Сухожилие в анатомии человека

Идеальное устройство человеческого организма предусматривает специальное значение каждого анатомического компонента. Сухожилия также обладают набором собственных уникальных функций. Данный тип ткани входит в состав опорно-двигательного аппарата, тесно связан с мышцами, а также костями. Сухожилия выступают связующим звеном между мышечными волокнами и поверхностью костей. Таким образом ткани скреплены, не скользят и не расходятся. Каждое сухожилие окружено плотной неподвижной оболочкой (синовиальным влагалищем), что обеспечивает увлажнение, укрепление и защиту.

Сокращение или расслабление мышц тянет за собой кость именно за счет прочных сухожильных нитей. Таким образом, обеспечиваются согласованные контролируемые движения всего тела.

Строение сухожилий, их толщина, а также запас прочности на разных участках человеческого тела отличается. Точно так же в разных местах ткани подвергаются большему или меньшему риску в части травмирования.

Что такое сухожилия человека

Если рассматривать предмет с точки зрения медицины и анатомии, то сухожилия – это пучки коллагеновых волокон соединительной ткани. Чем такие пучки крупнее, тем прочнее они в конкретной зоне. Особо мощными являются такие ткани на нижних конечностях.

Коллагеновые пучки не обладают свойством растягиваться, что делает их еще прочнее и позволяет надежно выполнять функции сохранения формы тела за счет стабилизации положения мышц, а также суставов. Они нужны для полноценного использования костей в качестве рычагов, импульс к которым подается мышцами.

По внутренней структуре строение волокон сухожилий сходно с любой другой соединительной тканью. Они окружены сетью кровеносных сосудов, нервными каналами, идущими со стороны надкостницы, а также мышц.

Несократительная ткань сухожилий – это главное основание говорить о костно-мышечном каркасе человеческого тела, а не об обособленных друг от друга системах – мышечной и костной.

Формы сухожилий

В теле человека представлено несколько различных видов коллагеновых пучков. Они отличаются не только по толщине, о чем говорилось выше, но также по другим параметрам. Ниже приведены основные типы сухожилий.

• По протяженности: длинные (четко заметны рядом с мышцами, обеспечивают высокую подвижность), короткие (спрятаны внутри мышечных тканей, укрепляют их). Бывает также, что волокна располагаются под углом к мускулам, что говорит о смешанном типе.
• По форме пучка: округлые, плоские или пластинчатые, лентообразные.
• По ширине волокна: широкие, узкие.

Сухожилия на руках в большинстве своем длинные и узкие, на ногах – пластинчатые и широкие. Соединительная ткань на голове также пластинчатая, однако волокна преимущественно длинные. Внутренние органы по внешнему контуру окутаны разновидностью плоских соединительных пучков – апоневрозами.

Прочность коллагеновых тканей возрастает у человека с детства до 40 лет. Далее начинается обратный процесс. Поэтому люди старшего поколения имеют слабые неэластичные сухожилия, подверженные травмированию, болезням. Детские волокна также обладают малым запасом силы.

Постоянные физические нагрузки, частые заболевания опорно-двигательного аппарата, а также иммунной системы приводят к снижению свойств сухожилий.

Где находятся сухожилия

Соединительные ткани пронизывают все тело человека. Везде, где есть мышцы и кости, обязательно присутствуют и скрепляющие их волокна. При этом наиболее важными являются сухожилия человека, которые находятся на руках, ногах и голове.

Кисть

Поскольку движения этой частью тела носят преимущественно тонкий и точный характер, требуется особый контроль мышечной работы. Человеческая кисть имеет множество мелких, но сильных мышц, а также состоит из большого количества костей. Работа кисти основана на антагонизме тыльной части и ладони, внешней и внутренней сторон.

Сухожилия участвуют в работе мышц-разгибателей и сгибателей на различных уровнях, вовлечены в совершение активных движений в межфаланговых суставах

Прочность, свойственная сухожилиям по всему телу, проявляется и в районе кисти. Данный тип соединительной ткани представлен плоскими пучками. Несмотря на это, сухожилия можно легко рассмотреть на кистях людей астенического типа или просто имеющих низкий процент подкожного жира.

Повреждение сухожилий на руках представляет определенную сложность для врача, поскольку все волокна являются тонкими и мелкими, что серьезно осложняет диагностику и лечение. На сегодняшний день лечение кисти при повреждениях сухожилий сгибателей дается значительно легче, чем работа с травмами разгибателей. Проблема со вторым типом состоит в высокой вероятности смещения поврежденных тканей с анатомически нормальных мест. Непросто возвращать волокна, а также прикреплять их обратно к костной поверхности.

Голова

Мышцы и сухожилия повторяют форму человеческой головы. Чем больше мышц в теле человека, тем более «мышечной» становится и голова.

В области головы представлены мышцы следующих основных типов:

• Жевательные. Как ясно из названия, они призваны обеспечивать движение челюстей. Ими окружен сустав, находящийся между верхней и нижней челюстью. Благодаря наличию такой мышечно-сухожильной системы человек разговаривает, перерабатывает пищу во рту. Частично они вовлечены также в образование мимики. Общие контуры жевательных мышц и сухожилий можно заметить через кожу, особенно если она тонкая. Их структура плотная, грубая, массивная.
• Мимические. Характеризуются тонкой структурой, небольшой плотностью. Основные участники выражения эмоций на лице. Они управляют губами, бровями, лбом, веками, крыльями носа. Особенно важна роль сухожилий, которые поддерживают мышцы «шлема» своеобразного моста между мышцами лба и затылочной области. Это часть защиты черепной коробки от внешних воздействий.

