Давящая повязка на голеностоп
Содержание статьи
Виды повязок на голеностопный сустав
Голеностопный сустав выдерживает большие нагрузки в процессе поддержания и перемещения тела в пространстве. Исходя из этого, повреждения в данной области являются одними из наиболее распространенных.
Виды травм связочного аппарата:
- растяжение;
- надрыв (частичное отделение тканей);
- разрыв (полный отрыв);
- вывихи (подвывихи).
Основные признаки травмирования:
- боль при ходьбе;
- отечность близкорасположенных тканей;
- кровоподтеки в пораженной зоне;
- ограниченность или скованность движений.
Фиксатор призван:
- поддерживать сустав;
- способствовать скорейшему заживлению сочленения, улучшая кровоток и обмен веществ в клетках;
- предупреждать дальнейшее разрушение тканей;
- снижать давление на проблемную область.
Показаниями к применению фиксирующих бинтов также становятся:
- артрозы и артриты голеностопа;
- послеоперационный период;
- усиленные нагрузки на нижние конечности (спортивные соревнования, тренировки, выполнение тяжелой физической работы).
От того, как надежно зафиксирован голеностоп, зависит и оперативность восстановления пациента после травмирования.
Чтобы перевязка сустава проводилась правильно и оказалась максимально эффективной, бинтование должен осуществлять специалист-медик.
Виды фиксаторов
Выбирая способ фиксации сустава, нужно учитывать:
- возраст пациента и состояние его здоровья;
- вид и степень тяжести полученной травмы;
- материал, из которого изготовлено приспособление (эластан, неопрен, нейлон, спандекс, хлопок);
- дизайн.
Делают перевязку также посредством марлевого бинта.
Подбор фиксатора лучше доверить врачу. Выбор материала производится с учетом индивидуальных физиологических и анатомических особенностей больного.
Эластичные
Они используются:
- на начальном этапе реабилитации после травмы с целью уменьшения физической нагрузки;
- в качестве профилактики переломов и растяжений в голеностопном сочленении;
- в отдаленном постоперационном периоде;
- в случае диагностирования артроза.
Эластичные бинты хорошо тянутся и плотно облегают сустав. С их помощью удастся качественно перевязать ногу, они не нуждаются в повторном накладывании, долговечны и прочны, но требуют бережного отношения ухода.
Полужесткие и жесткие
Полужесткие устройства оснащены плотными пластинами и часто используются тогда, когда необходимо ограничить подвижность сустава. Фиксируются посредством шнурка или липучки. Применяются при:
- переломах ног;
- растяжениях связок;
- ушибах мягких тканей;
- выполнении отдельных видов физических упражнений;
- обострениях артрозов и артритов.
Жесткие бинты имеют в своем составе металлические вставки, служат для полного обездвиживания сустава, аналогичны шине или гипсу. Применяются в ранние постоперационные периоды, при подагрическом артрите.
Основные правила бинтования
Накладывая повязку на голеностопный сустав, следует помнить главные принципы осуществления процедуры. Они заключаются в том, что:
- бинтовать ногу нужно справа налево;
- начинают совершать манипуляцию с пальцев, затем двигаются выше;
- накладывают бинт равномерно, без складок, натягивают его плотно, но не сжимают сильно (чтобы не нарушить циркуляцию крови в сосудах);
- бинт наматывают внахлест: каждый последующий слой закрывает предыдущий на 2-3 см;
- если на конечности имеются открытые раны, их сначала обрабатывают антисептиком и заклеивают стерильной повязкой.
Перед бинтованием больного укладывают на ровную поверхность, поврежденную ногу приподнимают.
На ночь, во время отдыха бинты снимают, дают конечности отдохнуть, делают легкий самомассаж.
Повязка должна удерживать сустав, не пережимать кожу и не давить на мягкие ткани, иначе нарушится кровообращение в конечности. Чтобы фиксация была надежной и безопасной, ее нужно производить правильно.
Нельзя накладывать эластичную повязку на голеностоп, если есть:
- заболевания кожных покровов;
- тромбозы, проблемы с сосудами.
Пациентам с подобными противопоказаниями эластичный бинт на голеностопный сустав допустимо накладывать только в экстренных ситуациях и на небольшой отрезок времени.
Как наложить повязку на голеностопный сустав?
В зависимости от способа наложения различают несколько видов повязок на сустав. Каждый из них имеет свои особенности.
Наложение давящей повязки
При работе с ней нужно руководствоваться следующим алгоритмом действий:
- Оборачивают стопу бинтом, двигаясь по часовой стрелке, плотно прижимая материал к коже. Начинают с подушечек, затем воздействию подвергается вся поверхность ступни.
