Боль в сухожилии в тазу

Тендинит тазобедренного сустава

Тендинит тазобедренного сустава – начальная стадия или один из видов первичного периартрита тазобедренного сустава. Патологический процесс локализуется в местах прикрепления к большому вертелу бедра сухожилий большой, средней ягодичных и напрягающей бедро мышц. Диагностика заболевания в Юсуповской больнице проводится с помощью современной аппаратуры ведущих европейских и американских фирм-производителей.

Ревматологи используют для лечения новейшие лекарственные препараты, которые зарегистрированы в РФ, обладают высокой эффективностью и минимальными побочными эффектами. Тяжёлые случаи тендинита тазобедренного сустава обсуждают на заседании Экспертного Совета. В его работе принимают участие профессора, доценты, врачи высшей категории. Ведущие специалисты в области ревматологии коллегиально определяют тактику ведения пациентов, индивидуально каждому больному подбирают те препараты и методы немедикаментозной терапии, которые ему больше подходят. Реабилитологи составляют индивидуальную программу восстановительного лечения.

Причины тендинита тазобедренного сустава

Провоцирующим фактором, вызывающим развитие тендинита тазобедренного сустава, является динамическая перегрузка мышц, которые прикрепляются к большому вертелу, после длительной ходьбы и занятий спортом. Статическая перегрузка тех же мышц может возникает вследствие врождённых или приобретенных изменений позвоночника:

  • Сколиоза;
  • Гиперкифоза;
  • Гиперлордоза;
  • Асимметрии длины нижних конечностей.

Тендинитом тазобедренного сустава чаще страдают лица с избыточной массой тела или ведущие сидячий образ жизни. Вторичный тендинит развивается у пациентов с асептическим некрозом головки бедра и коксартрозом, инфекционными или системными воспалительными процессами, врождёнными дисплазиями тазобедренного сустава. Причиной заболевания может быть нарушение обмена кальция, возрастное старение околосуставных тканей, нарушение функции щитовидной железы.

Симптомы тендинита тазобедренного сустава

Для заболевания характерны общие признаки тендинита:

  • Острая боль в дебюте болезни;
  • Постепенное усиление болевого синдрома при прогрессировании патологического процесса;
  • Появление тупых ноющих болей в хронической стадии заболевания;
  • Изменение походки, хромота.

Боль исчезает при начале движений, появляется вновь и усиливается при нагрузке. Во время сгибания и отведения бедра, ходьбы слышен щелчок.

Тендинит тазобедренного сустава развивается в 3 этапа:

  • В дебюте заболевания возникает боль в верхней части таза, паховой области или бедре после физической нагрузки;
  • На втором этапе боль ощущается во время повышенных нагрузок, спортивных тренировок и активных движений;
  • При прогрессировании патологического процесса боль постоянная, возникает в покое и во время ночного сна, ухудшает качество жизни.

Болевой синдром отличается при поражении сухожилий разных мышц, которые принимают участие в работе тазобедренного сустава:

  • Для тендинита приводящей мышцы бедра характерна боль или дискомфорт в области паха при отведении нижней конечности в сторону, ограничивается угол подъёма ноги;
  • Боль во время опоры на ногу, ходьбы, которая отдаёт в нижние отделы живота и паховую область, характерна для воспаления сухожилия подвздошно-поясничной области;
  • Тендинит сухожилия отводящей мышцы проявляется болью в области наружной боковой части бедра и верхушки большого вертела;
  • О тендините четырёхглавой мышцы бедра свидетельствует боль в области нижней части таза, возникающая при сгибании бедра, которая отдаёт в колено.

Кальцинирующий тендинит тазобедренного сустава возникает при отложении кальцинированных масс в области малой и средней мышц ягодицы. Заболевание сопровождается болью в области тазобедренного сустава, вынужденным положением бедра. Оно отведено, согнуто, повернуто наружу или внутрь. Развиваются мышечные спазмы, ограничивающие движение нижней конечностью в тазобедренном суставе. При пальпации этой области возникает боль. На рентгенограммах в тканях, расположенных около тазобедренного сустава, видны мутноватые облаковидные включения.