Колено

Как в случае с кистью, соединительная коллагеновая ткань поддерживает систему сгибателей-разгибателей коленного сустава. В данном случае сухожилия опутывают саму суставную капсулу, касаются связок, объединяясь с ними. За счет этого во время движений гарантируется прочность, а также безопасность коленной области.

У многих людей сухожилия в области колена страдают в результате вывиха сустава. Это распространенный пример комплексной травмы.

Стопа

Здесь сухожилия представлены множеством мелких пучков. Они схожи с волокнами на кисти, однако их форма и размер являются более крупными. Это вполне объяснимо, поскольку ежедневная нагрузка на стопу является огромной.

Прыжки, бег, а также обычная ходьба требуют от тканей большой выносливости, устойчивости к внешним нагрузкам. На подошвенной зоне располагаются мышцы-сгибатели, разгибатели находятся на тыльной области стопы. Соответствующим образом размещены и соединительные ткани.

Также на стопе находится считающееся самым прочным из всех ахиллово или ахиллесово сухожилие. Оно соединяет пятку с мышцами голени, гарантирует безопасность при поднятии на носочки, подпрыгивании, беговых нагрузках. Более подробная информация об сухожилиях на ноге.

Заболевания и повреждения сухожилий

Проблемы с соединительной тканью возникают преимущественно из-за высоких нагрузок или же вследствие травмы. Это сценарий, когда повреждение волокон наступает под влиянием внешних обстоятельств.

Существует и внутренний контекст. Различные патологии организма, острые и хронические болезни встречаются у представителей различных возрастов. Группу риска составляют люди, у которых ослаблен организм, а также если одновременно присутствуют систематические повышенные нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

Есть несколько диагнозов, отражающих поражения сухожилий. Ниже приведены часто встречающиеся заболевания.

Тендинит

Механизм развития болезни таков: мышцы вместе с сухожилиями испытывают долгую однообразную нагрузку день за днем, затем по мере истечения запаса прочности ткани надрываются, как бы трескаются. Если в этот момент нагрузка не будет отменена, начнется воспалительный процесс, провоцируя боль, ограничивая подвижность, вызывая отек, гиперемию.

Отсутствие лечения меняет структуру соединительных волокон, они становятся бугристыми из-за бесконтрольного рубцевания. Эти бугорки мешают нормальному сокращению мышц, блокируют движения, уменьшают их амплитуду. Человек начинает слышать странный хруст. Больше других тендиниту подвержено сухожилие на кисти. Примеры вредных монотонных движений – работа с клавиатурой, игра на музыкальном инструменте, дойка коров, сбор мелких деталей.

Паратенонит

Воспаление затрагивает не саму основополагающую ткань, а оболочку сухожилия. Она покрывается фиброзными образованиями, мешая нормальной активности. Это всегда является результатом часто повторяющихся болезней, травм.

Что касается травм, то они наступают от удара по сухожильной области, резкого движения или разреза. При этом могут иметь место повреждения различной степени тяжести. Они отличаются и по симптоматике. Во всех случаях пострадавший чувствует боль, наблюдает отек,область лишается возможности двигаться привычным образом. Ситуация иногда осложняется внутренними кровоизлияниями (это еще один фактор, провоцирующий паратенониты).

Чтобы оценить состояние сухожильной ткани, определить наличие заболевания или травматического повреждения, медики обращаются к современным диагностическим методикам.

1. общий осмотр с детальной пальпацией,
2. оценка двигательных реакций человека,
3. ультразвуковое исследование (УЗИ),
4. пункция синовиальной оболочки – своеобразного «чехла», который окружает сухожилие,
5. биопсия,
6. магнитно-резонансная томография (МРТ),
7. артроскопия (применяется, если затронуты ткани суставной области),
8. идеальна для изучения коллагеновых волокон пяточного сухожилия сканирующая электронограмма,
9. реже используются рентгенография, а также термография.

Лечение бывает консервативным и оперативным. Это зависит от того, насколько тяжела болезнь или травма сухожилия. Всегда рекомендуется соблюдение покоя, использование противовоспалительных лекарственных препаратов, компрессов, плотное бинтование.

В сложных ситуациях показана хирургия на самих волокнах и в месте прикрепления сухожилия к кости. Все чаще врачи прибегают к пластике, используя для этого аутотрансплантаты.

Укрепление сухожилий

С учетом специфики коллагеновых клеток медицина выработала комплекс рекомендаций, нацеленных на предупреждение любых проблем с сухожилиями. Главная задача – это обеспечивать их тренировку. Суть ее сводится к изометрии, статическому напряжению мускулов.

• Идеально по очереди приводить разные группы мышц в тонус, не совершая при этом никаких движений. Постепенно после этого можно перейти к классической гимнастике либо полноценной тренировке. Вариант для физически развитых людей – упражнения с собственным весом, калистеника.
• Появление болей, дискомфорта, а также перенесенные заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы – это повод срочно снизить нагрузки на сухожилие, какими бы они ни были до этого.
• Каждому человеку важно помнить, что опорно-двигательный аппарат как таковой отрицательно реагирует на резкие движения, перегрузки, чрезмерное давление. Соответственно, этого стоит по мере возможности избегать.
• С точки зрения питания внимания к себе требуют такие факторы, как отказ от пищевой химии, упор на содержащие коллаген, а также полезные жиры продукты (холодец или заливное, агар-агар, печень, жирная рыба, желтки). Стоит задуматься о поддержании нормы кальция в организме с помощью добавок или употребления молочных продуктов, семян, орехов, некоторых сухофруктов.

Нелишним будет укрепление организма, иммунитета, своевременное вылечивание заболеваний, предупреждение травм.