Разрыв связок кисти руки лечение
Содержание статьи
Разрыв связок лучезапястного сустава — лечение, последствия и симптомы патологии связочного аппарата кисти руки
Связки соединяют между собой костные образования суставов. Это соединительная ткань которая хорошо растягивается. Однако в некоторых случаях может произойти разрыв всей связки или ее волокон. Разрыв связок лучезапястного сустава не останется незамеченным из-за специфической клинической картины.
Первая помощь при разрыве связок
При разрыве связок лучезапястного сустава необходимо обратиться за медицинской помощью. Для этого пострадавшего необходимо доставить в травматологический пункт или отделение в хирургическом стационаре самостоятельно или вызвать Скорую помощь.
До приезда медиков следует оказать первую помощь, которая способствует облегчению состояния пациента, уменьшению патологических проявлений (боль, отечность, гематома).
Первая помощь при разрыве связок запястья руки:
- Успокоить пострадавшего;
- Фиксировать больную конечность в лучезапястном суставе с помощью эластичного бинта или другой плотной материи. Перетягивать руку нельзя, это приведет к нарушению кровообращения в кисти;
- Обездвижить конечность. Для этого руку следует подвесить на бинт или повязку-косынку;
- Применить местно холод. Для этого можно использовать любой охлажденный продукт, пластиковую бутылку с холодной водой, лед;
- Если боль сильная, нестерпимая, то необходимо принять таблетку обезболивающего средства (например, Нурофен, Кеторол, Темпалгин).
Причины разрыва связочного аппарата кисти
Чаще всего разрыв связок кисти руки происходит при чрезмерной нагрузке и активных действия кистей.
К основным причинам возникновения разрыва связочного аппарата кисти руки относятся:
- Резкое движение кистью;
- Занятия активными видами спорта (волейбол, баскетбол, легкая атлетика, гимнастика);
- Выполнение сложных упражнения для верхних конечностей без соответствующей разминки. Сухожилия необходимо разминать, чтобы они стали максимально эластичными. При резком и сильном движении нерастянутых связок происходит повреждение соединительнотканных волокон;
- Подъем чрезмерно тяжелых предметов;
- Падение с высоты собственного роста и выше на вытянутые руки, на кисти;
- Различные аварии.
Также следует отметить, что есть ряд состояний, которые провоцируют возникновение данной травмы.
К предрасполагающим факторам относятся:
- Атрофия и слабость мышечной ткани. Это может быть врожденным состоянием или следствием неактивного образа жизни;
- Врожденные аномалии связочного аппарата (связки и сухожилия менее эластичны, истончены). Нарушается внутриутробное развитие плода;
- Воспалительные заболевания связок, сустава. В данном случае эластичность этих анатомических образований утрачивается, и любое неправильное движение может привести к тяжелым повреждениям;
- Возраст пациента более 45 – 50 лет. У пожилых людей происходят возрастные (деструктивные) изменения во всех системах, в том числе и в связочном аппарате.
Симптомы разрыва связок кисти руки
Разрыв связок запястья руки проявляется рядом патологических симптомов. Эти симптомы, как правило, яркие и интенсивные. Именно поэтому не заметить возникновение травмы невозможно.
Основные патологические симптомы разрыва связочного аппарата кисти:
- Резкая и интенсивная боль, которая возникает в момент травмирования. При разрыве (в отличие от растяжения) боль только усиливается со временем. Также усиление боли наблюдается при попытке совершить движение кистью, и при пальпации (ощупывании) пораженной области;
- Отек мягких тканей. Причем отечность имеет тенденцию к увеличению в случае несвоевременного оказания первой помощи и при отсутствии адекватного лечения. Отечность локализуется в области лучезапястного сустава. В тяжелых случаях она распространяется на кисть и предплечье;
- Нарушение двигательной активности. При частичном движения болезненны и затруднительны. А в случае полного разрыва активные движения не возможны;
- Патологическая подвижность в области лучезапястного сустава характерна для полного разрыва;
- Гематома (скопление крови в мягких тканях). При травме связочного аппарата кисти происходит нарушение целостности кровеносных сосудов;
- Местная гипертермия. Кожные покровы в области повреждения становятся горячими на ощупь.