- Восьмиобразными движениями бинтуется лодыжка, затем манипуляция повторяется.
- Конец намотанной ткани зафиксировать на суставе и завязать.
Если после завершения процедуры чувствуется дискомфорт, кожа в поврежденном месте сильно перетянута, то сустав нужно разбинтовать, дать ноге отдохнуть, затем повторить действие заново.
Перевязка спортивным тейпом
Тейп — эластическое клейкое полотно, которое крепится на кожу. Перевязка спортивным тейпом накладывается согласно следующей схеме:
- поверхность ноги мажется вазелином;
- сверху укладывается пара амортизационных подкладок или подтейпник;
- тейпом обматывается голень (все обороты делаются внахлест);
- последующие полоски пластыря крепятся в форме стремени;
- каждый последующий слой закрывает предыдущий;
- завершают действие закреплением в верхней части ступни нескольких полосок клейкой ленты.
В процессе проведения процедуры необходимо следить, чтобы тейп укладывался ровно, без бугорков и складок.
Вместо основного материала можно использовать плотный перевязочный бинт, не уступающий по эластичности клейкой ленте.
Фиксирующая повязка
Накладываемая на голеностоп фиксирующая повязка служит для того, чтобы уменьшить нагрузку на больной сустав, закрепить его в строго определенном положении, ограничить подвижность. Это способствует скорейшему выздоровлению человека, снижает риск повторного получения травмы.
Накладывают фиксатор, следуя определенной схеме:
- Больного кладут на ровную поверхность, поврежденную ногу помещают на возвышение.
- Делают несколько круговых оборотов бинта вокруг голени (с внешней стороны стопы).
- Фиксирующий материал переводят на внутреннюю поверхность ступни через область подъема, дважды обматывают, переходят на лодыжку, оборачивают ее. Для закрепления конца повязки применяют специальные зажимы.
Можно также наматывать эластичный бинт на ткань или сделать повязку на носок.
Подобная процедура не проводится в том случае, если у пациента имеются смещения кости, переломы, открытые раны, кровотечения.
Восьмиобразная
Чтобы забинтовать сустав данным способом, выполняют следующий набор действий:
- оборачивают нижнюю часть голеностопа бинтом в несколько оборотов;
- закрывают материалом ступню, закрепляя его на тыльной стороне;
- ткань перекрещивают, плавно переходя в голень (должна получиться восьмерка);повторяют действие от 8 до 10 раз;
- забинтовывают низ голеностопа по кругу, дублируют движение, бинт закрепляют.
Запрещено фиксировать травмированную конечность восьмиобразной повязкой после интенсивной физической деятельности. Следует предоставить ногам отдых в течение 15-20 минут. За это время мышцы смогут отдохнуть, отек уменьшится, после чего можно приступить к процедуре.
Крестообразная
Бинтуют следующим образом:
- перевязывают голень;
- проводят материал наискосок через тыльную часть ступни;
- обмотав подошву, возвращаются в исходное положение, перекрещивают бинт (слои следует мотать внахлест).
Завершают перевязку креплением бинта у основания стопы.
Черепашья
Бинт наматывается через пятку или колено (в зависимости от локализации травмы), перевязочный материал кладется кругом по обеим сторонам пораженной области. Перекрещивается ткань на тыльной стороне сгиба, повязка тянется до щиколотки.
Эластичная
Тугая повязка, осуществляемая путем применения отрезка плотного тянущегося материала, который оборачивается вокруг пострадавшей ноги. Он хорошо облегает конечность в районе голеностопа, поддерживает его, фиксируется посредством специальных скоб. Такой бинт способен сохранять исходную форму, может использоваться неоднократно.
Признаки неправильного наложения
Явными свидетельствами того, что перевязка голеностопа была произведена некорректно, являются:
- онемение пальцев ступни, синюшность кожных покровов;
- холод в ноге;
- появление пульсации, чувство покалывания.
Чтобы не нарушить правильный кровоток, следует сразу же после возникновения тревожных симптомов снять фиксаторы, дать ноге отдохнуть, затем перебинтовать или намотать новую повязку.
Процедуру проводят:
- через полчаса после выполнения физических упражнений;
- вплотную (замотать нужно туго, но без оказания лишнего давления);
- внимательно и осторожно, соблюдая правила техники безопасности;
- кожную поверхность распрямляют — под бинтами не должны оказаться складки;
- сняв бинты, кожу смазывают увлажняющим кремом, осуществляют легкий самомассаж конечности.
Наложение повязки и бандажей на голеностоп — важная и ответственная процедура, от качества выполнения которой зависит оперативность заживления повреждения, скорость восстановления конечности, возвращение человека к полноценной трудоспособной жизни.
