Массаж коленного сустава после разрыва связок
Содержание статьи
Массаж коленного сустава
- Тендовагинит передней большеберцовой мышцы
- Периартрит колена
- Массаж колена после травмы
- Массаж при контрактуре коленного сустава
- Массаж суставов ног при артрозе
Массаж является вспомогательным методом лечения и восстановления коленного сустава. Он используется при многих заболеваниях, совершенно разных по происхождению. Применяют процедуру при травмах, воспалительных процессах, дегенеративных заболеваниях. Врачи назначают массаж при синовите коленного сустава, артрозе, артрите, тендовагините и множестве других патологий. Его используют и на этапе восстановления после травм и операций. Рассмотрим основные области применения процедуры.
Тендовагинит передней большеберцовой мышцы
Болезнь являет собой воспаление сухожильного влагалища. Обычно это следствие повышенных физических нагрузок, в результате чего наслаиваются множественные микротравмы. Происходят мелкие кровоизлияния, повреждаются синовиальные оболочки (они выстилают сухожильные влагалища изнутри). Как итог, возникает асептическое воспаление. Для лечения используется массаж. Его применяют с такими целями:
стимуляция кровотока и лимфотока;
уменьшение боли;
обеспечение скорейшего рассасывания кровяных сгустков;
восстановление подвижности ноги.
Вначале массажируют мышцы бедра. После этого делают массаж при тендините коленного сустава. Далее воздействие осуществляется на переднюю большеберцовую мышцу. Используются движения:
поглаживающие;
растирающие;
разминающие;
вибрация.
Непосредственно то место, где локализован источник боли, массажируют с 4-5 дня болезни. Массаж коленного сустава хорошо сочетается с тепловыми процедурами. Завершают процедуру поглаживанием области от тыла стопы до колена.
Периартрит колена
Лечебный массаж коленного сустава помогает справиться с периартритом. Это группа заболеваний, в ходе которых воспаляются окружающие колено мягкие ткани. Обычно это места фиксации сухожилий к кости. Главным симптомом становится боль. Она развивается в результате прогрессирования дегенеративных процессов и развития реактивного воспаления.
Причинами периартрита колена чаще всего становится тендинит или тендобурсит, который развивается в месте фиксации сухожилий «гусиной лапки». Болит внутренняя поверхность колена.
Цели массажа:
снять болезненность и воспаление;
уменьшить отек;
обеспечить отток лимфы и предотвратить её скопление в периартикулярной ткани;
снять боль;
обеспечить нормальную трофику мягкотканных структур и их регенерацию.
Массажные движения осуществляются в направлении от проксимальной части конечности к дистальной. Вначале делают поглаживание, затем — энергично растирают и делают лёгкую вибрацию. Сильнее всего воздействуют на места фиксации сухожильных структур к костной ткани. Обязательно разминают мышцы бедра и голени. Завершают массаж поглаживанием. После процедуры выполняются движения в колене.
Массаж колена после травмы
Травма колена — понятие растяжимое. В результате механического воздействия на сустав могут произойти самые разнообразные патологические изменения: разрыв крестообразных или коллатеральных связок, менисков, повреждение синовиальной сумки, внутрисуставные переломы костей, повреждение гиалинового хряща и т.д.
При тяжелых травмах массаж не играет основной роли в лечебном процессе. Пациентам часто требуется длительная иммобилизация конечности или хирургическая операция. Поэтому рассмотрим ситуации, когда делают массаж коленного сустава после травмы, которая не привела к значительным повреждениям тканей. Наиболее эффективной эта процедура бывает при:
ушибе;
травматическом бурсите;
незначительным повреждениям связочного аппарата.
Как вспомогательная процедура, массаж колена применяется и при других патологиях, в том числе при переломах костей, полном разрыве связок, значительных повреждениях менисков.
Травматический бурсит
Часто наблюдается в области надколенника (препателлярный бурсит). Представляет собой воспаление синовиальной сумки. Патология может протекать в острой или хронической форме. Для хронического бурсита характерна боль только при максимальном сгибании конечности, а также при пальпации.
