Что делать если хрустит голеностоп
Содержание статьи
Хрустят и громко щёлкают суставы
5478 просмотров
13 августа 2020
Здравствуйте. Мне 31 год. Уже года три хрустят суставы, без боли. В последнее время щёлкают очень громко, особенно в ногах, голеностопе. Каждое движение сопровождается хрустом. Сделала рентген голеностопа, в заключении написано артроз начальной стадии. Так же есть кое какие сданные анализы. Ещё беспокоит хруст в челюсти, при каждом открытии и закрытии она тоже хрустит. Уважаемые доктора, подскажите что мне делать? Не хочется стать инвалидом в столь раннем возрасте.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ревматолог
Хруст без боли не является патологией, это индивидуальные особенности, которые могут появляться и исчезать в любом возрасте
Оксана, 13 августа 2020
Клиент
Екатерина, а как же быть с артрозом?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! По некоторым данным, это в синовиальную полость попадает воздух, и при нарастания давления идет хлопок( как целлофан ). можно пролечиться лекарством, восстанавливающим хрящ: хондрогард по 2мл в/м через день, курс 15 дней. Сдать анализ на ревмопробы. фибриноген и СРБ .общ. анализ крови, чтоб понять уровень воспаления.
Оксана, 13 августа 2020
Клиент
Ирина, посмотрите пожалуйста, я прикрепила анализы, там и срб есть, и ревматоидный фактор, и АЦЦП.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Все хорошо, как и следовало ожидать, если особых жалоб нет. Скорее всего процесс старения хряща без воспаления- остеоартроз. НЕ обязательно будет прогрессировать.
Оксана, 13 августа 2020
Клиент
Ирина, а этот хруст уже навсегда со мной? Или хондропротекторы внутримышечно могут избавить от хрустов?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Могут, конечно. из практики -да..
Оксана, 13 августа 2020
Клиент
Ирина, спасибо. А препарат мукосат или афлутоп можно? Какими курсами? И по сколько дней их ставить?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Можно курсами по 10ампул,по 1ампулеив день. Не в одно время с хондрогардтом, друг за другом.Можно ещё мильгамму по 2мл в/м через день 5ампул, вместе с хондрогардтом
Оксана, 13 августа 2020
Клиент
Ирина, получается 10 уколов хонндрогарда /через день, затем 10 уколов афлутоп тоже через день, верно я вас поняла? Ну и мильгамму заодно
Гастроэнтеролог, Терапевт
т. е. длительно на рентгене будет такая картина. много лет.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Судя по симптоматике и результатам вашего обследования ревматологических патологии у вас нет. Скорее всего хруст в суставах связан с дегенерацией хрящевой ткани, начальных проявлений артроза. К сожалению, этот процесс прогрессирует с возрастом. Чтобы избежать дальнейшего прогрессирования артроза необходимо : соблюдать двигательную активность , т.к. только за счёт движения идёт кровоснабжение хрящевой ткани в суставе, ходить по ровной поверхности не менее 40 мин в день, бег, прыжки не рекомендуются, не носит неудобную обувь, особенно на высоких каблуках, отдавать предпочтение спортивной обуви. Пить достаточное количество жидкости, питание должно быть витаминизированное, не перегружаться мясными блюдами, а такое блюдо как нежирный холодец, наоборот полезен, т.к. содержит вещества для восстановления хрящевой ткани. Из препаратов наиболее эффективен Терафлекс принимать первые 3 недели по 1 капсуле 3 раза в день, а затем 2 раза в день на протяжении 3 месяцев. Курсы 2 раза в год. Выполнять специальную лечебную гимнастику для суставов.
Оксана, 13 августа 2020
Клиент
Марина, терафлпкс содержит глюкозамин, а у меня имеется повышенный инсулин 8,3. Глюкозамин может повысить инсулин и сахар в крови?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Оксана, тогда вам больше подходит препарат Хондроитин, он также эффективен при начальных проявлениях артроза, принимать по 1 капсуле 500 мг 2 раза в день, курс 3-6 месяцев.
