Растяжение связок стопы физиотерапия
Содержание статьи
Растяжение связок стопы
Растяжение связок стопы — частая травма. В большинстве случаев это связано с анатомическими особенностями костно-мышечной системы. Сустав состоит из нескольких костей, соединенных между собой связками. Часто повреждаются мягкие ткани около бедра или пяточной кости.
Особенности связочного аппарата стопы
Связочный аппарат стопы включает связку длинной подошвы. Он начинается вокруг пяточной кости и продолжается до основания плюсневой кости. На поверхности связки есть пучки волокон, которые помогают укрепить свод стопы.
Они также держат его в правильном положении на протяжении всей жизни. Связочный аппарат стопы также включает другие разновидности. Основная задача связок — максимальное укрепление свода стопы. В результате человек может ходить, бегать и заниматься спортом. Стопа воспринимает как динамические, так и статические нагрузки.
Голеностопный сустав окружен тремя типами связок. Они несут ответственность за его фиксацию в статическом положении. Во внутренней части имеется коллатеральная связка. Он состоит из двух слоев. Его поверхностный слой соединен с поясничной костью. Большинство деформаций и разрывов связок голеностопного сустава происходит в латеральном компоненте.
Степени тяжести и характерные симптомы
Перекрученные связки стопы часто встречаются у людей, активно занимающихся спортом. Для этого вида патологии характерно несколько степеней тяжести:
- Первая степень. Патология сопровождается умеренными болями. Для этой степени характерен разрыв нескольких волокон связки.
- Второй шаг. Пациент испытывает умеренные боли. Этот человек на долгое время становится недееспособным. На месте скрутки сильная припухлость.
- Третья степень. Скрученные связки проявляются разрывом большей части волокон. Пациент испытывает сильную боль и нестабильность в суставе.
Человеку невозможно отличить растяжение связок от повреждения мышц. Степень тяжести зависит от выбора методики лечения. В стопе разрываются не только связочные волокна, но и окружающие их капилляры.
Можно выделить следующие характерные симптомы:
- Усиливающаяся болезненность (усиливается к вечеру);
- образование гематом;
- нарушение подвижности травмированной конечности;
- отек на месте разрыва или вывиха связок.
Отек может быть визуально заметен или обнаружен при пальпации. Чтобы понять разницу между порезом и растяжением, важно знать, что эти травмы различаются по степени болезненности. Когда происходит разрыв, способность перемещать поврежденный участок замедляется.
Оказание первой помощи и что делать при растяжении связок стопы
При растяжении стопы снимите обувь и носки. Не сжимайте опухшую ногу. Под поврежденный сустав следует положить мягкую подушку, коврик или ткань.
Нога должна быть в поднятом положении. Дополнительно следует иммобилизовать место травмы шиной или эластичной повязкой. Пациент не должен испытывать дискомфорта. Рекомендуются холодные компрессы. В аптеке можно купить холодный компресс, который предотвращает гематомы и отеки.
Если у вас растяжение стопы, вам нужно подкладывать что-нибудь под стопу, чтобы она оставалась приподнятой.
Важно обратить внимание на больные пальцы ног и посинение ногтей. Этот симптом указывает на нарушение кровообращения в конечности. Вам следует вызвать скорую помощь или обратиться в травмпункт. Во время транспортировки важно обездвижить конечность, держать ее в приподнятом положении.
Категорически запрещается растягивать мышцы и связки. В этом случае боль усилится, а процесс заживления замедлится. В случае обширногослезы или растяжения, важно немедленно наложить шину или тугую повязку на травмированный участок.
Растяжение лечение: диагностика
Чтобы оценить степень травмы, обратитесь к врачу, который назначит диагностические тесты. Наиболее информативными методами исследования являются:
- УЛЬТРАЗВУКОВОЙ;
- МРТ.
Ультразвук — один из методов диагностики вывихов связок стопы.