Массаж начинают с воздействия на мускулатуру бедра. Далее поглаживают и растирают переднебоковую поверхность колена. Для этого используют основание ладони и собранные в пучок четыре пальца. Массажируют область над и под надколенником. Завершают сгибаниями-разгибаниями колена и поглаживанием всей травмированной ноги.
Ушиб
При ушибе может развиться гемартроз и синовит. Гемартроз — это следствие разрыва сосудов. В результате внутри сустава скапливается кровь. Воспаление после травмы является реактивным и приводит к скоплению экссудата в колене.
Для лечения требуется пункция сустава. Часто осуществляется наложение мобилизационной повязки. Массаж проводится для рассасывания выпота, предотвращения атрофии четырехглавой мышцы бедра, устранения боли.
Повреждение связок
Полный разрыв связок лечат хирургическим методом. Затем требуется длительная иммобилизация колена. Массаж применяют только при неполном разрыве, в рамках консервативного лечения, либо на этапе реабилитации. Он помогает снять боль, восстановить функцию сустава. Воздействуют только на мышцы бедра, а непосредственно коленный сустав лишь поглаживают.
Повреждение менисков
Разрывы менисков в большинстве случаев лечат хирургически. Изредка такие травмы лечатся консервативно (в случае небольших повреждений в паракапсулярной зоне мениска).
В острый период травмы массаж делают, чтобы уменьшить боль и ускорить рассасывание выпота. Он может сократить сроки восстановления. Массируют только мышцы бедра, их поглаживают и разминают. Массаж самого колена можно делать со вторых или третьих суток.
Массаж после перелома колена
Сустав состоит из многих компонентов. Говоря о переломе колена, пациенты обычно подразумевают перелом надколенника — наиболее выступающей части сустава.
Чаще всего эта травма — следствие удара в прямую ногу или падения. Консервативная терапия предусматривает пункцию сустава и его иммобилизацию на срок до 4 недель. При расхождении отломков проводится операция.
Массаж делают с такими целями:
предотвращение атрофии мышц бедра в период иммобилизации;
усиление регенераторных процессов;
уменьшение боли и устранение отека.
Если наложена гипсовая лонгета, массаж начинают с третьего или четвертого дня. Он помогает быстрее избавиться от гематомы и отечности. После удаления гипса показан мягкий массаж колена. Основное внимание стоит уделить квадрицепсу бедра, так как он наиболее подвержен атрофическим изменениям.
Массаж при контрактуре коленного сустава
Контрактура — это тугоподвижность. В основном она является результатом травмы или хирургической операции. Контрактура также является осложнением длительного обездвиживания ноги.
Проблема при этом заболевании связана с анатомическими изменениями в мягких тканях. В ней появляются рубцы. Цель массажа состоит в том, чтобы оторвать рубец, увеличить его подвижность и разработать сустав.
Проводится массажное воздействие на мышцы-антагонисты. Одновременно выполняются упражнения на растягивание мышц. Часто у пациентов после снятия гипса отмечаются атрофические процессы мышечной ткани. Чем сильнее они выражены, тем мягче должно быть массажное воздействие. Массируют в основном мышцы. При этом исключаются такие приемы как поколачивание, рубление или выжимание.
Массаж ускоряет кровоток в мышцах. Он положительно влияет на обмен веществ, нормализует трофику мышечной ткани, улучшает подвижность сустава. Но иногда массаж и упражнения не работают, и тогда контрактуры приходится лечить хирургическим способом.
Массаж суставов ног при артрозе
Как симптоматическая процедура, массаж может быть использован при гонартрозе. Нередко врачи назначают массаж при остеофитах коленного сустава, которые являются следствием дегенеративных процессов в хрящевой ткани.
Консервативное лечение минимально влияет на исход болезни, если речь идет о первичном гонартрозе. Но оно помогает облегчить его течение, уменьшить боль, улучшить функциональное состояние колена.