Лечение разрыва связок кисти руки
Тактика лечения разрыва связок лучезапястного сустава определяется в зависимости от объема повреждения. В том случае, если диагностируется частичный разрыв (повреждено не более 50% волокон соединительной ткани), то лечение консервативное и может осуществляться амбулаторно.
При разрыве более 50% волокон требуется хирургическое лечение в стационаре.
Консервативное лечение включает следующие мероприятия:
- Фиксация лучезапястного сустава с помощью различных фиксирующих средств (эластичный бинт, бандажи, лангета);
- Применение медикаментов по назначению врача;
- Физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез, лазерная и магнитотерапия);
- Лечебная физкультура.
Хирургическое лечение направлено на восстановление целостности связочного аппарата. В послеоперационном периоде проводится обработка операционной раны, фиксация кисти жесткими бандажами, проводится консервативная терапия.
Лечение в домашних условиях
Дома проводится лечение при частичном разрыве. В данном случае пациент должен соблюдать все предписания, данные врачом. Это обеспечит быстрое и полное выздоровление.
Лечение в домашних условиях включает:
- Фиксация кисти и обеспечение ее покоя;
- Применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов;
- Использование холода местно в первые несколько суток, после получения травмы;
- Применение тепла спустя 4 – 5 дней после повреждения;
- Лечебная физкультура. Сначала можно сгибать и разгибать только пальцы рук. Со временем в работу включается лучезапястный сустав (сгибание, разгибание, круговые движения).
Если лечение в домашних условиях не приводит к улучшению, то необходимо повторно посетить травматолога.
Медикаментозное лечение
При травме кисти руки используют различные группы и формы лекарственных средств.
В легких случаях можно обойтись применением местных форм препаратов. При полном разрыве и в осложненных случаях потребуется использование растворов для инъекции.
Группы препаратов, которые необходимо использовать при разрыве связочного аппарата:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Ибупрофен, Ортофен, Диклофенак, Найз и другие;
- Анальгетики: Анальгин, Баралгин;
- Гормональные противовоспалительные (Преднизолон) показаны в том случае, когда нестероидные средства не помогают, при тяжелом состоянии пациента;
- Препараты, улучшающие местное кровообращение (мази и гели): Троксевазин, Троксерутин;
- Хондропротекторы;
- Витаминно-минеральные комплексы.
При интенсивных болевых ощущениях показано проведения новокаиновой блокады.
Производят обкалывание новокаином вокруг лучезапястного канала.
Народные методы
При разрывах связочного аппарата кисти народные средства малоэффективны. Они могут применяться только при незначительных повреждениях волокон соединительной ткани.
Избавиться от отечности можно с помощью таких народных средств:
- Взять капустный лист. Помыть и охладить его. Капустный лист отбить или помять немного, чтобы он дал сок. После чего наложить охлажденный лист на больной участок и зафиксировать его с помощью эластичного бинта. Держать этот компресс несколько часов, можно оставить на ночь;
- Компресс из листьев алоэ и меда. 5 листочков алоэ следует помыть, измельчить и охладить. В охлажденную кашицу добавить 1 столовую ложку меда и хорошо перемешать. Накладывать полученную смесь на пораженный участок и держать 3 – 5 часов;
- Компресс из репчатого лука и сахара. Измельчить 1 большую головку лука. В полученную кашицу добавить 10 грамм сахара. Все хорошо перемешать и наносить под бинт на 4 – 6 часов.
Следует отметить, что эти средства не являются самостоятельным лечением. Они могут выступать лишь дополнением к основной терапии. Необходимо также учитывать наличие аллергических реакций на компоненты, входящие в состав народного средства.
Последствия и осложнения
Если первая помощь оказана, и лечение было проведено вовремя, прогноз благоприятный. В том случае, если лечение не проводится, то может развить большое число осложнений.
Возможные осложнения при разрыве связки руки лучезапястного сустава:
- Воспалительные процессы в связках, сухожилиях и суставах;
- Хроническая несостоятельность связочного аппарата. При этом связки теряют эластичность, и может произойти повторное травмирование соединительных волокон;
- Подвывих – неполное разобщение суставных поверхностей;
- Гемартроз – скопление крови в полости сустава. Кровь является хорошей питательной средой для микробов, поэтому сустав может загноиться;
- Вывих – полное разобщение суставных поверхностей;
- Тугоподвижность в лучезапястном суставе. Возникает ограниченность амплитуды движения.