Как определить тендинит тазобедренного сустава при наличии симптомов заболевания и какое лечение следует провести? Диагноз тендинита тазобедренного сустава подтверждают с помощью ультразвукового исследования. Рентгенография позволяет выявить аномалии анатомического строения сустава, помогает провести дифференциальную диагностику тендинита с артритом или коксартрозом. Если точный диагноз установить не удаётся, ревматологи назначают магнитно-резонансную томографию.

Лечение тендинита тазобедренного сустава

Лечение тендинита тазобедренного сустава ревматологи Юсуповской больницы проводят с учётом основной патологии, которая является причиной воспаления сухожилий. При остеоартрозе назначают хондропротекторы. Терапию серонегативного спондилоартрита проводят болезнь-модифицирующими препаратами (метотрексатом, сульфасалазином). Если причиной заболевания является туберкулёз, лечение специфическими средствами проводят совместно с фтизиатрами.

Локально в мягкие ткани, окружающие тазобедренный сустав, вводят глюкокортикоиды. Для снятия мышечного спазма врачи назначают миорелаксанты. Основными препаратами, которые используют в терапии тендинита тазобедренного сустава, являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):

  • Диклофенак;
  • Целекоксиб;
  • Ацеклофенак;
  • Кеторолак.

Из анальгетическая и противовоспалительная активность связана с уменьшением выработки простагландинов.

В начальных стадиях тендинита пациенты принимают эти препараты внутрь. Если боль не проходит, нестероидные противовоспалительные средства вводят внутримышечно. Альтернативой парентеральному и пероральному использованию НПВС, а также важным вспомогательным компонентом комплексной терапии болевого синдрома при тендините тазобедренного сустава является локальная терапия с применением препаратов этой группы.

При локальном применении НПВС проявляют высокую эффективность. Они не вызывают местные аллергические и токсические реакции на препарат. Лекарственное средство способно проникать через кожу, достигая ткани-мишени. Концентрация препаратов в сыворотке крови не достигает достигать уровня, который приводит к побочным эффектам. Местно используют диклак гель, долобене, релиф гель.

Физиотерапия, массаж и лечебная физкультура

В клинике реабилитации врачи Юсуповской больницы назначают пациентам, страдающим тендинитом тазобедренного сустава, физиотерапевтические процедуры:

  • УВТ;
  • Лечение лазером;
  • Магнитотерапию;
  • Фонофорез с гидрокортизоном;
  • Электрофорез;
  • Аппликации с парафином.

В зависимости от тяжести течения заболевания назначают одну или одновременно несколько процедур. Ударно-волновая терапия обеспечивает следующие отдалённые эффекты:

  • Способствует разрыхлению сегментов фиброза и кристаллов кальция, которые сформировались из-за острого или хронического патологического процесса;
  • Улучшает кровоснабжение повреждённых тканей, стимулирует их восстановление;
  • Нормализует структуру и эластичность сухожилий;
  • Эффективно устраняет болевой синдром.

Достоинством процедуры является способность формировать новую капиллярную сетку, что улучшает обмен веществ в области тазобедренного сустава.

Массаж назначают после утихания острых болей в суставе. Процедуры позволяют снизить или полностью ликвидировать болевой синдром, улучшить питание тканей, восстановить циркуляцию крови. Проводятся массажные процедуры и в период реабилитации после операционного вмешательства.

Реабилитологи индивидуально подбирают каждому пациенту комплекс упражнений лечебной физкультуры. Хорошим эффектом обладают упражнения по растяжке мышц. Лечебная физкультура при тендините тазобедренного сустава не проводится при сильных болях.

Читайте также:  Лечение ахиллова сухожилия в домашних

При воспалении сухожилия пoдвздoшнo-пoяcничнoй мышцы пациенты выполняют упражнение-cкpeтчинг:

  • Опускаются на одно колено, другую ногу выставляют перед собой, сгибая её под углом в 90 о;
  • Стопу ставят на пол, чуть впереди колена;
  • Выпрямляют спину, отводят таз назад, ладони располагают на поверхности бёдер;
  • Удерживают тело в данной позе, проделывают аналогичное действие с использованием уже другой ноги.