Массаж при болях в коленях начинают с бедра. Его поглаживают, затем — растирают основанием ладони и собранными в пучок четырьмя пальцами, разминают обеими руками. Важно создать гипертермию, нормализовать трофику и нормальное протекание метаболических процессов. Затем массируют сам коленный сустав. Специалист выполняет плоскостное и обхватывающее непрерывное поглаживание, полукружное растирание в разных направлениях. В участках максимальной болезненности делают растирание собранными в пучок пальцами. Сила воздействия должна регулироваться, исходя из ощущений пациента.
Источник
Как сделать массаж колена
Колени болят и у тех, кто повредил нижние конечности из-за удара или ушиба, и у спортсменов, и у беременных женщин, и у тучных людей, и у постоянных пациентов ортопедов, ревматологов и так далее. В каждом отдельном случае больному требуется индивидуальное медикаментозное лечение или массаж колена.
Массаж благотворно влияет на организм: ткани согреваются, кровоснабжение усиливается, к клеткам поступает больше питательных веществ. При регулярном массаже связки становятся более подвижными и эластичными, а кожа — упругой.
Когда может потребоваться массаж?
В лёгком неглубоком массаже в принципе нет ничего плохого, даже если с медицинской точки зрения он не требуется. Лишний раз размять шею, плечи, локоть, колени или спину, наоборот, полезно. Но бывают случаи, когда массаж необходим:
- Ушибы. Могут появиться при падении или ударе о какое-то препятствие.
- Растяжения и разрывы связок. Возникают из-за падений, в том числе в ДТП или при занятиях спортом.
- Вывихи. С коленом это происходит редко, но всё бывает — из-за аварий и серьёзных спортивных столкновений.
- Повреждения мениска, как внутреннего, так и бокового. Эта проблема особенно распространена среди спортсменов и пожилых людей.
- Внутрисуставные переломы. Характерны для пожилых людей. Часто возникают из-за падений.
- Повреждения хрящей, которые сопровождают вывихи, переломы и ушибы.
В некоторых случаях может потребоваться специализированный массаж, который лучше не делать самому, а довериться профессиональному массажисту.
Когда массаж делать нельзя?
Но есть ситуации, когда массаж, даже лёгкий профилактический, делать категорически запрещено:
- вы болеете ОРВИ или ОРЗ,
- в организме идут воспалительные и гнойные процессы,
- недавно вы перенесли тяжёлую операцию или получили тяжёлую травму,
- у вас аллергия с высыпаниями на коже,
- в организме есть опухоли,
- у вас заболевания крови или ишемическая болезнь сердца.
Будьте внимательны и всё уточните, прежде чем делать массаж.
Основные приемы массажа колена
Массаж колена, как и любой другой, начинайте с поглаживания. Им же заканчивайте сеанс массажа, чтобы успокоить кожу, и разбавляйте другие движения. Поверхностное поглаживание расслабляет, а глубокое оказывает тонизирующее действие. Поглаживания совершайте вдоль лимфо- и кровотока.
После поглаживания переходите растиранию, в ходе которого кожа вокруг колена смещается, растягивается и согревается, а к коленному суставу начинает поступать больше крови. В колене нет мышц, которые можно было бы разминать, поэтому вся суть массажа коленного сустава именно в растирании.
Когда разотрёте колено со всех сторон, подвигайте коленную чашечку, обхватив её рукой: вверх-вниз, по диагонали и по кругу. Так вы разомнёте связки.
Что нужно помнить, когда делаешь массаж колена?
Тот, кто делает массаж, должен стоять со стороны массируемой ноги.
Тот, кому делают массаж, должен лежать на спине, немного разведя ноги. Под колени желательно положить валик.
Нога должна быть полностью расслаблена.
Все движения нужно совершать по ходу кровеносных и лимфатических сосудов — от голени к паху.
На первых сеансах не нужно сильно мять колено. Хрящи, связки, мышцы и особенно кожа должны привыкнуть.
Источник
Разрыва связок голеностопного сустава: массаж
- Какие связки голеностопа разрываются?
- Что делать при растяжении связок?
- Как делать массаж связок коленного сустава?
- Нужна ли диагностика?