Оксана, 13 августа 2020
Клиент
Марина, а внутримышечно проколоть хондроитин не лучше? Хрусты должны пройти на данных препаратах?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Оксана, в вашем случае при начальных проявлениях артроза достаточно и таблетированных форм препарата, но можно и в инъекциях, если есть такая возможность. Самое главное, это комплексное лечение : употребление достаточного количества жидкости, соблюдение диеты, двигательная активность в допустимых пределах, специальная обувь, лечебная гимнастика и хруст должен уменьшиться или исчезнет , а прогрессирование артроза прекратится.
Оксана, 13 августа 2020
Клиент
Марина, спасибо вам огромное. И последний вопрос-если артроз начался в 31 год, что этому служит причиной обычно? Может нужно искать причину данного состояния в раннем возрасте? И не значит ли это что я стану инвалидном через 10-15 лет?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Оксана, это может быть и наследственность и образ жизни и неправильное питание и перенесенные инфекции. У вас пока только начальные проявления артроза, если будете соблюдать все рекомендации, также не будете допускать избыточной массы тела ( избыток веса перегружает суставы и способствует дальнейшей дегенерации хрящевой ткани), то серьезных проблем с суставами у вас не будет.
Оксана, 13 августа 2020
Клиент
Марина, лишнего веса никогда не было, и надеюсь не будет. А про тренажёрный зал можно забыть получается? Никаких упражнений типа приседаний и выпадов делать нельзя?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Оксана, бег и прыжки точно не рекомендуются. По поводу приседаний нужно знать точное состояние хрящевой ткани, для этого нужно пройти МРТ коленных суставов ( на рентгене состояние хрящевой ткани к сожалению, не определяется, если обнаружатся изменения в виде трещин и т.д. , приседания категорически исключаются. Самый эффективный вид спорта при артрозе это плавание, также очень полезен и не нанесет никакого вреда пилатес.
Оксана, 14 августа 2020
Клиент
Марина, меня больше беспокоит хруст в голеностопе, там он громче, практически где стопа начинается. тогда нужно мрт и коленей и голеностопа пройти?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Оксана, пройдите МРТ тех суставов, в которых беспокоит хруст.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 4.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Хруст в суставах — постоянное напоминание о …?
Хруст в суставах — явление, которое наблюдается и у младенцев, и у глубоких стариков. Иногда ежедневное похрустывание пальцами вполне безобидно, а иногда — становится симптомом хронического заболевания, с которым сложно даже налить себе чай. Как же различить эти случаи, что делать при хрусте в суставах и пора ли Вам к врачу — узнайте ниже.
Содержание
Причины хруста в суставах
Как понять, что пора к врачу?
В каких суставах слышен хруст?
Как лечить хруст в суставах?
Советы врачей: как избавиться от хруста в суставах?
Хруст в суставах возникает у большинства людей при активных движениях.
Причины хруста в суставах
Причины «хруста в костях» — т.н. крепитации — могут быть следующими:
- Врожденные особенности соединительной ткани. Эластичность связок и суставной капсулы обусловлена генетически. У некоторых людей наблюдается гипермобильность суставов — про таких говорят, что они гнутся во все стороны. Если Вы можете, например, разогнуть руку в локте больше, чем на 180° — щелчки в суставе может вызывать анатомическая особенность. Еще одна «наследственная» причина — недостаточная выработка суставной смазки.
- Пузырьки газа. Вязкая синовиальная жидкость, которая смазывает сустав, может образовывать пузырьки диоксида при резком ослаблении давления на суставные поверхности. Резко разгрузили конечность, а при следующем шаге услышали хлопок в колене? Не переживайте, это безвредно.
- Движение сухожилия. При сгибании-разгибании сустава смещается и сухожилие. Вставая на место, оно иногда вызывает щелчок. Чаще наблюдается в возрасте 10-19 лет.
- Слишком быстрый рост у подростков. В подростковом возрасте дети растут скачкообразно, из-за чего пропорции их тела могут нарушаться, а суставы — не успевают «подстроиться». При отсутствии других патологий подростковый хруст в суставах уйдет сам к 16-24 годам.