При локализации воспалительного процесса в сухожилии приводящей мышцы выполняют следующие упражнения:

  • Лёжа на полу, нижнюю конечность, которая расположена выше, сгибают и ставят стопу чуть ниже бедра другой ноги;
  • Носок другой ноги тянут не спеша на себя, после чего опускают, не дотрагиваясь к полу;
  • Повторяют движение конечностью, которая расположена ниже, до появления ощущения сильного тепла в мышцах;
  • Меняют ноги и совершают такое же движение, используя другую конечность.

Чтобы усложнить действия, можно фиксировать нижнюю ногу при помощи гибкой ленты. Следующее упражнение выполняют лёжа на боку. Нижние конечности распрямляют и помещают между икрами мяч. Обе ноги необходимо поднимать и опускать, избегая соприкосновения с полом.

Пациенты выполняют следующие упражнения при воспалении сухожилия отводящей мышцы:

  • Лечь на бок и опереться на предплечье, свободную руку разместить на поверхности бедра;
  • для напряжения широкой фасции бедра начать поднимать верхнюю ногу, вначале немного помогая рукой;
  • фиксировать положение с поднятой ногой на непродолжительное время.

Сопротивление усиливают, применяя гибкий шнур или ленту.

Пациентам, у которых воспалительный процесс локализуется в сухожилии четырехглавой мышцы, реабилитологи рекомендуют следующие действия:

  • Опуститься на пятку одной ногой;
  • Приподнять голень другой ноги;
  • Взять её сзади руками и тянуть вверх, пока не появится напряжение в четырехглавой мышце.

В такой позе необходимо посидеть как можно дольше. Затем следует сменить положение и проделать те же действия с другой ногой.

В запущенном тендините тазобедренного сустава может приобрести хронический характер. Для того чтобы этого избежать, следует не перегружать тазобедренный сустав и своевременно обратиться за медицинской помощью к ревматологу. Физическая активность при умеренных нагрузках должна быть нормированной, чередоваться с периодами отдыха. Пациентам рекомендуют носить удобную ортопедическую обувь без каблука.

В большинстве случаев лечение ограничивается применением медикаментозной терапии, лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур. Чтобы избежать оперативного вмешательства, при появлении первых признаков тендинита тазобедренного сустава звоните по телефону контакт центра Юсуповской больницы и записывайтесь на приём к ревматологу в удобное вам время. После курса медикаментозной терапии вы сможете восстановить функцию сустава с помощью инновационных методик физической реабилитации.

Источник

Боль в мышцах таза

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в мышцах таза может быть обусловлена различными причинами, это объясняется сложным строением и многообразием видов мышц тазовой области.

Некоторые из них начинаются прямо от позвоночника и крепятся непосредственно к тазовым костям, поэтому мышечные синдромы могут быть как позвоночными, так и тазовыми. Есть мышцы, которые крепятся к бедру, соответственно боль локализуется именно в этой зоне, особенно это касается перенапряжения грушевидной ил позвздошно-поясничной мышцы.

Таким образом, мышечная реакция на провоцирующий фактор может выразиться в клиническом смысле болью, как в самом позвоночнике, в крестце, в области копчика, так и внизу живота, в ягодицах и ногах.

Боль в мышцах таза чаще всего вызвана гипертонусом, спазмом внутренних или наружных видов мышечной ткани. К внутренней группе тазовых мышц относятся: 

  • Подвздошно-поясничная мышца, которая в свою очередь состоит из подвздошной и большой поясничной, обе эти мышцы крепятся к бедренной кости, принимают участие в работе задней стенки брюшины.
  • Внутренняя запирательная мышца начинается от полости малого таза, проходит через седалище под острым углом.
  • Малая мышца поясницы (малая поясничная мышца), расположенная на поверхности большой поясничной мышцы, практически срастается с ней.
  • Грушевидная мышца, которая начинается с тазовой зоны (в зоне II – IV позвонков крестца) и проходит через седалище из полости малого таза.