Перевязывать конечность можно самостоятельно. Но если есть возможность доставить больного в травмпункт, то лучше доверить осуществление всех манипуляций квалифицированному врачу-травматологу, который знает все нюансы того, как забинтовать голеностоп и облегчить самочувствие пациента.
Источник
Артроскопия суставов > Голеностопный сустав > Травмы стопы и голеностопа. Первая помощь
Стопа человека расположена чуть ниже голеностопного сустава. Стопа содержать в себе 26 небольших косточек, которые связываются с суставами. Основное предназначение данного узла заключается в смягчении образовавшихся сотрясений тела, которые появляются во время движения.
Голеностопный сустав состоит из малоберцовой и большеберцовой кости, а снизу — таранной кости. Имеет своеобразную блочную форму, которая закреплена святками.
Если вы ушиблись стопой, вы всегда чувствуете сильную боль, так как слой кожи и мышц достаточно тонкий, поэтому весь удар приходит на костную ткань. В результате быстро появляется отечность, поэтому все мы ищем любые народные способы как уменьшить боль.
В первую очередь, спасает грелка со льдом, нельзя длительное время нагружать эту ногу. При вывихе стопы по внешним признакам можно определить степень тяжести. Все зависит от того, в каком суставе стопы это случилось.
Если вывих произошел в подтаранном суставе внутрь, вы можете наблюдать следующие симптомы: стопа покажется сдвинутой, при этом подошва и пятка разворачиваются во внутрь, над лодыжкой наблюдается натяжение кожи, внутренняя — с углублением. Также вывих стопы сопровождается отеком, и так как он мешает вправить сустав на место, появляется необходимость обращаться за квалифицированной помощью.
Вывих ни в коем случае нельзя нейтрализовать самостоятельно, без вмешательства профессионалов и применения анестезии. Во время транспортировки обязательно необходимо обездвижить пострадавшую ногу с применением шины или других подручных средств, а также нужно приложить лед. Запрещено нагружать ногу, так как может привести к более серьезным последствиям.
Вывих в этом суставе наружу проявляется следующими симптомами: наблюдается разворот стопы наружу, выпирается внутренняя лодыжка и западает наружная, при этом кожный покров подвергается травмированию. В первую очередь, нужно наложить повязку или шину, приложить лед и как можно быстрее отправиться в травмпункт. Вывихи в этом отделе быстро образовывают отечность. Потому сразу нужна помощь специалиста.
Прямой удар непосредственно по самой ступне может привести к вывиху или сильному ушибу. Вывих и ушиб достаточно трудно отличить на первый взгляд, поэтому пострадавшего нужно отправить в больницу.
Переломы голеностопного сустава.
Основными причинами для перелома голеностопа является падение какого-то предмета на ногу или неудачные приземление после прыжка. В результате перелома заднего отдела можно наблюдать смещение отломков, которые врезаются и нарушают кровообращение, это может привести к полному атрофированию мышц самой стопы. Наиболее важными симптомами является сильнейшая боль отечность, при этом если очень легко надавить на этот участок, чувствуется острая боль, в таком случае вам нужно срочно обращаться за квалификационный помощью, чем быстрее, тем лучше, пока не появилась отечность. В данном случае лучше конечностью вообще не шевелить, приподнимать ногу.
Если сломана пяточная кость, сразу появляется отечность, стопа уплощается, ахиллово сухожилие сглаживается и пятка начинает расширяться. Даже минимальный нажим, приводит к острой боли.
При переломе плюсневых костей, что расположены в передней части, при минимальном нажатии на тыльную сторону стопы боль усиливается. Быстро появляются синяки с обеих сторон и сильная отечность с обеих сторон стопы.
В результате травм пальцев часто прослеживается повреждения кожного покрова. Наблюдается кровоизлияние под кожей, отслеживается адская боль. Если перелом фаланги все-таки произошел, предоставление помощи имеет свои особенности:
- сначала нужно обездвижить пальцы при помощи лейкопластыря.
- нужно использовать сколько широкий лейкопластырь, который в несколько раз обертывается вокруг пальца.
- если нарушена целостность не одного пальца, каждый из них обрабатывается индивидуально.
Повреждение связок
Наиболее частое повреждение связок голеностопа происходит в результате ушиба сустава или связок, отслеживается резкая боль и отечность в области лодыжки, при этом движения становятся ограниченными. Бывают случаи, когда практически сразу пострадавший может наступить на ногу, но в результате, это может привести к более серьезным последствиям.
В первую очередь, нужно приложить лед и поднять ногу, зафиксировать тугой повязкой. С целью фиксации используют эластический бинт или специальный фиксатор для суставов.