- Аномалии развития. Суставные поверхности могут не совпадать — выступающие из суставной капсулы края костей провоцируют характерный звук. Большинство аномалий опорно-двигательного аппарата, которые могут стать причиной хруста в суставах ног, врачи диагностируют в первые 7 лет жизни ребенка. Например, хруст при вращении стопой может вызывать плоскостопие.
- Гормональные и метаболические нарушения. Возрастные гормональные изменения (мужской и женский климакс), заболевания щитовидной железы и другие факторы гормонального дисбаланса влияют на эластичность сустава. Также хруст в суставах могут вызывать отложения мочевой кислоты при подагре, артропатии при сахарном диабете и другие патологии обмена веществ.
- Прием гормональных препаратов. Оральные контрацептивы, препараты на основе глюкокортикостероидов могут вызывать треск суставов. Он исчезает после окончания курса или смены препарата.
- Травмы. Если хруст и боль в суставах наблюдается после травмы или усердных физических нагрузок, стоит посоветоваться с врачом. Иногда сустав просто «пересыхает» из-за дефицита синовиальной жидкости, и в этом случае ему нужен отдых и поддерживающая терапия в течение 2-3 недель. А иногда хрустит уже изношенный сустав — нужно поспешить к ревматологу, чтобы спасти его.
- Долгая неподвижность. Для нормальной выработки суставной смазки сочленение должно испытывать умеренную физическую нагрузку. При малоподвижном образе жизни сустав плохо скользит и начинает похрустывать, наблюдается слабость связочного аппарата. Если причиной неподвижности сустава была травма, стоит обратиться к врачу-реабилитологу, который поможет восстановить его функциональность без последствий.
- Возрастные изменения и болезни. Среди пациентов старше 60 лет распространены воспалительные или дегенеративно-дистрофические заболевания в суставах и прилегающих мышцах. Реже их диагностируют у молодых людей.
Избыточный вес, неудобная обувь, некомфортное рабочее место тоже могут вызывать хруст и боль в суставах из-за неправильного распределения нагрузки.
Как понять, что пора к врачу?
Сам по себе хруст в суставах патологией не является и даже обнадеживает — при запущенных заболеваниях суставов он физиологически невозможен.
Обеспокоиться треском в суставе нужно, если ему сопутствует:
- чувство трения — как будто между головками костей попал песок;
- болевые ощущения, которые усиливаются при движении;
- необычное напряжение, подергивания в мышцах даже в состоянии покоя;
- отечность сустава и увеличение его объема, налитые мягкие ткани;
- ограничение подвижности в сочленении;
- чувство, что сустав «заклинивает» — возможно инородное тело в суставной сумке;
- покраснение кожи над суставом, локальное повышение температуры;
- чувство онемения в мышцах, их слабость, вплоть до нарушения походки или мелкой моторики.
Здоровый треск возникает периодически. Простой пример: если в суставе схлопнулся пузырек газа, при повторном движении хруста уже не будет, сколько ни сгибайте конечность. А патологический слышен постоянно и лишь усиливается со временем. Различается и специфика звука. Звонкий, сухой хруст вполне нормален. Но услышав грубый, «со скрежетом» — уточните причины и лечение хруста в суставах у врача.
В каких суставах слышен хруст?
Похрустывать могут практически все суставы — от височно-челюстных до межфаланговых и даже межпозвоночных. Для некоторых сочленений сухой хруст является физиологической нормой ввиду их активной нагруженности и специфической оси вращения. Поэтому не стоит переживать о том, как избавиться от хруста в суставах, если «здоровый» треск слышен в лодыжках, коленях, пальцах и позвоночнике.
Хруст в тазобедренном суставе
Хруст в тазобедренном суставе — распространенное явление среди спортсменов, танцоров и людей, занимающихся физическим трудом. Часто его вызывает т.н. синдром щелкающего бедра — звук возникает, когда сухожилия перекатываются по кости при сгибании-разгибании сустава.