К наружной группе тазовых мышц относятся: 

  • Большая, средняя и малая ягодичные мышцы. Большая мышца самая рельефная и развитая в силу того, что человек получит возможность прямохождения.
  • Напрягатель широкой фасции, мышца локализована между пластинами широкой фасции на уровне верхней части бедра.
  • Квадратная мышца бедра берет начало от края седалищного бугра и крепится к верхней зоне межвертельного гребня.
  • Наружная запирательная мышца начинается в зоне лобковой кости с помощью сухожилия проходит за тазобедренным суставом и крепится к бедренной кости.

Такое разнообразия мышечной ткани, их сложное с разветвленное расположение обуславливает полиэтиологичность боли в мышцах таза.

[1], [2], [3]

Причины боли в мышцах таза

Прежде, чем выяснить, что же провоцирует боль в мышцах таза, каковы ее причины, необходимо хотя бы поверхностно разобраться с тем, как взаимосвязана мышечная ткань, позвоночник этой зоны в смысле биомеханики.

Таз и позвоночник тесно связаны в анатомическом смысле, и представляют собой кинематическую функциональную цепь. Собственно таз является базой, основанием для позвоночного столба, кроме того к тазу крепятся нижние конечности, которые в свою очередь также влияют на состояние позвоночника и тазовых костей в силу своих движений. Столь сложная конструкция не может функционировать без крепких, эластичных соединений, в роли которых выступают мышцы, фасции, сухожилия, связки. Именно поэтому считается, что практически все тазовые боли обусловлены нарушением, дисфункцией мышечно-связочной системы, реже – сосудистыми факторами. Условно причины боли в мышцах таза можно разделить на три категории: 

  • Вертеброгенные причины, дисфункция крестцово-копчиковой структуры, нарушение функции паховой связки и лобкового симфиза.
  • Боль, вызванная укорочением, спазмированием косых мышц живота или гипертонусом приводящих бедренных мышц, мышечно-тонические синдромы, миофасциальный синдром.
  • Сосудистые нарушения, дисфункция венозной системы, нарушение венозного и лимфатического оттока.
Читайте также:  Травмы суставов с растяжением связок и сухожилий

Также причины миогенных тазовых болей можно разделить по половому признаку.

Факторы, провоцирующие боль в мышцах таза у женщин, связаны со спецификой анатомии и биомеханической функции мышечной ткани, фасций промежности.

[4], [5]

Причины мышечной боли в тазовой области у женщин: 

  • Укорочение косых мышц живота, которые прикреплены к пупартовой связке. Боль в мышцах иррадиирует в паховую зону в область лобка (симфиз) и усиливается при поворотах тела.
  • Перенапряжение приводящих мышц бедра, которое возникает в силу специфичности женской походки (боковое качание, вращательные движения таза). Спазмированные триггерные точки провоцируют отраженную в пах, в лобок боль, также боль может ощущаться в области влагалища, прямой кишки. Боль усиливается при длительной ходьбе, особенно на высоких каблуках, когда таз словно скручивается, меняя напряжение мышц тазовой диафрагмы. Если у женщины в анамнезе есть спаечный процесс, происходит условная фиксация тазовых мышц, нарушается нормальные биомеханические процессы.
  • Нарушение венозного оттока усиливает мышечную тазовую боль в позе сидя. Поочередное сокращение и релаксирование мышц (ягодичной и внутренней запирательной) может улучшить отток по половой вене, снизить боль, таким образом, симптом самостоятельно нейтрализуется в движении, изменении статичной сидячей позы.

Нарушение функции крестцово-копчикового сочленения провоцирует гипертонус внутренней запирательной мышцы. Боль усиливается при движении, ходьбе, поскольку мышцы принимает участие в ротации тазобедренных суставов.

Тазовые мышечные боли у мужчин ошибочно принимают за симптомы простатита, который впоследствии не выявляется при обследовании.

[6], [7], [8]

Что провоцирует боль в мышцах таза у мужчин? 