Врач сможет точно оценить состояние связок сустава, степень повреждения. По результатам пациенту будет поставлен правильный диагноз. Травматолог обязательно ознакомится с симптомами, оценит степень отека и подвижность голеностопного сустава.
Растяжение связок стопы: способы лечения
Лечение вывиха связок стопы в домашних условиях возможно только при первой степени поражения мягких тканей. Однако пациенты должны проконсультироваться со своим врачом. Он посоветует. Как быстро вылечить растяжение связок стоп и улучшить собственное состояние.
Медикаментозное
Основная задача медикаментозной терапии — устранить боль, снять воспаление. Назначить лечение может только квалифицированный врач. После снятия эластичного бинта пациенту предстоит длительный период выздоровления и реабилитации.
Пациентам с повреждением суставных связок часто назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Они помогают уменьшить боль, снять воспаление и отек. Помните о риске кровотечения при их приеме. Наряду с нестероидными противовоспалительными средствами пациентам назначают антикоагулянты.
Можно выделить следующие эффективные лекарства:
- Нурофен;
- Ибупрофен;
- Кеторол.
Эти препараты можно принимать не более пяти дней. Пациенты должны строго придерживаться назначенных доз. Территорию вокруг пруда тщательно обработайте обезболивающей мазью. Врачи могут порекомендовать Найз-гель, Долобене, Кетонал. Мази и гели от вывихов связок, а также сухожилий стопы могут только облегчить состояние пациента.
Растяжение связок стопы: народные средства
Средства народной медицины можно использовать как дополнительную поддерживающую терапию. Используйте лосьоны и компрессы на поврежденном участке, чтобы ускорить регенеративные процессы и заживление поврежденных связок.
Чтобы сделать компресс, нужно приготовить смесь. Для этого возьмите столовую ложку расторопши и смешайте ее с водой в равных пропорциях. Получившуюся кашу накладывают на поврежденный сустав и фиксируют эластичным бинтом.
Растяжение связок стопы лечится народными методами. Для этого наложите на стопу компресс и зафиксируйте повязкой.
При вывихе связок можно приготовить бальзам из цветов сирени (100 грамм) и растительное масло (1 стакан). Такое средство наносят на поврежденный участок в течение недели.
Растяжение связок стопы: физиотерапия
Чтобы уменьшить болевые ощущения и ускорить восстановление функций суставов, необходимо пройти физиотерапевтические процедуры. Можно выделить несколько эффективных методов:
- Криомассаж. Во время процедуры специалисты используют лед для снятия боли. Криомассаж помогает снизить чувствительность нервных окончаний. Лечение можно проводить самостоятельно или в физиотерапевтическом кабинете. Если пациенты решили делать криомассаж в домашних условиях, необходимо соблюдать несколько правил и рекомендаций. Во избежание обморожений нельзя долго держать лед на одном участке.
- Озокерит. Он помогает снять сильную боль, воспаление, оказывает расслабляющее действие на поврежденный участок. Регулярные сеансы озокеритотерапии могут активировать процесс заживления мягких тканей.
- Использование переменного магнитного поля.
- Использование парафина.
- Воздействует на кожу динамическим током.
- УВЧ-терапия.
Все эти процедуры должен назначать врач. Рекомендуется не делать их дома, а пойти в физиотерапевтический кабинет.
Растяжение связок стопы: массаж
Массаж растяжения связок стопы способствует улучшению лимфотока, восстанавливает кровообращение в поврежденном месте. Благодаря регулярным процедурам уменьшается отечность, снимаются воспаления и ускоряются процессы регенерации.
Массаж — один из способов лечения растяжений стоп
Массаж начинается после восстановления связок. Если это правило непри его соблюдении велика вероятность кровотечения, а также ухудшения ситуации. Продолжительность первого сеанса не может превышать 10 минут. Это время постепенно продлевается.