- Эффективность массажа
- Массаж при застарелых травмах
- Массаж после разрыва связок голеностопа
- Массаж при растяжении связок коленного сустава
В восстановлении поврежденного связочного аппарата голеностопного сустава применяется множество различных методов. Это хирургические операции, клеточная терапия, иммобилизация конечности. Важнейшую роль играет процесс реабилитации после травмы или операции. Для восстановления пациента после разрыва связок голеностопного сустава массаж используется наряду с лечебной физкультурой и физиотерапевтическими мероприятиями.
Какие связки голеностопа разрываются?
В результате травмы голеностопа порваться могут связки:
дистального межберцового синдесмоза;
наружные;
дельтовидная.
Чаще всего страдают латеральные связка — две трети всех случаев. Они травмируются в результате избыточного поворота голени внутрь в сочетании с её подошвенным сгибанием. Наиболее подвержена травматизации передняя межберцовая связка. Разрыв может быть разным по степени тяжести:
1 степень. Разрывается только небольшая часть волокон. В быту этот вид травмы именуют растяжением. Массаж при растяжении связок голеностопного сустава может использоваться в качестве одного из основных методов лечения, так как хирургическое вмешательство в подобных ситуациях не требуется.
2 степень. Разрывается большая часть волокон. При этом разрыв остается неполным. Связка сохраняет свою функцию.
3 степень. Происходит полный разрыв связки. Функция голеностопного сустава резко нарушена.
Что делать при растяжении связок?
Если связки не разорваны полностью, то достаточно консервативных мероприятий для восстановления. Чаще всего имеет место небольшое растяжение. Оно проявляется болью, припухлостью сустава. Для восстановления нужно сделать следующее:
1. Приложите к месту повреждения холод. Он полезен в первые сутки после травмы, и особенно в первые часы, так как помогает уменьшить отек и боль.
2. Ходите. Щадить больную ногу нужно. Пиковых нагрузок давать не стоит. Но минимальные нагрузки необходимы для полноценного восстановления. Небольшие нагрузки улучшают кровообращение, обеспечивают отток лимфы и венозной крови. Это не только уменьшает боль и обеспечивает полноценную регенерацию тканей, но и уменьшает количество медиаторов воспаления в очаге поражения.
3. Получайте массаж голеностопа после растяжения. Лучше, чтобы его делал профессионал. Если это невозможно, делайте сами или попросите родственников. Плохой массаж всё же лучше, чем никакого.
Как делать массаж связок коленного сустава?
На начальном этапе массажа нужно обеспечить приток крови к поврежденной области. Для этого следует делать растирания.
Человек занимает положение сидя. Нога вытянута, лежит на возвышении. Например, пациент может сидеть на стуле или диване, а стопа поставлена на низкий табурет. Другой вариант: положение лежа, с подложенным под колено валиком.
Массажист разминает голеностопный сустав. Он осуществляет движения вдоль передней поверхности стопы и дистальной части голени. Этот прием называется растиранием. При этом травмированное место стоит обходить стороной. На него нельзя оказывать непосредственного давления, так как это приведет к болевым ощущениям.
Если человек делает себе массаж самостоятельно, определить для него проблемное место не составит труда. Оно отличается тем, что болит. Если же массаж делается другому человеку, стоит не только руководствоваться ощущениями пациента и спрашивать о них, но также обращать внимание на внешний вид голеностопного сустава. В местах поврежденных связок часто можно увидеть гематому. Если её нет, практически всегда присутствует отёк.
При выполнении поглаживаний:
массажист держит кисть расслабленной;
у него четыре пальца сомкнуты, а большой максимально отведен;
массируемые зоны охватываются ладонью максимально широко.
Через три минуты приступают к более активному массажному воздействию. При этом оно не должно быть чрезмерным. Если пациент жалуется на болевые ощущения, стоит обратить внимание как на силу воздействия, а так и на область приложения этой силы. Основные приемы, которые использует массажист:
Выжимание ребром ладони. Кисть ставится ребром на массируемый участок кожи. Пальцы находятся в расслабленном и полусогнутом состоянии. Кисть ставят поперек конечности. Выжимание делают с усилием, но движения медленные.
