Как долго болит разрыв связок коленного сустава
Содержание статьи
Сколько заживает разрыв связок коленного сустава, если использовать современные методы?
Коленный сустав – самый массивный и самый сложный в человеческом организме. Прочность объединения костей в нем обеспечивают связки: крестообразные, боковые (коллатеральные) и связки надколенника.
Разнообразные механизмы травмы колена постепенно приводят к понижению его функциональности.
Различные травмы колена могут привести к ограничению его функциональности
Сколько же заживает такой опасный для здоровья коленного сустава разрыв связок?
Для начала определимся с механизмами повреждения связок.
Механизмы повреждения связок
Механизм надрыва передней крестообразной связки коленного сустава:
- Отвод голени наружу, кручение бедра вовнутрь.
Наиболее распространенный разрыв связок правого коленного сустава, обычно происходит в футболе/волейболе/гандболе/баскетболе: при беге игрок резко разворачивается или же неловко приземляется после подпрыга с разворотом.
При резком движении возможны также разрывы внутренней боковой связки коленного сустава и мениска, поэтому этот вид повреждения еще зовется «несчастливой триадой»;
- Отвод голени вовнутрь, кручение бедра наружу. Этот механизм – зеркальное отражение предыдущего;
- Фантом-стопа. Характерен при падении с лыж, особенно горных. Край лыжи – олицетворение призрачной стопы. При падении, когда лыжа погружается в снег, она поворачивается и вызывает вращение голени;
- «Лыжный ботинок». В нынешних лыжных ботинках – закрепленный наклон вперед. При падении кость бедра смещается назад, голень фиксируется задним краем ботинка, ПКС натягивается и рвется;
- Контактные механизмы. Прямой контакт с бедром, коленом, голенью. Встречаются нечасто.
При резком движении возможны разрывы внутренней боковой связки коленного сустава и мениска
Надрыв задней крестообразной связки колена характерен для контактных видов спорта, драки, футбола (удар спереди по опорной голени).
При повреждении боковых связок – зачастую причиной коего является непосредственный удар по колену сбоку, спортивные травмы, резкие повороты и остановки – наблюдается также вывих надколенника.
Вместе с внутренней связкой повреждается и внутренний мениск, а абсолютный разрыв может сопровождаться отрывом куска кости, к которой сухожилие крепится.
Связка надколенника рвется поперечно впоследствии падания на согнутое колено или же удара по нему.
Подробнее об анатомии связок коленного сустава читайте здесь…
Стадии разрыва связок коленного сустава
Существует три стадии разрыва связок коленного сустава:
Три стадии разрыва связок колена, самая опасная – абсолютный разрыв
- I стадия – микроразрывы. Болевые ощущения, небольшой отек колена, общая функциональность не особо нарушена;
- II стадия – частичные разрывы. Подвижность колена значительно ослабевает, данная травма зачастую повторяется по причине ослабленных волокон; боль, умеренный отек колена;
- III стадия – абсолютные разрывы. Сильно выраженная боль и отек, нестабильность сустава, ограниченные движения, потеря подвижности сустава.
Симптомы разрыва крестообразной связки коленного сустава
ПКС в наибольшей степени подвержена разрыву, однако при травмах могут пострадать и иные связки колена. В большинстве случаев повреждению предшествует травма колена, которая сопровождается болью и отечностью.
В обязательном порядке после травмы надлежит обратится к врачу, дабы убедится, что симптомы надрыва связок коленного сустава действительно есть.
Визит к специалисту убережет вас и от последствий невылеченной вовремя травмы.
Ключевые симптомы повреждения связок коленного сустава:
- Отечность;
- Боль;
- Нестабильность коленного сустава;
- Специфический хруст/треск при травме;
- Лимитированные движения коленом;
- Ощущение, что колено «ушло»;
- Гемартроз – кровоизлияние в сумку коленного сустава.
Нельзя сразу же после травмы полноценно ступать на поврежденную ногу, передвигаться самостоятельно.