Тазобедренное сочленение может хрустеть при избытке белка в рационе, обезвоживании организма. Усиливающийся хруст и боль в суставах могут говорить о развитии артрита или артроза тазобедренных сочленений, других воспалительных заболеваний в мышцах и связках.
Хруст в коленном суставе
Хруст в коленях обычно возникает в результате нагрузок, изменений в околосуставных тканях (мышцах, связках, сухожилиях). Частые приседания, слишком низкое или слишком высокое сидение, привычка поджимать ноги могут нарушать кровообращение и вызывать застойные явления, которые сопровождаются хрустом в коленном суставе. Патологией они не являются, хотя и могут способствовать дистрофии хряща.
Собственно, разрушение коленного сустава сопровождается отеком, дискомфортом при движении, болями при приседаниях и других нагрузках.
Хруст в плечевом суставе
Щелчки и хруст в плечевом суставе редко наблюдаются при здоровой суставной капсуле и мягких тканях. У пациентов до 35 лет они обычно возникают вследствие травмы — обычно при попытке сделать жим лежа в тренажерном зале. При надлежащем лечении, хруст и другие симптомы проходят через 2-4 месяца. Среди людей старше 60 лет чаще встречается артрит плечевого сустава.
Хруст в пальцах рук
Суставы пальцев рук — самые «хрустящие» в организме человека. Суставные поверхности пальцев чаще других отдаляются друг от друга, образуя пузырьки газа, а связки и сухожилия (их в кистях рук особенно много) чаще трутся о выступы костей. Как убрать хруст в суставах рук? Никак. Это абсолютно нормальное явление — дань за развитую мелкую моторику.
Но если пальцы хуже гнутся и опухают, пора к врачу.
Как лечить хруст в суставах
Выбор лечения начинается с постановки диагноза врачом-ревматологом. Для этого нужно пройти первичный осмотр, функциональные тесты, возможно — рентгенологическое и лабораторные исследования. Если хруст в суставах появился после травмы, лучше обратиться к травматологу.
Первый шаг к лечению хруста в суставах- постановка диагноза.
Лечение хруста в суставах нацелено на:
- остановку воспалительного процесса в суставе или мягких тканях,
- устранение первичных заболеваний или других причин, повлекших проблему с суставом (повреждения связок, хрящей, менисков, суставной губы и прочее),
- поддержание эластичности хряща,
- профилактику дальнейшего разрушения сустава.
Препараты от хруста в суставах
Если пациента беспокоит боль и симптомы воспаления, стандартным выбором становятся нестероидные противовоспалительные препараты от хруста в суставах — такие как диклофенак, мелоксикам, нимесулид, ибупрофен, напроксен, индометацин, кетопрофен. В тяжелых случаях подключают стероидные средства (глюкокортикоиды) — преднизолон, метотрексат и другие. Дозировку и порядок применения гормональных таблеток от хруста в суставах должен определять врач!
Препараты от хруста в суставах на основе хондроитина и глюкозамина (основных структурных компонентов хряща) рекомендованы во всех без исключения случаях — как профилактика и поддерживающая терапия дегенеративных процессов. К ним относятся хондропротекторы артракам, артрадол, дона, структум (они выпускаются в форме таблеток от хруста в суставах, которые нужно принимать 3-6 месяцев).
Если медикаментозное лечение хруста в суставах неэффективно, может встать вопрос о частичном или полном протезировании сустава.
Физиотерапия
Физиотерапия используется как в острой фазе болезни, так и во время ремиссии. Она позволяет снять воспаление, доставить лекарства в ткани, уменьшить боль и улучшить подвижность в сочленениях. Физиотерапевтические методики лечения хруста в суставах улучшают кровоснабжение мышц и соединительной ткани вокруг сустава (а значит, хрящ получает больше питательных веществ), восстанавливают здоровый обмен веществ. Особую эффективность при хрусте в суставах продемонстрировали:
- кинезиотерапия;
- лечебная физкультура;
- массаж;
- магнитно-волновая терапия;
- лекарственный электрофорез;
- УВЧ;
- амплипульс.