Вначале специалист прорабатывает и нежно массирует область голени. Мышцы и связки должны быть расслаблены. Также можно положить ногу на мягкую подушку. Во время массажа проводят легкие поглаживания, сдавливания и защемления.
Растяжение связок стопы: ЛФК
В период выздоровления важно заниматься лечебной физкультурой. Упражнения выполняются после полного заживления связок. Перед началом использования проконсультируйтесь с врачом. Есть несколько эффективных упражнений:
- Из положения сидя или лежа на спине делаем попеременные наклоны, разгибая пальцы ног. Не только травмированная стопа должна быть задействована, но и здорова.
- В положении сидя делайте круговые движения стопой в разные стороны.
- Сядьте на стул и начните хватать пальцами ног небольшие предметы, которые вы ранее расстелили на полу. Для упражнений можно использовать карандаши или фломастеры.
Упражнения выполняются аккуратно. Увеличивать нагрузку нужно постепенно, чтобы не повредить сустав пациента.
Реабилитация
Продолжительность реабилитационного пребывания — не менее 2-3 месяцев. Пациент должен соблюдать все рекомендации и советы лечащего врача, чтобы не допустить серьезных осложнений. Необходимо выполнять комплекс упражнений в области лечебной физкультуры.
Если человек получил серьезную травму в виде частичного или полного разрыва связок, необходимо длительное время носить жесткую фиксирующую повязку. В период реабилитации вам следует регулярно посещать врача.
Осложнения
Нельзя недооценивать симптомы вывиха связок стопы. В этом случае пациент может столкнуться с более серьезными проблемами и последствиями. Если не лечить растяжение связок стопы, возникает несколько осложнений:
- нарушение двигательной активности в суставе;
- неправильное соединение связок;
- развитие системного воспалительного процесса из-за открытой раны;
- раны могут позволить инфекции попасть в кровоток;
- воспаление хрящей;
- повреждение мягких тканей в суставной и околосуставной области.
Все осложнения можно предотвратить при правильном лечении. Каждый должен помнить, что даже незначительные травмы могут иметь более серьезные последствия. Болезненность может стать хронической из-за неправильного соединения связок.
Источник
Растяжение связок голеностопа
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Растяжение связок голеностопа — это повреждение связок голеностопного сустава, как правило, с внешней стороны.
Могут повреждаться как одна, так и группа связок голеностопного сустава. Женщины больше подвержены риску травмы голеностопа.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Код по МКБ-10
S93.4 Растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава
Причины растяжения связок голеностопа
Что такое связка? Это тяж, который соединяет кости и фиксирует сустав. Тяжесть травмы зависит от того, сколько волокон затронуто. Связки делают сустав более устойчивым. Травматологи часто сталкиваются именно с растяжением связок голеностопа. Большинство случаев растяжения связаны с травмами в быту.
Растяжение связок голеностопа чаще всего — следствие неосторожного поворота. Травмы случаются во время соревнований или при беге на неровной поверхности, на производстве, зимой при падении на лед, при ношении обуви на высоком каблуке. Для многих спортсменов: футболистов, теннисистов, парашютистов это — профессиональный вид травмы, с которым они сталкиваются не один раз за свою карьеру. Тяжелые растяжения возникают в случае неосторожного приземления на стопы. Человек при этом чувствует боль, сустав опухает и становится тяжело ходить.
[8], [9], [10], [11]
Симптомы растяжения связок голеностопа
Признаки растяжения во многом напоминают ушиб. Поэтому важно обратиться к травматологу. При повреждении связок боль и нарушение движения выражены всегда больше, чем при ушибе. Мышцы всегда заживают быстрее связок, потому что они хорошо снабжаются кровью. Растяжение связок часто сочетается и с другими травмами.