Если связка надорвана частично, ваша неосторожность может привести к полному разрыву, а эта степень травмирования уже лечится исключительно операционным путем.
Повреждение связок коленного сустава внесено в реестр МКБ-10. МКБ – Международная классификация болезней, подготовленная Всемирной организацией здравоохранения со статистической целью. Раз в десять лет руководство ВОЗ пересматривает этот нормативный документ (в данный момент актуальна классификация десятого пересмотра). С помощью МКБ анализируют взаимосвязь распространенных заболеваний с разнообразными факторами.
Диагностика разрыва связки коленного сустава
Отправиться на прием к специалисту необходимо даже тогда, когда вы не убеждены, что повредили именно связочный аппарат. Вышеперечисленные описания разрыва передней крестообразной связки вдобавок характерны и для иных повреждений колена.
Доктор проведет осмотр и поинтересуется обстоятельствами получения травмы
Для врача немаловажным методом диагностики является рассказ пациента с мельчайшими подробностями о процессе травмирования и осмотр поврежденного колена. Анализ жидкости из сустава предоставит картину о повреждении суставного хряща и о стадии воспалительного процесса.
Диагностируют надрыв связок коленного сустава посредством трех основных тестов:
- Pivot-shift;
- Lachman;
- Передний «выдвижной ящик».
Специалист, сгибая колено пациента под разными углами с физической нагрузкой, определяет подвижность соединений и степень разрыва крестообразной связки колена, а также иных структур сустава.
Рентгенографическое исследование назначают для исключения переломов и трещин в колене.
Выявить с помощью этого метода повреждение крестообразной связки невозможно, т.к. на снимке связочный аппарат не проявляется. С точностью более 95% магнито-резонансная томография определит положение связочного аппарата колена.
Лечение повреждения связок коленного сустава
Консервативное лечение и первая помощь
При свежих повреждениях терапия направлена на снятие отечности и боли. После травмы передвигаться без поддержки не рекомендуется, иначе нагрузка может усугубить ситуацию. В первые сутки лечение повреждения передней крестообразной связки коленного сустава сводится к прикладыванию холода, применению медикаментов противовоспалительного действия.
В первые сутки следует приложить к колену холод и обеспечить покой
Надлежит обеспечить покой и лимитирование амплитуды движений для сустава гипсовой лонгетой, ортезом.
При наличии кровоизлияния в коленный сустав скапливающуюся кровь отсасывают шприцом, что позволяет снять болевые ощущения.
При лечении «несвежих разрывов» ПКС коленного сустава (случаи до 5 недель), после снятия пронзительной боли и гемартроза, начинается восстановление движений и тренировка мускулов. Физупражнения для укрепления четырехглавой и подколенных мышц, способствуют скорейшему возобновлению рабочей активности. Тренированные мускулы самостоятельно способны стабилизировать соединение при частичном повреждении передней крестообразной связки коленного сустава. При неимении иных повреждений тренировки проводят с нарастающей нагрузкой. Целесообразно во время физкультуры использовать ортез для колена.
Спустя месяц ортез снимают, активность упражнений увеличивают.
Комплекс упражнений для укрепления связок и мышц колена:
Для травм более 5 недель, при неутихающей боли, нестабильности колена лечение частичного разрыва крестообразной связки коленного сустава прекращают и рекомендуют проведение пластики связок.
Оперативное лечение повреждений крестообразной связки коленного сустава
Оперативное вмешательство показывает хорошие результаты на фоне сильных мышц и энергичных движений в колене.
Для восстановления повреждений крестообразной связки коленного сустава используют трансплантаты, т.к. сшиванию она не подлежит.
Современные методики позволяют проводить малотравматичные операции на коленном суставе
С помощью артроскопа в коленном суставе проводят малотравматичную операцию. Для закрепления вживленного трансплантата порой используют фиксаторы из биорассасывающихся материалов или прочного титана.