  • Вертебральные мышечно-тонические синдромы, среди которых лидирует синдром подвздошно-поясничной мышцы, также в этот перечень входит синдром грушевидной мышцы, который еще называют мышечно-компрессионной невропатией седалищного нерва. Кроме того боль в мышцах тазовой области может быть вызвана синдромом малой или средней ягодичных мышц.
  • Тазовый миофасциальный синдром – это довольно распространенная причины подобных болей. МФБС считается сложным хроническим процессом, который развивается в нервно-мышечной системе таза у мужчин, склонных к депрессивным состояниям, ипохондрии. Кроме того миофасциальный синдром может быть спровоцирован переохлаждением, воспалительными заболеваниями внутренних органов (МФБС будет выступать в роли вторичного синдрома). Миофасциальный фактор изучен недостаточно, хотя его симптоматика имеет четкие диагностические критерии.
  • Тазовая генитальная боль у мужчин часто сопровождается мышечными спазмами. Дисфункция полового нерва называется туннельной пудендопатией, когда нерв ущемляется в костно-фиброзном канале лонной кости. Следствием такого ущемления является боль в половом члене и в окружающих его мышцах таза.

Как проявляется боль в мышцах таза?

Признаки и симптомы боли в мышцах таза могут носить типичных для мышечных болей характер, однако могут проявляться и как висцеральные, вертеброгенные боли. Это связано с тесным анатомическим взаимодействием мышц, фасций, сухожилий, нервных окончаний в тазовой зоне. Поэтому так важно точно выявить все характеристики симптома и определить его локализацию. В клинической практике различают три основные вида боли в тазовой области: 

  • Локальная тазовая боль, которая ощущается пациентом как мышечная, но может быть связана с любым воспалением, патологией, которые касаются нервных окончаний, могут их раздражать или ущемлять. Такая боль чаще всего постоянная, усиливается или уменьшается в зависимости от позы, положения тела, меняется при движении. Болевой симптом, как правило, носит ноющий характер, ощущается как диффузный, но при усилении может проявляться как острая боль.
  • Отраженная тазовая боль может быть следствием проекции сигнала от позвоночника, а также может быть проекцией патологии внутренних органов, расположенных в зоне таза и брюшины. Если заболевание касается внутренних органов, боль не меняется при движении, не стихает в горизонтальном положении. Скорее ее интенсивность зависит от патологического процесса в органе и изменения его структуры, состояния.
  • Радикулопатии в тазовой области также могут ощущаться как мышечные боли. Боль ощущается как сильная, интенсивная, иррадиирует по ходу нервного окончания, в пределах корешка, участвующего в ущемлении. Боль зависит от рефлекторных движений – кашля, чихания, а также от физических усилий, напряжения. Кроме того боль в мышцах таза может усиливаться при движении, растягивающих нерв.

Миофасциальные боли отличаются тем, что ощущаются в глубине ткани. Характеристики миогенных болей таковы: 

  • Боль локализуется в толще мышечных волокон.
  • Боль носит тупой характер.
  • Боль может дебютировать внезапно, без видимых объективных причин.
  • Боль возникает как в состоянии покоя, так и в движении.
  • Боль может усиливаться до мучительной, сильной и самостоятельно стихать до легкой.
  • Часто боль развивается вдали от самой триггерной точки, напряженной мышцы.
  • Болевой симптом может возникнуть на стыке тканей, расположенных в зоне нескольких триггерных точек или в мышцах-антагонистах.
  • Чаще всего боль носит асимметричный характер.
  • Пальпация болезненной триггерной точки вызывает генерализированную реакцию со стороны пациента (симптом прыжка).
  • Пальпация спазмированной триггерной точки усиливает болезненные ощущения в участке отраженного симптома.

Учитывая, что миофасциальные тазовые боли могут возникнуть в любой поперечнополосатой мышце, и то, что они могут локализоваться в любом участке таза, важную роль играет детальное описание симптоматики и тщательная, комплексная диагностика.

Диагностика боли в мышцах таза

Диагностика тазовых болей в отличие от выявления этиологии болевых симптомы в других зонах тела чрезвычайно трудна. Несмотря на относительную простоту диагностического алгоритма, в котором главную роль играет пальпация, именно миогенные факторы часто отвергаются как первичные. Это связано с недостаточной изученностью патогенетики, клиники миогенных тазовых болей в принципе, к тому же миалгии в зависимости от места локализации в тазовой области часто похожи на клинические проявления кокцигодипии, прокталгии, вульводипии. Также очень схожую картину имеют туннельная нейропатия всех видов – подвздошно-паховая, половая, бедренно-половая. Если вышеперечисленные факторы, а также соматическая патология исключается, диагностика боли в мышцах таза действительно проводится в рамках миогенного направления.