Другие методы лечения
К лечению хруста в суставах важно подключить специальную диету, которая помогает сбалансировать водно-солевой баланс, питать хрящевую ткань и снижать массу тела, если имеется избыточный вес. Специфика диеты зависит от причин хруста: при диабете минимизируется потребление углеводов, при подагре — мяса.
Не стоит игнорировать врача-реабилитолога — он поможет подобрать оптимальный уровень и вид физической активности (лечебная гимнастика, ходьба, плавание, велопрогулки, лепка), комфортные ортезы и другие эргономические приспособления.
Советы врачей: как избавиться от хруста в суставах?
Для профилактики и лечения хруста в суставах врачи рекомендуют чередовать физическую активностью с отдыхом, не позволяя суставной жидкости застаиваться. Также избавьтесь от вредных привычек — алкоголь, курение и избыточное потребление кофе ускоряют разрушение суставов, снижают эффективность лечения хруста в суставах.
Физическая активность
Избегайте как малоподвижности, так и тяжелых нагрузок на сустав. Любые спортивные упражнения нужно начинать с разминки, которая «разогреет» мышцы, исключит голодание хряща. Агрессивные виды спорта, бег, силовые тренировки при хрусте в суставах противопоказаны — в особенности, если у Вас диагностированы воспалительные, дегенеративные изменения, а также гипермобильность суставов.
Если хруст в суставах не связан с индивидуальными анатомическими особенностями пациента, врачи рекомендуют больше гулять пешком (хотя бы 40-60 минут или 10 тыс. шагов в день, или 5-8 км) или на велосипеде, плавать (2-3 раза в неделю), заниматься скандинавской ходьбой или йогой. Чтобы отслеживать свою активность, установите на телефон шагомер.
Зарядкой нужно заниматься ежедневно и планомерно — не пытайтесь наверстать упущенное за несколько часов 2 раза в неделю. Это может ухудшить состояние сустава, ведь синовиальная жидкость не успевает вырабатываться при интенсивном режиме нагрузок.
При артрите и артрозе лучше делать не стандартную зарядку, а комплекс общеукрепляющих упражнений, которые помогают поддерживать тонус мышц и связок.
Трудовая деятельность
Повышенная подвижность сочленений, хоть и не является патологией, может вызывать варикозное расширение вен или травмы при высокой нагрузке на суставы. С учетом этой особенности лучше не выбирать работу стоя. Если стоять все же приходится, почаще переносите вес с ноги на ногу, оборудуйте место низкой скамеечкой, на которую можно время от времени ставить стопу. Для профилактики хруста в суставах старайтесь разбавлять труд в одном и том же положении 10-15-минутными разминками (3-4 в течение дня) — .т.н. упражнениями производственной гимнастики. К ним относится вращение головой и торсом, сжатие-разжатие кулаков, круговые движения стопами, кистями рук, коленями, упражнение «мельница» руками.
Если это необходимо, используйте эластичные повязки и фиксаторы во время работы.
Вес
Вне зависимости от причин и лечения хруста в суставах, назначенного врачом, пациенту нужно сбросить лишний вес — он нарушает здоровое распределение нагрузки между суставами, из-за чего начинают страдать межпозвоночные диски поясничного отдела, тазобедренные, коленные, голеностопные суставы. К примеру, 1 лишний килограмм веса ощущается коленным хрящом как 5.
Питание
При хрусте и болях в суставе врачи советуют придерживаться низкоуглеводной диеты — исключите выпечку и конфеты, сладкие фрукты и газировку, мучные и картофельные блюда. Старайтесь получать углеводы из каш, пророщенной пшеницы, цельнозерновых хлебцов. Включите в рацион холодец (студень), блюда с желатином, мясо с жилками, но не увлекайтесь животными жирами сверх меры.
Избегайте обезвоживания и выпивайте хотя бы 2,5 л воды в день.
Не пренебрегайте своим здоровьем — и Ваши суставы сохранят подвижность на всю жизнь!
Images deed by Freepik
Источник