Как лечить разрыв связок коленного сустава народными методами
Для сокращения срока восстановления повреждений связок коленного сустава широко применяются народные рецепты:
- Лавровый лист против воспаления. В стакан кипятка (200 г) кладут 30 лавровых листьев среднего размера, кипятят 5 мин. Настаивают 4-5 часов. Приготовленный настой необходимо выпить в 2 ч малыми глотками. Курс – 3 дня;
- Чеснок – при суставных болях. 350 г очищенного чеснока растереть в глиняной миске деревянной ступкой. Отобрать 200 г нижней насыщенной чесночной массы и залить медицинским спиртом. Наглухо закрыть, оставить до 10 дней в темном помещении. Процедить, хорошо отжав сок и настаивать его еще 3 дня. Капли чесночного настоя капать по схеме в 50 г холодного молока. Первый день: с утра – 1 капля, днем – 2 к., вечером – 3 к. Пятый день – ужин – 15 капель. С шестого дня капли вносим на убывание. Один курс на 5 лет;
Чеснок – один из самых распространенных компонентов в народных рецептах – помогает и при разрыве связок
- Глина для форсирования регенерации тканей. Белую/голубую глину разводят водой до сметаноподобного состояния. Поврежденный участок смазывают этой кашицей, накрывают х/б тканью. Компресс держат 20 мин, смывают водой;
- Для снятия отечности и уменьшения воспалительного процесса ежедневно втирают сок алоэ;
- Отвар ягод бузины – против гематом. 50 г ягод бузины соединить с 200 мл воды, закипятить, дать остыть. Промокнуть х/б ткань этим отваром, оставить компресс на 20 мин на травмированном участке колена.
На начальной фазе травмирования запрещено тепло (банные процедуры, согревающие компрессы, горячий душ и ванная).
Советуем также исключить употребление алкоголя, который стимулирует кровообращение и усиливает отечность.
Сколько заживает частичный разрыв связок коленного сустава?
Восстановление после разрыва крестообразной связки колена (схема едина для боковых и для ЗКС) зависит от возраста, образа жизни пациента и физического состояния его организма. Сроки восстановления надрыва связок коленного сустава для профессиональных спортсменов имеют также некоторую специфику.
Суммарные сроки восстановления при консервативной терапии – до 3 месяцев, после пластики – до 6 месяцев.
Активный этап реабилитации начинают с щадящих упражнений
Реабилитация после лечения надрыва связок коленного сустава предусматривает 2 этапа:
- Пассивный. Цель – унять боль, уменьшить спазм мышц, снять отечность, укрепить мышцы бедра и стабилизировать слабые движения в суставе. Помогут достичь цели: массаж, компрессы, электропроцедуры, физиотерапия. Физическая нагрузка исключена;
- Активный. Начинают от щадящих физупражнений, переходят к более сложным, а под конец подключают силовые тренажеры и беговые тренировки.
Исходя из всего вышеописанного, важно понимать: при частичном разрыве передней крестообразной связки коленного сустава своевременный визит к врачу обеспечит оперативное определение диагноза и последующее лечение.
Затягивание периода реабилитации приведет к развитию дополнительных осложнений и повторных повреждений.
Источник
Разрыв связок коленного сустава (колена): симптомы, лечение, сколько заживает | mosspravki.ru
Разрыв связок коленного сустава — это самое распространенное повреждение из всех травм опорного аппарата. Он представляет собой полную или частичную потерю целостности волокон, которые необходимы для удержания сочленения в стабильном состоянии, его плавного движения. Так как коленный сустав является самым активным, его повреждения фиксируются чаще других частей скелета. Лечение этой патологии следует начинать сразу же, после ее появления, чтобы можно было скорее восстановить подвижность и работоспособность человека.
Общая информация
Связки состоят из соединительной ткани. Они очень эластичны, поэтому могут приспосабливаться к различным условиям. Но если амплитуда растяжения превышает гранично возможную, волокна разрываются. Чаще всего страдает боковая коллатеральная связка и внутренняя крестовидная соединительная ткань.