Растяжение связок голеностопа проявляет себя болью, кровоподтеком, тугоподвижностью голеностопного сустава, припухлостью в месте растяжения. Болевые ощущения могут нарастать постепенно, а сразу после травмы не быть резко выраженными. Частичный разрыв сухожилия может также сопровождаться травмой ступни, если вовремя не начать лечение, могут быть проблемы с восстановлением после травмы. Врач может назначить рентген, чтобы уточнить диагноз, исключить вывих, перелом и другие сопутствующие травмы голеностопного сустава. Даже если вас не беспокоит сильная боль в голеностопе, обратитесь к врачу, иначе может возникнуть привычная нестабильность голеностопного сустава.
Если при разрыве связок вы видите сильную припухлость, это может означать, что произошел вывих.
Растяжение связок голеностопа у ребенка
Растяжение связок голеностопа редко встречается у совсем маленьких детей. У старших детей эта травма встречается чаще из-за большей активности. Дети, у которых высокий свод стопы, дисбаланс развития мышц или разная длина конечностей, больше подвержены риску травмы. При начальной степени растяжения еще нет полного разрыва связок, место прикрепления связки обычно слегка отекшее. Вторая степень растяжения — это уже неполный разрыв, при котором более выражен отек. Ходьба затруднена. И, наконец, 3-я степень — отрыв связок с гематомой. Выраженная нестабильность сустава. Степень тяжести растяжения устанавливает врач, проводя специальные тесты.
Конечность нужно иммобилизировать. Фиксация голеностопного сустава производится с захватом голени. Стопу отводят под углом 90 градусов.
Первые два дня конечности нужен холод. При значительном болевом синдроме и кровоизлиянии нужна пункция сустава и накладывание гипса. Растяжение связок у детей всегда проходит легче, чем у взрослых, потому что у них выше эластичность и способность к восстановлению.
Диагностика растяжения связок голеностопа
Растяжение связок голеностопа может диагностировать травматолог при помощи пальпации. Для исключения перелома может быть назначен рентгеновский снимок голеностопного сустава или УЗИ.
[12], [13], [14], [15]
Лечение растяжения связок голеностопа
Первая помощь состоит в том, чтобы ликвидировать сдавливание отека обувью или носками. Конечность нужно положить на возвышение и зафиксировать при помощи шины из подручных материалов. Сустав оберните ватой, плотно забинтуйте, но не до бела и не посинения, разумеется — кровоток в конечности должен быть свободным. Прикладывайте лед каждые 2 часа.
Растяжение связок голеностопа лечится отдыхом для конечности, холодом, наложением давящей повязки, физиотерапией. Часто используются нестероидные противовоспалительные препараты. Мази эффективно справляются с растяжением и связанными с ним неприятными симптомами. Они обладают обезболивающим эффектом, снимают воспаление и отек. Сразу после травмы применяют мази для охлаждения, а в период реабилитации — разогревающие. В состав охлаждающих мазей входят анальгетики, ментол, спирт.
Например, для лечения растяжений можно использовать ментоловую мазь. Она содержит ментол, дистиллированную воду, воск и ланолин. Обладает охлаждающим эффектом. Небольшую полоску мази нанести на поврежденное место и втереть. Использовать несколько раз в день до полного исчезновения боли и отека.
Очень полезно ходить в бассейн после того, как боль стихнет.
В любом случае, своевременное обследование станет залогом успешного лечения. При болях назначают ибупрофен. Дозировка при травмах мягких тканей — 600 мг 2 раза в сутки. Сильное растяжение связок стопы может закончиться даже хуже, чем перелом кости. Перед началом лечения связок голеностопа всегда устанавливается степень их травмы. В легких случаях будет достаточно наложить эластичную повязку. При повреждении средней степени тяжести нужна иммобилизация до 3-4 нед. Без лечения травма связок может закончиться хронической нестабильностью голеностопного сустава.
Мази при растяжении связок голеностопа
Растяжение связок голеностопа успешно лечится мазью Бом Бенге. Действующее вещество мази — ментол и вазелин. Бом Бенге — противовоспалительная мазь. Нанесите ее на кожу в месте повреждения и вотрите. Возможна аллергия на ментол.