При полном разрыве связок лучезапястного сустава последствием, при отсутствии адекватного лечения, может стать инвалидизация. То есть кисть может потерять способность к движению.
Сроки полного восстановления
Длительность восстановления зависит от нескольких факторов:
- Тяжесть разрыва;
- Возраст пациента. У детей восстановление связочного аппарата кисти руки происходит быстрее, чем у взрослых. У пожилых людей период выздоровления довольно длительный и часто возникают осложнения;
- Общее состояние организма. При наличии эндокринных, аутоиммунных и иммунодефицитных заболеваний организм ослаблен, поэтому заживление происходит долго.
Восстановление частичного разрыва происходит за 30 – 45 дней. При полном разрыве восстановление длительное и занимает минимум 3 месяца, в некоторых случаях этот этап занимает до 6 месяцев.
Источник
Растяжение связок кисти руки: как лечить в домашних условиях растяжение сухожилия запястья, симптомы разрыва связок и что делать | Ревматолог | zaslonovgrad.ru
Помимо переломов и трещин последствием травмы может стать банальное растяжение связок, которое приносит большой дискомфорт и накладывает определенные ограничения на дееспособность. В статье мы разберем причины возникновения растяжений и что делать при растяжении связок кисти руки.
Причины возникновения растяжения связок
Многим знакомо дискомфортное ощущение, когда болят связки на руках. Зачастую это происходит по причине травмирования и их растяжения. Нередко растянуты или порваны связки оказываются даже при выполнении обычных бытовых задач, когда оказываемое воздействие превышает максимально допустимое.
Иными словами, сильные и резкие нагрузки на кисть приводят к тому, что ткани не выдерживают напряжения и под воздействием внешней силы растягиваются или рвутся.
Несмотря на то, что дети не поднимают резко тяжести, они тоже подвержены развитию подобной травмы, причем зачастую именно по вине взрослых. Например, при падении ребенка, держащегося за руку взрослого, может произойти разрыв связок на руке из-за резкого рывка руки вверх.
Особенно подобным травмам подвержены спортсмены, поскольку тяжелые упражнения, связанные с нагрузками и резкими движениями, только увеличивают вероятность получения травмы и растяжения сухожилий.
Сухожилие —, это неэластичная часть мускулов с повышенной плотностью, которая не подвергается деформациям и оказывает плотное прикрепление мышц к кости.
Важность целостности сухожилия в том, что при повреждении утрачивается возможность функционирования конечности в правильном объеме, действия становятся ограниченными.
К основным причинам возникновения растяжения можно отнести:
- резкое движение,
- подъем тяжести,
- падение с упором на конечность,
- активные занятия спортом с нагрузками.
При этом проблемы зачастую возникают по одной из следующих причин:
- дисплазия суставов,
- анатомические врожденные нарушения,
- ревматизм,
- многократная травма суставов,
- заболевания иммунной системы,
- невропатия.
Несмотря на то, что не все врачи придерживаются этого мнения, есть вероятность возникновения растяжения связок и по причине таких заболеваний суставов, как артрит и артроз. Любой воспалительный процесс оказывает ослабляющее действие на организм, вследствие чего даже малейшая травма может иметь непредсказуемые последствия.
Симптомы
Несмотря на то, что большинство травм в любом случае сопровождается болевыми ощущениями, следует отличать симптомы растяжения и симптомы порванных связок на руке.
К явным симптомам растяжения можно отнести:
- Болевые ощущения, которые сохраняются в состоянии покоя и усиливаются при попытке совершения движения.
- Отечность места травмирования.
- Усиление боли при пальпации.
- Появление гематом и покраснений в области травмы.
При этом следует отметить, что при разрыве связок выполнение движения кистью будут ограничены или практически невозможны.
Разрыв связок на руке —, серьезная травма, которая требует обязательного обращения к специалисту!
Степень повреждения влияет на проявляющиеся симптомы:
- В случае легкой травмы и незначительного повреждения могут возникнуть маленькие надрывы сухожилия, которые не вызывают сильной боли и отечности.
- При травмировании средней тяжести могут появляться частичные разрывы, которые проявляются появлением припухлости, ощутимой болью и покраснением области травмирования.
- Тяжелые травмы сопровождаются сильными разрывами, которые влекут за собой потерю возможности совершать активные движения кистью, ярко выраженный болевой синдром, появление гематом и отеков.