Растирание «щипцами». Четыре пальца ставят на массируемый участок. Они собраны в пучок. Большой палец находится с другой стороны ноги. Подушечками пальцев массажист делает растирание массируемой области.
Разминание подушечками пальцев. То же самое, что «щипцами». Только палец не упирается в ногу. Четыре пальца, собранные в пучок, осуществляют круговые движения. Они давят на мышцу, смещая её в сторону по время выполнения движений.
Разминание фалангами пальцев. Кисть массажиста сжата в кулак. Врач массирует мышцу, придавливая её к кости. Постепенно он двигается. В качестве точки опоры, относительно которой осуществляется поступательное движение, используется большой палец. Он помогает фиксировать кисть.
Затем снова делают поглаживание. Оно завершает любой сеанс массажа.
Процедуру можно делать после предварительного охлаждения проблемной области. Массаж выполняют два раза в день. В первые дни после получения травмы продолжительность сеанса не превышает 4-7 минут. В дальнейшем его увеличивают до 10-12 минут.
Нужна ли диагностика?
Приступать к массажу сразу не стоит. При травмах голеностопа, если нога опухла и болит, если появилась гематома, и особенно в ситуациях, когда пациент не может наступить на ногу или сустав стал нестабильным, нужна диагностика. Следует обратиться к врачу и как минимум сделать УЗИ сустава или рентген (а ещё лучше МРТ), чтобы понять:
частично разорвана связка или полностью;
есть ли сопутствующие воспалительные изменения соседних связок;
нет ли внутрисуставных переломов костей.
По итогам обследования врач сделает вывод о предпочтительном методе лечения. Возможно, вам нужна операция или иммобилизация конечности гипсовой повязкой. В такой ситуации проблему нельзя решить одним только массажем. Хотя он может быть использован позже — в период реабилитации.
Эффективность массажа
Массаж хорошо тем, что обеспечивает хорошие результаты практически при любых травмах или заболеваниях. Его используют при разрывах связок, вывихах, переломах лодыжки (на этапе восстановления), ушибах и любых других состояниях. Если проводится воздействие на колено или голеностоп, человеку даже не обязательно прибегать к помощи посторонних лиц. Он может делать самомассаж, и при наличии достаточных навыков и умений, такое воздействие окажется эффективным.
Но и переоценивать роль массажа в лечении и восстановлении пациента тоже не стоит. Эта процедура не поможет:
срастить полностью разорванные связки, если они требуют хирургической реконструкции;
вправить вывихи;
заставить переломанные кости занять правильное положение для полноценного сращивания;
восстановить функцию конечности после застарелых травм связочного аппарата.
Выдающихся результатов применения массажа ждать не стоит. Это один из вариантов симптоматической терапии, если он используется в острый период травмы, а также один из многих эффективных методов восстановления в реабилитационный период (в том числе после проведения хирургического вмешательства или снятия гипсовой повязки).
Основные эффекты, которые можно получить от массажа:
улучшение микроциркуляции;
нормализация трофики тканей, что может ускорить регенераторные процессы;
отток лимфы и венозной крови — снимает отек;
уменьшение количества медиаторов воспаления в зоне повреждения облегчает большинство симптомов;
нормализуется тонус мышц;
при длительном использовании быстрее восстанавливается функция сустава.
При этом массаж не оказывает влияния на исход травмы. Легкие повреждения, при которых происходит самовосстановление пациента, проходят сами, независимо от того, массируют вам мышцы или нет. Если же имеют место серьезные повреждения внутрисуставных структур, то один только массаж проблему не решит. Требуются дополнительные методы лечения, в том числе хирургические.
Массаж при застарелых травмах
До 50% пациентов, которые получили травмы голеностопного сустава, не обращаются к врачу, либо после обращения не получают адекватного лечения. С этим связана высокая частота неудовлетворительных исходов. Остаточные явления отмечаются у 30% пациентов в отдаленном периоде после повреждения голеностопа. В частности, это может быть хроническая нестабильность голеностопа.