Вольтарен Эмульгель — мазь диклофенака, использующаяся при ревматизме и растяжениях, воспалительных заболеваниях суставов.
Гевкамен — содержит ментол, горчичное и эвкалиптовое масла. Охлаждает и улучшает кровообращение пораженного участка.
Дип Рилиф — охлаждающая мазь с ибупрофеном при ушибах и растяжениях.
Лечение дома растяжения связок голеностопа
Растяжение связок голеностопа нужно лечить, обеспечив ему покой и закрепив его шиной. Не принимайте горячую ванну. Натрите на терке сырую картошку и приложите к голеностопному суставу. Разведите глину до консистенции сметаны и приложите к больному месту. Приложите к голеностопному суставу кашицу из листьев алоэ. При сильной боли можно принять Кетанов. Дозировка препарата — 1 таблетка 1 раз в 8 часов. Не принимайте Кетанов больше 3 дней. Может вызывать сонливость, боль в животе и диарею, головокружение и сухость во рту. Противопоказания: беременность, детский возраст, астма, язва желудка, выраженная почечная недостаточность. Осторожно принимайте при сердечной недостаточности.
Восстановление после растяжения связок голеностопа
Растяжение связок голеностопа — это травма. В зависимости от степени растяжения или разрыва восстановительный период после нее может длиться от 1 до 5 нед.
Конечность фиксируется повязкой-носком или ортезом с ребрами жесткости. Поврежденный сустав смазывают охлаждающими мазями, например, гепариновой.
Восстановление после травмы включает в себя обязательный комплекс упражнений, который помогает восстановить мышечную силу и избежать развития серьезных осложнений, например, повторной травмы. Показаны тепловые и электропроцедуры, массаж. Массаж улучшает трофику тканей и обменные процессы в суставе. Полезен магнит и озокерит.
Упражнения при растяжении связок голеностопа
ЛФК начинаем выполнять на 3-4 день после травмы.
- Свободно подвигайте пальцами ног.
- Встаньте, приподнимитесь на носочки, опуститесь на пятки.
- Передвигайтесь, повернув пятки внутрь.
- Передвигайтесь, повернув пятки наружу.
Спустя несколько дней полезен легкий бег в медленном темпе. Упражнения в любом случае не должны вызывать боль, а приносить вам удовольствие. Выполнение этих упражнений сокращает сроки выздоровления.
[16], [17]
Физиотерапия при растяжении связок голеностопа
Растяжение связок голеностопа — показание для назначения УВЧ. УВЧ — лечение электрическим полем. Назначают 10-15 сеансов по 20 мин. Также применяется ЛФК и теплые ванны. Они обладают обезболивающим эффектом. Им применяют через 1 час после еды.
Профилактика растяжения связок голеностопа
Растяжение связок голеностопа можно предупредить, если как можно реже носить обувь на каблуках, для занятий спортом использовать качественную удобную обувь с хорошей поддержкой голеностопного сустава. Сами занятия физкультурой и спортом также служат отличной профилактикой — они укрепляют мышцы и связочный аппарат.
Прогноз растяжения связок голеностопа
Если лечение начато вовремя, прогноз благоприятный. Точное соблюдение рекомендаций ортопеда-травматолога быстро поможет вам вернуться в строй.
Растяжение связок голеностопа может быть как легким, так и существенно мешающим выполнять повседневную работу, а иногда и просто ходить. В любом случае, каждый человек, получивший травму голеностопного сустава, должен быть осмотрен врачом прежде всего для того, чтобы исключить перелом и вовремя сделать операцию, если она потребуется.
Больничный при растяжении связок голеностопа
Если у вас растяжение связок голеностопа, и вам показано лечение дома, то больничный вам выпишут на 7-10 дней. При третьей степени растяжения, когда связка полностью разорвана или оторвана, может быть показано оперативное лечение. В этом случае врач обязан выписать вам больничный на весь срок реабилитации.
Источник