Врач травматолог-ортопед Арнолдс Скирманис расскажет о причинах, симптомах и лечении недуга:
В первом случае травма происходит вследствие внешнего удара по конечности, когда колено согнуто. Дополнительно страдает мениск и ПКС (передняя крестообразная связка). Последняя разрывается вследствие получения повреждения с задней стороны ноги. Коленный сустав перестает быть стабильным.
Частичный разрыв не является опасным, так как волокна могут самостоятельно восстановиться (хотя тут некоторое лечение тоже необходимо). Но если ткань отделилась от кости полностью, то обойтись без операции не получится. При такой травме обращаться нужно к травматологу, ортопеду и хирургу.
Причины появления патологии
Итак, частичный разрыв связок коленного сустава возникает вследствие следующих причин:
- Сильное перенапряжение соединительной ткани из-за значительной и резкой физической нагрузки.
- Травма колена в ДТП или еще где-то.
- Падение с высоты.
- Неправильный изгиб коленного сустава на тренировке.
- Удар сильного характера.
- Дегенеративный возрастной процесс в результате которого сочленение просто изнашивается.
- Неправильное приземление после прыжка в высоту (на прямую ногу).
- Боковое подворачивание голени.
Очень часто при травме в правом или левом коленном суставе происходит разрыв сразу нескольких связок. Без лечения человек может потерять способность двигаться. В дальнейшем существует высокая вероятность развития артрита. Восстановление будет длиться достаточно долго.
Симптоматика патологии
Надрыв связок коленного сустава или их полный разрыв не остается незамеченным. У пострадавшего появляются определенные симптомы:
- Резкие болевые ощущения в места повреждения. Этот симптом является основным.
- Отек и заметное увеличение коленного сустава в размерах. Причем он нарастает в течение первых нескольких часов.
- Треск или хруст в процессе травмирования конечности.
- Отклонение сочленения от общей оси ноги в сторону.
Это может быть полезно: симптомы растяжения связок коленного сустава.
- Невозможность наступить на ногу, а при попытке это сделать, неприятные ощущения только усиливаются.
- Гипермобильность коленной чашечки при пальпаторном обследовании. Чрезмерная активность сочленения остается на длительное время даже после проведения лечения.
- Гематома в области повреждения (может наблюдаться не всегда).
Чем больше травмирован коленный сустав, тем интенсивнее выражаются симптомы. Они появляются сразу (полный разрыв) или через 1-2 дня (частичное повреждение волокон).
Диагностика
При получении такого повреждения нельзя заниматься самолечением. Лучше обратиться к травматологу, который зафиксирует симптомы разрыва связок коленного сустава и назначит комплексное обследование, которое включает:
- Внешний осмотр и пальпацию поврежденного участка, проверку общей оси.
- Рентгенографию. Эта процедура необходима для определения наличия или отсутствия перелома коленного сустава. Рентген осуществляется в нескольких проекциях.
- УЗИ поврежденных связок.
- МРТ. Этот способ диагностики самый информативный. Он позволяет сделать трехмерную модель сочленения, послойно рассмотреть все ткани.
- Артроскопия. Представленное исследование одновременно применяется и для диагностики разрыва, и для его лечения.
Правильная диагностика позволит подобрать правильные терапевтические меры.
Лечение
Если случился надрыв связок коленного сустава, то можно обойтись и без операции. При полном разрыве так сделать не получится. В любом случае пострадавшему нужно оказать своевременную первую помощь:
- Вызвать врача с указанием симптомов патологии.
- Зафиксировать травмированный сустав, чтобы он меньше двигался. Это позволит контролировать болевой синдром и не даст повреждению распространиться. Для этого используется эластичный бинт или любой кусок ткани. Повязку надо снять через несколько часов, чтобы не нарушилось кровообращение конечности в целом.
- На место поражения следует положить холодный компресс. Периодически его нужно менять, если он нагреется. Такая своеобразная криотерапия целесообразна в течение первых 16-17 часов после получения разрыва. Ее главная цель — уменьшить проявления боли и отека.
