообразного характера, продолжительные физические тренировки при недостаточных паузах для отдыха, изъяны в спортивном оборудовании, очень важны возраст спортсмена и неправильно выбранная техника.
Тендиноз — это дегенерация и атрофия волокон, находящихся внутри сухожилия невоспалительного происхождения, которая чаще всего бывает связана с тендинитом хронической формы. Она способна спровоцировать частичный или полный разрыв сухожилия, который будет сопровождать боль в сухожилиях.
Тендосиновит — это воспалительный процесс, происходящий в паратендоне (наружное влагалище определенных сухожилий, его выстилает синовиальная мембрана). К примеру, поражаться может сухожилие разгибателя большого пальца руки, если человек страдает теносиновитом де Курвена.
Тендинит — это раздражение или воспаление сухожилия, толстой ткани, которая соединяет мускулы и кость. Этот недуг зачастую вызывают частые физические нагрузки на пораженный участок, а кроме того серьезная травма. Есть разновидности деятельности, например, спорт и ряд других, которые способны повысить риск развития этого заболевания. Итак, если вы занимаетесь садоводством, сгребанием граблями, плотничными работами, работой лопатой, малярным делом, очисткой чего-либо (с помощью скребка или жесткой щетки), теннисом, игрой в гольф, катанием на лыжах, метанием, вы рискуете «заработать» тендинит.
Если на работе и дома у вас неправильная осанка, недостаточно хорошая растяжка перед выполнением спортивных упражнений, это также увеличивает риск появления тендинита. Среди иных факторов риска можно выделить такие:
- отклонение в строении и расположении костей (к примеру, различная длина ног или артрит сустава), которые увеличивают нагрузку на мягкие ткани;
- иные недуги, к примеру, артрит (ревматоидный, псориатический, щитовидной железы), подагра, а также специфическая реакция организма на медикаменты;
- инфекция.
Тендинитом может заболеть любой человек, но чаще всего его наблюдают у людей зрелого возраста. С течением времени сухожилия дряхлеют, они становятся сильнее подверженными стрессу, утрачивают эластичность, обретают большую уязвимость.
Тендинит может поражать практически каждую часть тела, где сухожилие соединяет мускулы и кость. Зачастую он затрагивает пяточное сухожилие, колено, бедро, плечо, локоть, основу большого пальца.
Симптомом тендинита, прежде всего, является боль в сухожилиях и примыкающих к ним участках. Болевой синдром может усиливаться по нарастающей, а может проявляться спонтанно и носить острый характер, в особенности если есть отложения кальция. Кроме того, среди симптомов выделяют снижение уровня подвижности плеча, так называемый «адгезивный капсулит», или синдром Дюплея.
Одна из причин возникновения боли в сухожилиях заключается в разрыве здорового сухожилия. Разрыв происходит в том случае, когда нагрузка на него превышает все возможные пределы и механический уровень выносливости тканей. Если сухожилие на протяжении длительного времени испытывало существенные перегрузки, в нем начинает развиваться процесс дегенерации и дистрофии. Перерождение тканей сухожилия может зависеть от нарушения кровоснабжения, нарушения обмена веществ, хронических воспалительных процессов и переохлаждения.
Разрыв сухожилия бывает двух видов: неполный и полный. Происходит он по длине сухожилия или в том месте, где оно крепится к кости. Вместе с тем отрыв костного фрагмента не случается. Если в сухожилии не происходило дегенеративных изменений, то его отрыв от места крепления случается очень редко. Такому типу травмы могут подвергаться сухожилия надостной мышцы в том месте, где они крепятся к большому бугорку плечевой кости, сухожилие двуглавой мышцы в том месте, где оно крепится к акромиальному отростку лопатки, сухожилие двуглавой мышцы, которое крепится к бугристости на лучевой кости и коракоидальному отростку лопатки (наблюдаются крайне редко). Кроме того, сухожилие трехглавой мышцы плеча способно отрываться от локтевого отростка. Немного чаще можно встретить случай отрыва сухожильного растяжения (апоневроз) разгибателя пальца, при условии наличия вывиха в межфаланговом суставе.
На нижних конечностях чаще всего наблюдаются отрыв сухожилия четырехглавой мышцы плеча, которое крепится к верхней части надколенника, а также случай, когда ахиллово сухожилие отрывается от бугра пяточной кости
Разрывы других сухожилий почти не встречаются. Если произошел разрыв сухожилия, пострадавший испытывает боль в сухожилиях в месте их отрыва, которая возникает спонтанно, при сильной физической нагрузке, бросках, прыжках. Происходит нарушение движения в пораженной мышце. Появляются отечность и припухлость. Если имеет место полный отрыв сухожилия, его конец, который связан с мышцей, уходит по длине мышцы, а сама мышца делается более короткой и обретает вид бугорка. Разрыв сухожилий на всей их длине в месте, которое удалено от точки крепления на верхних конечностях, наблюдается редко, и зачастую бывает неполным.
[9], [10], [11], [12]
Источник