Спортивная медицина использует такой термин как тейпинг, который предусматривает использование широкой клейкой ленты, что обеспечивает более серьезные крепление.
Также, большую популярность заслуживают пневматические шины, которые накладывают на сустав после сильного удара или при отечности вокруг сустава. Данные шины надуваются и полностью нейтрализуют возможность для движения. Очень часто в этих шинах есть пакеты с охлаждающим веществом. После разрыва связок отслеживается не только боль и отечность, но и образовывается кровоподтек. Если он небольшого размера, это означает, что связки повреждены выборочно: в данном случае хватит приложить тугую повязку из бинта. Если кровоизлияние более весомое, необходимо использовать шину и обращаться за квалификационной помощью.
При вывихе и переломе в районе голеностопа
При выполнения движений, которые существенно превышают рабочую амплитуду сустава, и при этом отслеживается не достаточная прочность связок, происходит вывих сустава. Сустав выходит из «вилки», которая формируется концами костей голени.
В данном случае повреждаются мягкие ткани, нервы, сосуды, могут образоваться открытые раны.
Открытый вывих несет за собой достаточно тяжелые повреждения с разрывами мягких тканей. При лечении, в первую очередь, нужно наложить стерильную повязку. Если повреждение мягких тканей не отслеживается, конечность нужно просто зафиксировать в одном положении.
Без обезболивания голеностопа самостоятельно вправлять вывих запрещено, также нельзя нагружать пострадавшую ногу. В данном случае пострадавшего нужно как можно быстрее отправить в травмпункт.
Открытый перелом сопровождается повреждением тканей и кровотечением. Для начала нужно обеспечить остановку кровопотери при помощи жгута, затем нужно наложить стерильную повязку и обеспечить полный покой суставу.
Наложение повязки.
Виды повязок: бинтовая, косыночная, лейкопластырная.
Во время оказания первой медицинской помощи бинтовой повязкой, наиболее проще сделать повязку возвращающуюся: в данном случае пальцы необходимо разделить при помощи ваты, затем делают несколько кругов вокруг лодыжки, затем рулон бинта держат вертикально и оборачивают стопу вдоль внутренней поверхности вокруг пальцев, делают пару-тройку таких оборотов, что позволяет полностью нейтрализовать стопу. Со всех сторон закрепляют повязку на лодыжке при этом нельзя перетягивать голеностоп. Если вам нужно забинтовать большой палец необходимо использовать бинт, шириной до 5 см: провести несколько оборотов вокруг пальца. Бинт оборачивают вокруг голеностопа, затем снова пропускают к большому пальцу и фиксирует на лодыжке.
Если под руками нет бинта, достаточно просто выполнить косыночную повязку, для этого используют треугольную ткань подобную косынки из натурального материала.
Повязки при травмах голеностопного сустава.
Наиболее часто используют повязки из бинта или косынки, в крайнем случае, можно использовать лейкопластырные повязки, но пользуются ими гораздо реже.
Наиболее удобной считаются восьмиобразные повязки, которые прекрасно закрывают суставы и фиксируют их. Для этого используется бинт, ширина которого около 8 см и делается несколько оборотов над лодыжками, после этого бинтом проходят по тыльной стороне стопы, под подошву и возвращаются в исходное положение. Такие действия проводят несколько раз, чтобы образовать плотную восьмерку из бинта.
При отсутствии бинта, такая повязка может быть сделана косынкой. Середина широкого края косынки располагается под подошвой, уголок направляют в сторону пятки. Им оборачивают пятку, далее ткань расправляется по бокам: два других конца косынки выводят по бокам стопы на обратную сторону. Главное не пережимать.
При травмах с ранами, существует большое количество способов, как можно правильно зафиксировать косынку, чтобы нога была полностью обездвиженной. В данном случае, раны кожи необходимо обработать перекисью или любым другим антисептиком, затем нужно нанести слой мази и наложить мягкие прокладки, затем проклеить короткие полоски тейпа, каждая полоска должна перекрывать наполовину ту, что лежит выше и свое начало, что образует своеобразный якорь. Сверху наклеивается 3-4 полоски лейкопластыря, чтобы их вид образовал стремя. Начинаем сверху вниз, обводим ступню и возвращаемся с другой стороны. Нога будто в стремени лошади. Пластырь должен перекрывать друг друга наполовину. После этого накладывают тейп, с голени до бока стопы, потом вокруг стопы накладывают еще две полоски, чтобы зафиксировать предыдущий слой.
Последним этапом проводится фиксация пятки, с тыльной стороны стопы под подошву и оборачивают пятку. Очень важно чтобы не образовывались складки, которые могли бы повлиять на кровообращение и повязка не была наложена слишком туго.
список
Источник