- Нога должна быть немного приподнятой, чтобы обеспечить венозный отток. Под нее нужно просто положить подушку или свернутое одеяло. Такое положение конечности будет обеспечиваться до тех пор, пока не утихнут симптомы воспалительного процесса и не спадет отек.
Дальнейшее лечение предусматривает комбинирование разных методов терапии и курс реабилитации, который длится от 1 до 6 месяцев (в некоторых случаях дольше).
Таблица 1. Способы лечения
| Терапевтический метод | Особенности |
| Лекарственные средства |
|
| Физиотерапевтические процедуры | Они помогают ускорить регенерацию связок после разрыва. Проводятся процедуры в комплексе с медикаментозной терапией. Улучшается обмен веществ в поврежденных тканях коленного сустава. Применяются такие процедуры:
|
| Массаж и ЛФК | Физкультура проводится не только в период реабилитации, но и во время нахождения конечности в обездвиженном состоянии. Это позволяет устранить застойные явления. Естественно, первые упражнения выполняются с посторонней помощью. Начальные нагрузки не должны быть интенсивными, причинять боль или прочий дискомфорт. Первые движения проводятся в положении лежа, чтобы снова не опухла нога: разведение в стороны, приподнимание конечностей. Постепенно комплекс упражнений усложняется. Массаж позволяет восстановить кровоток и нормализовать питание тканей. Но проводить его должен опытный специалист, причем максимально осторожно. Кроме того, поглаживание и легкое разминание позволяет устранить мышечный спазм |
| Дополнительные ортопедические приспособления | Так как при разрыве связок требуется фиксация конечности, для этого можно применить бандаж. Он не даст коленному суставу двигаться, при этом не будут повреждены наружные ткани. Носить его придется несколько недель, пока будет продолжаться лечение. Если разрыв более серьезный, понадобится другой фиксатор для колена: лонгета или гипс. Носить его придется в течение 1,5 месяца. Это позволит связке нормально и правильно срастись |
Лечение назначается только опытным врачом. Тут учитывается не только степень повреждения связки. Значение имеет общее состояние пациента, затронута ли мышца.
Приемы хирургической терапии
Разрыв связок колена в некоторых случаях требует оперативного вмешательства. Применение хирургии оправдано при полном отделении волокон, наличии костных осколков в полости сочленения, существенном кровоизлиянии. Вмешательство проводится только в стационаре. Конечность обездвиживается при помощи медицинских шин. Выделяется несколько типов операций:
- Реконструкция волокон при помощи артроскопии. Такая процедура является малотравматичной, так как проводится через миниатюрные проколы. Все действия хирургов показываются на мониторе. Представленное вмешательство является многофункциональным, так как в ходе одной процедуры можно решить несколько задач: сшить связку, убрать осколки и кровь.
- Установка собственных сухожилий.
- Трансплантация донорских фрагментов или искусственных заменителей. В этом случае существует риск отторжения чужеродных тканей.
Оперативное вмешательство, независимо от того, кто лечился (ребенок или взрослый), предполагает период восстановления. Пациенту придется пройти курс лечебной физкультуры и других процедур.
Народное лечение разрыва
Лечение разрыва связок коленного сустава разрешается проводить и дома, но это возможно, если волокна разорвались не полностью. Самостоятельно применять какие-либо средства не рекомендуется. Лечение народными средствами можно производить с применением следующих рецептов:
- Аппликация на основе сырого картофеля. Ее нужно прикладывать к пораженному колену, предварительно измельчив овощ до состояния кашицы. Держится она на ноге в течение 20 минут, после чего смывается.
- Белая глина и бодяга. Ингредиенты смешиваются в равных количествах и разбавляются чистой теплой водой до кашицеобразного состояния. Далее, средство наносится на травмированную область и накрывается пленкой для улучшения эффекта. Время использования компресса — 30 минут.