Таким образом, чтобы диагностика боли в мышцах таза проводилась более точно и быстро, необходимо исключить возможные патологические факторы, связанные с внутренними органами, расположенными в области таза:

Должны быть подтверждены или исключены:

  • 1.Урологические заболевания: 
    • Инфекционные заболевания мочевыводящих путей.
    • Заболевания опорно-двигательного аппарата.
    • Онкопроцесс органов, расположенных в зоне таза (рак мочевого пузыря, матки и так далее).
    • Уретральный синдром.
    • Дивертикул уретры или мочевого пузыря.
    • Мочекаменная болезнь.
    • Простатит.
  • Гинекологические заболевания – сальпингоофорит, сальпингит, эндометрит, спайки, миомы, кисты, стеноз цервикального канала, пролапс органов малого таза и так далее.
  • Варикоз малого таза.
  • Гастроэнтерологические заболевания – онкопроцесс в толстом кишечнике, колит, дивертикулит, грыжа. СРК (синдром раздраженного кишечника).
  • Психогенный фактор.
Читайте также:  Как работают сухожилия если задеть их

Диагностика может быть затруднена, так как согласно статистике тазовые боли имеют более 100 известных медицине этиологических причин, при этом симптоматика их часто схожа с проявлением миалгии или же боль в мышцах является отраженной от основного соматического источника.

В отличие от диагностических мероприятий миалгии в других частях тела, определение первопричины боли в тазовой области более длительное и комплексное. Кроме сбора анамнеза врач обязательно учитывает пол и возраст пациента и собирает такую информацию: 

  • Характер боли – ноющая, прострелы, давление, тянущая, стреляющая.
  • Локализация боли – в области крестца, бедра, прямой кишки, внизу живота и так далее.
  • Продолжительность болевого ощущения – кратковременная боль, постоянная, хроническая, периодическая.
  • Какие факторы провоцируют боль – положение тела, диета, сексуальные отношения, мочеиспускание, дефекация, менструальный цикл, стресс.

Кроме того в диагностические действия включается: 

  • оценка неврологического статуса.
  • пальпирование мышц.
  • выявление степени подвижности позвоночника в пояснично-крестцовой зоне.
  • тесты, пробы, выявляющие провоцирующие боль движения.
  • наличие или отсутствие ТТ – триггерных точек, диагностически важных для определения миофасциального синдрома.
  • при необходимости назначается рентген позвоночника, а также КТ и (или) МРТ.
  • электромиография, определяющая уровень нервно-мышечной проводимости и тонус.

Хроническая тазовая боль (ХТБ) по статистике в 40-50% вызывается миофасциальным синдромом, особенно у женщин (до 65%).

Для подтверждения МФБС (миофасциального болевого синдрома) кроме наличия триггерных зон требуется наличие таких критериев: 

  • Боль чаще всего носит цикличный характер, ацикличные болевые симптомы характерны для женщин.
  • Боль чаще всего локализует я в нижней части живота.
  • Болевой симптом сохраняется в течение полугода и более.
  • Боль не обусловлена менструальным циклом у женщин, простатитом у мужчин, а также не связана с сексуальной активностью и частотой половых контактов.

[9], [10], [11]

Лечение боли в мышцах таза

Основная цель, которую преследует лечение боли в мышцах таза, обусловленные миогенными факторами – фибромиалгией, миофасциальным синдромом, — это нейтрализация триггерных, спазмированных участков и длительное расслабление напряженной мышцы.