Когда человек жалуется на то, что он потянул связки лучезапястного сустава, то в первую очередь речь идет о появлении болевых ощущений, но основная задача —, это определение тяжести повреждений.
Первая помощь
Первая помощь при вывихах и повреждении связок имеет важное значение, поскольку именно она может дать большие шансы на ускорение процесса восстановления.
Ушиб сустава кисти провоцирует растяжение и разрыв связок, что требует обязательного обращения к специалисту. Но до того момента, как пациент доберется до врача, следует предпринять ряд мер, направленных на облегчение состояния и предотвращение ухудшения ситуации:
- Обеспечение неподвижности травмированной конечности. С помощью эластичных бинтов необходимо обеспечить неподвижности кисти руки, наложив тугую повязку. В случае отсутствия бинта можно использовать шарф или длинный лоскут ткани. При наматывании следует руководствоваться тем, что помимо обеспечения неподвижности следует не ограничивать кровообращение и не затягивать сильно бинт, передавливая руку. При грамотном наложении бинта кожа на свободном участке пальцев останется теплой и естественного цвета.
- Обеспечить приподнятое положение руки с целью уменьшения отечности области поражения.
- Для снятия болевых ощущений и уменьшения возможного отека нередко следует применять холодные компрессы. Лучше всего подойдет для таких целей пакет льда или специальные охлаждающие средства из аптечек первой помощи. Держать холод необходимо не более пятнадцати минут, после чего убрать его на срок не менее двадцати минут и вновь приложить лед или холодную грелку.
- При сильных болевых ощущения можно принять обезболивающий препарат.
При неестественной подвижности сустава речь может идти о разрыве волокон, поэтому может потребоваться наложение шины.
Лечение
При появлении болевых ощущений следует незамедлительно обратиться к специалисту для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения.
При этом в случае растяжения связок одной из самых важных мер является правильное наложение фиксирующей повязки —, эластичного бинта.
Повязка требуется для обеспечения неподвижности сустава.
Помимо повязки специалист может назначить применение мази от растяжения связок запястья, которая будет относиться к одному из следующих типов:
- Относящиеся к нестероидным противовоспалительным средствам, которые способствуют уменьшению болевых ощущений и снятию отечности. Их применение занимает около 10 дней, после чего препарат должен быть заменен. К подобным мазям относятся кетопрофен, вольтарен, диклофенак.
- Охлаждающие мази, используемые сразу после повреждения вместо пакетов со льдом. Необходимы для снятия отека и устранения боли.
- Согревающие мази, улучшающие кровообращение и необходимые для ускорения процесса восстановления тканей. Используются только после того, как спадет отек и через несколько дней после получения травмы.
- Стероидные мази на основе гормональных средств. Применяются для устранения воспалительного процесса.
Любую мазь необходимо наносить аккуратно на поврежденный участок тонким слоем. Срок использования не более 10 дней.
Народные средства
Многих интересует вопрос, как вылечить растяжение связок кисти руки в домашних условиях.
В том случае, если пациент настроен негативно к лекарственным препаратам, то можно обсудить с лечащим врачом вопрос лечения средствами народной терапии.
Компрессы и растирки в данном случае должны подбираться индивидуально под особенности организма и степень травмы.
Хороший дополнительный противовоспалительный эффект оказывают чаи из бузины, ивовой коры и листьев березы.
Но стоит помнить, что народные средства не всегда оказывают положительный эффект и предотвращают развитие осложнений.
Любой метод должен быть согласован со специалистом и применен только после устранения отечности.
Народные средства могут помочь не в устранении последствий растяжения, а в том, как укрепить суставы кистей рук.
Заключение
Растяжение связок достаточно болезненно и доставляет массу неприятностей. Лечение разрыва связок является процессом хоть и несложным, но достаточно длительным. Всегда следует проявляться осторожность в повседневной жизни и заботиться о своем здоровье до возникновения проблемы.