При застарелых травмах одним только массажем вряд ли удастся обойтись. Если развилась нестабильность сустава, то в первые два месяца её в некоторых ситуациях можно лечить с применением аппаратов внешней фиксации. При повреждениях большей давности приходится прибегать к хирургическим операциям. Все они делятся на 3 группы:
пластика разорванной связки местными тканями;
восстановление её аллотрансплантатами (консервированными донорскими тканями);
пластика синтетическими протезами.
Если с момента травмы прошло много времени, но нога болит, опухает или подворачивается при нагрузках, стоит показаться врачу. Возможно, имеет место полный разрыв связок, который не был диагностирован и вылечен. Если же диагностика покажет, что восстановление может осуществляться консервативными методами, применяется массаж наряду с другими процедурами: лечебной физкультурой, физиотерапией, озонотерапией и прочими методиками, позволяющими снять боль и улучшить кровообращение.
Массаж после разрыва связок голеностопа
Тяжелые травмы голеностопа требуют хирургического вмешательства или длительной иммобилизации гипсовой повязкой. Массаж не применяется в острый период. Но он используется в восстановительном периоде для ускорения реабилитации пациента и уменьшения симптомов.
Операции выполняются разные, в зависимости от особенностей травмы. После некоторых требуется иммобилизация. Многие реконструктивные хирургические вмешательства на связках не предполагают последующего наложения гипса. Поэтому уже с первых дней больным разрешают нагружать конечность, заниматься физкультурой. В первые две-три недели её нагружают минимально, при ходьбе с костылями. В дальнейшем в качестве опоры применяется трость.
Массаж может выполняться с первых дней после операции. Но массируют не сам сустав, а мягкие ткани рядом. В отдаленном периоде реабилитации массаж применяется с целью восстановления объема движений в голеностопном суставе.
Массаж при растяжении связок коленного сустава
Массаж применяется с целью уменьшения боли в колене, улучшения кровообращения и оттока лимфы. Он помогает быстрее восстановить функцию сустава.
Массаж начинают не раньше, чем через сутки после получения травмы. До этого времени рекомендуется полный функциональный покой. К колену можно прикладывать холод, чтобы уменьшить отечность и снизить болевые ощущения.
Начиная со вторых суток, можно проводить тепловые процедуры. Они сочетаются с массажем конечности. Выполнять его нужно таким образом, чтобы пациент не ощущал боли.
При растяжении связок колена массировать нужно бедро. Вначале массаж делают 1-2 раза в день, по 5-10 минут. Из них 2-3 минуты занимает подготовительный этап: поглаживание кожи бедра, разминание и растирание. Постепенно продолжительность каждого сеанса наращивается и достигает 15 минут.
После окончания острого периода травмы, если прикосновения к колену перестали быть болезненными, можно массировать непосредственно поврежденный сустав. Массажные движения осуществляются по боковых его поверхностях, реже — сзади ноги. Если массируют колено, то в это время пациент лежит, а под колено подкладывают валик. Преобладающие движения: прямолинейное и кругообразное растирание четырьмя пальцами и основанием ладони.
Если массируют заднюю поверхность колена, человек ложится на живот. Он сгибает ногу под углом 45 градусов. В основном используют круговое поглаживание и растирание. Стоит помнить, что в подколенной ямке проходят крупные нервы и сосуды. Поэтому движения в этой области не должны быть слишком интенсивными.
Массаж — хороший, простой и недорогой метод, помогающий уменьшить симптомы травмы голеностопа или других суставов нижней конечности. Он применяется уже на вторые сутки после повреждения. При помощи массажа человек лучше себя чувствует и быстрее восстанавливается. Но эта методика в большинстве случаев не может применяться без других лечебных мероприятий. Дополнительно используют лечебную физкультуру, физиотерапию и медицинские препараты, снимающие боль и отек. В некоторых ситуациях требуется длительная иммобилизация конечности гипсовой повязкой. Может возникнуть и потребность в хирургическом лечении. В таких случаях ограничиваться одним только массажем нельзя. При каждой травме стоит обращаться к врачу, проходит диагностику и получать полноценное лечение, при котором массаж может быть одним из элементов восстановления сустава после повреждения.
Источник