  • Как расслабить мышцы таза? 
  • Исключение статического напряжения, позного перенапряжения (поза, сидя, в наклоне и так далее).
  • Обеспечение длительного покоя напряженным мышцам.
  • Растяжение мышц таза с помощью щадящих миорелаксирующих способов, таких как массаж, постизометрическая релаксация.
  • Назначение миелорелаксантов в таблетированной форме, особенно результативно их сочетание с массажем и растяжением мышц.
  • Купирование острой боли с помощью НПВП – нестероидных противовоспалительных препаратов в любой доступной форме в зависимости от характера симптома и состояния пациента. Хороший эффект дает сочетание НПВП, миелорелаксантов, массажа и лечебной физкультуры.
  • Возможно назначение хондропротекторов как вспомогательной терапии.
  • Для поддержки мышечного тонуса в области поясницы часто рекомендуют носит корсет, разгружающий позвоночник в этой зоне.
  • Разрушение триггерных точек возможно с помощью аккупунктурного метода, который помогает минимизировать применение синтетических лекарственных средств и ускорить процесс выздоровления.
  • При тревожных, депрессивных состояниях назначаются антидепрессанты, успокоительные средства, чаще растительного происхождения.

Лечение боли в мышцах таза может быть довольно длительным, упорным, особенно, если миалгия сочетается с заболеваниями внутренних органов и другими осложнениями.

Профилактика боли в мышцах таза

Профилактические меры, помогающие снизить риск развития тазовых болей, не специфичны и мало чем отличаются от стандартных превентивных мероприятий.

Профилактика боли в мышцах таза это, прежде всего, внимательное отношение к собственному малооцениваемому ресурсу – здоровью.

В наш беспокойный век, когда скорость информации, самой жизни значительно опережает скорость нормального, физиологически допустимого восприятия и реагирования, чрезвычайно важно сохранять в здравии не только голову, но и прочие части тела. включая таз. Помимо стандартных, необходимых каждому человеку регулярных диспансерных осмотров, прекрасный профилактический эффект дает разумное распределение как рабочей, так и эмоциональной нагрузки.

Очевидно, что совет — избегайте стрессовых ситуаций, выполнить невозможно, стресс как напряжение и мобилизация является той самой адаптивной реакцией на любой раздражитель, коими полна современная жизнь. Следовательно, напрягаясь, нужно уметь и грамотно расслабляться, разумеется, нормальными здоровыми способами, без применения алкогольных и других разрушающих средств. Физическая, двигательная активность, занятия спортом не столько укрепляют мышечные ткани, сколько помогают освободиться от стресса. По мнению многих физиологов активное возбуждение в виде бега, плавания, ходьбы открывают резервные «каналы» организма и защищают его от практически всех осложнений, включая перенапряжение мышц.

Кроме того, профилактика боли в мышцах таза предполагает соблюдение таких норм и правил: 

  • Перед тренировкой, выполнением упражнений, включая ЛФК, мышцы нужно «разогреть», то есть выполнить разминку.
  • Если профессиональная деятельность связана с постоянным статическим напряжением, через каждые 40-60 минут нужно менять позу, выполнять разгрузочные движения.
  • Следует откорректировать свою осанку, и выпрямлять спину не только перед зеркалом, но и следить за ее состоянием постоянно.
  • Необходимо ознакомиться и выполнять дыхательные техники, которые помогают насыщение мышц кислородом, улучают их кровоснабжение. Кроме того правильное дыхание – это один из основных антистрессовых методов.
  • Соблюдение правил рационального питания, употребление достаточного количества растительной пищи, витаминов укрепляет иммунную систему, мышечную ткань и организм в целом.
  • Мышечная ткань, так же как и все тело, требует достаточного количества жидкости. Не следует забывать о том, что в течение дня нужно выпивать не менее 1, 5 литров воды, очищенной, хорошего качества. В норму жидкости не входит крепкий чай и кофе, которые популярны, но вряд ли помогут профилактировать боль в мышцах таза.
  • Не следует увлекаться болеутоляющими препаратами при первых болевых симптомах. Во-первых, мышечная боль часто не снимается анальгетиками, у нее другой патогенетический и биологический механизм, во –вторых такое самолечение может исказить клиническую картину и затруднить диагностику при обращении к врачу.

Боль в мышцах таза – это довольно сложный многовариантный симптом, имеющий множество причин. Среди провоцирующих боль факторов выявляются как объективные, жизненные обстоятельства – перенапряжение после тренировки, неудобная поза, так и более серьезные заболевания, в том числе угрожающие жизни. Своевременное обращение к терапевту, который проведет первичный осмотр и определит специфику диагностического направления, поможет избежать осложнений и даст возможность быстро нейтрализовать боль.

Источник