- Хрен и мед. Отвар из этих компонентов позволяет ускорить восстановление связок. Нужно 250 г предварительно измельченного овоща отварить в 1 л жидкости. Далее, в полученное средство добавляется 125 г меда и убирается в холодильник на сутки. Теперь можно принимать отвар трижды в день по 1 ст.л.
- Смесь листьев алоэ и каланхоэ. Берется сырье в равных пропорциях. Измельченную кашицу нужно накладывать на поврежденный коленный сустав на 30-40 минут, после чего компресс смывается.
Какой бы метод терапии ни был выбран, он применяется только с разрешения врача. Это позволит снизить риск развития других патологий коленного сустава.
Возможные осложнения
Во время травмирования коленного сустава полностью или частично нарушается его функциональность. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, волокна поврежденной связки могут неправильно срастись, что приведет к трудностям в движении, а также развитию артроза колена. Особенно это страшно для спортсменов, для которых любая травма может привести к завершению карьеры.
Вследствие неправильной или несвоевременной терапии у человека может на всю жизнь остаться чрезмерная подвижность сочленения. У пострадавшего будут часто возникать воспалительные процессы в области разрыва. Кроме того, во время травмы могут повреждаться кровеносные сосуды. Питания мышц при этом нарушается и развивается их атрофия.
Так как при разрыве связки происходит сильное смещение сочленения, оно может повредить нервные окончания. Это уже провоцирует потерю чувствительности конечности в целом и инвалидность.
Сколько заживает разрыв связок коленного сустава
Если поражение коленного сустава не вылечить полностью, у пациента могут возникнуть осложнения, на устранение которых понадобится гораздо больше времени. Восстановление после терапии длится около 8 недель. Процесс включает в себя не только физические упражнения.
Пациенту назначаются процедуры плавания в бассейне, позволяющие восстановить функциональность коленного сустава без излишней нагрузки. Тренировка позволит избежать атрофирования мышц, появляющегося вследствие длительного обездвиживания конечности.
Восстановление можно проводить в условиях санаториев. Стоимость такой реабилитации немаленькая, но она дает хороший эффект. Отзывы о нем положительные, так как в домашних условиях таких результатов добиться сложно. Важно знать, что после оперативного вмешательства сочленение придется беречь на протяжении всей жизни. Периодически пострадавшему потребуется ортопедический наколенник, фиксирующий сустав. Во время периода восстановления можно проводить лечение народными средствами. Это поможет суставу быстрее восстановиться.
После операции самостоятельно опираться на конечность без дополнительных поддерживающих элементов запрещено в течение первых 7-14 дней.
Профилактика разрыва
Разрыв связочного аппарата — это очень болезненное патологическое состояние, которое провоцирует различные патологии суставов, например, артрит. Своевременная терапия поможет избежать таких осложнений. Но лучше предупредить само возникновение этой патологии. Для этого важно соблюдать такие профилактические меры:
- Во время спортивных тренировок необходимо делать предварительную разминку, позволяющую подготовить и разогреть связки. Кроме того, снизить нагрузку поможет ортопедический бандаж или наколенник.
- Нужно соблюдать осторожность во время ходьбы. Особенно это касается зимнего времени, когда гололед не является редкостью.
- Стараться избегать травмоопасных ситуаций.
- Чаще гулять на свежем воздухе и кататься на велосипеде. Физическая активность позволяет держать мышцы в тонусе, укрепляет связки, не дает тканям атрофироваться.
- Важно также правильно питаться, чтобы в организм поступало оптимальное количество полезных веществ, необходимых для нормального функционирования скелета.
Разрыв связок, удерживающих коленный сустав, — очень распространенное повреждение конечности. Даже если волокна и срослись, травма может напомнить о себе, спустя годы. У многих пациентов в области колена появляется боль при смене погоды. Однако правильная терапия и последующая реабилитация, строгое выполнение рекомендаций докторов поможет существенно снизить риск развития остаточных проявлений.
Загрузка…
Источник