Источник
Травмы: разрывы связок кисти, растяжения, воспаления, надрывы связок на пальцах, запястье руки – Симптомы, лечение, восстановление
Кисть человека является одним из наиболее функциональных элементов тела. Трудно представить полноценную жизнь без рук. Кисть выполняет динамическую, сенсорную и статическую функции. Несмотря на небольшие размеры, она имеет довольно сложное специфическое строение и состоит из костного каркаса, сухожилий, связок, сосудов, нервных волокон и пр. Связки кисти руки представляют собой прочные, эластичные и плотные образования из соединительной ткани, которые позволяют фиксировать и удерживать в определенном положении суставы, при этом обеспечивая им необходимую подвижность в пределах физиологической нормы. А также с помощью связок кости соединяются с мышцами. Связочный аппарат кисти руки обеспечивают упругость и гибкость конечности. Связки способны выдерживать достаточно серьезные нагрузки, но в случаях усиленного физического воздействия возможны различные травмы.
Виды повреждений
Повреждения связки на руке встречаются как у взрослых, так и у детей. Причины могут быть самыми разнообразными. Это и бытовые травмы (при падении на выставленную руку, которые могут сочетаться с вывихами и подвывихами суставов); спортивные травмы, полученные в результате неправильного выполнения упражнений или чрезмерной нагрузки на кисть. Для детей характерны повреждения связок в случаях, когда взрослые, не рассчитав свои силы, поднимают или резко дергают ребенка, держа его за кисти рук.
Наиболее характерными повреждениями связок кистей рук можно считать:
- Растяжения связок кисти – это травмирование нервных волокон и сосудов на микроскопическом уровне
- Разрыв связок кисти –это частичное или полное нарушение целостности волокон. Реже встречается полный отрыв связки от кости или с обломком части кости (тогда связочный разрыв осложняется отрывным переломом)
- Воспалительные процессы, возникающие в кистях. Это следующие заболевания: перитендинит (воспаление связок и сухожилий), туннельный (запястный) синдром, артриты и др.
Симптоматика и локация боли
При растяжениях кистевых связок наблюдаются следующие симптомы:
- Возникновение боли различной интенсивности
- Появление отечности и припухлости кисти
- Подвижность данной части руки ограничена
- При движении кистью происходит усиление болевых ощущений
- Возможно появление гематомы на травмированном участке руки, как следствие разрыва кровеносных сосудов
- При разрывах болевой синдром усиливается, характерен звук щелчка, а движения в суставе приобретают необычно большую амплитуду.
Симптоматика при повреждениях связок кисти может различаться в зависимости от местонахождения источника боли. Например, возможны повреждения связок запястья руки, повреждения связок пальцев и отдельно связок большого пальца.
К какому врачу обращаться
При появлении вышеуказанных признаков необходимо срочно обратиться за медицинской помощью к квалифицированному врачу-травматологу. В некоторых случаях может понадобиться консультация хирурга, ревматолога и невропатолога.
Диагностика травм связок
Диагностика растяжений и разрывов связок включает в себя:
- первичный осмотр у врача с составлением полного анамнеза больного
- рентгеновское обследование
- ультразвуковое исследование
- магнитно-резонансную томографию.
Варианты лечения разрывов связок кисти
При незначительных растяжениях и ушибах назначается консервативное лечение. Это комплекс мер, который предполагает: медикаментозное лечение (прием обезболивающих лекарств и противовоспалительных препаратов, применение хондропротекторов, мазей, прием витаминов); физиотерапевтическое лечение (электрофорез, лазерное лечение, магнитотерапия, волновая терапия и другие методы по предписанию врача); назначение массажных процедур; наложение повязки, ограничивающей подвижность травмированной руки и др.
В более серьезных случаях (надрывы и разрывы связок) пациенту в стационаре проводятхирургическую операцию. Хирург определяет оптимальный вариант оперативного вмешательства в каждом конкретном случае, опираясь на данные диагностики пациента. Оно заключается в сшивании порванных связок, либо удалении воспаленных частей связок, фиксации сухожилий и костей. После хирургического вмешательства больному необходимы реабилитационные мероприятия. Для полного восстановления функциональной способности кисти руки назначают физиотерапию, лечебный массаж, ЛФК и др.
При получении таких травм не стоит заниматься самолечением и затягивать обращение к врачу. Чем раньше будет поставлен верный диагноз и назначено необходимое лечение, тем благоприятней будет прогноз полного восстановления подвижности и работоспособности кисти руки. Специалисты отделения микрохирургии кисти медицинского центра ЦКБ РАН всегда готовы оказать Вам квалифицированную помощь.
Источник