Связки на ногах последствия

Часто причиной потери двигательной функции становятся порванные связки на ноге. Это болезненная травма, которая требует незамедлительного оказания первой помощи и обязательного визита к врачу травматологу. В самых тяжелых случаях, для устранения разрыва требуется госпитализация и хирургическое вмешательство. Успешное выздоровления зависит от своевременной терапии и проведения реабилитационных мероприятий.

Особенности порванных связкок на ноге

Причины травмирования

Связочный аппарат обеспечивает направление движения суставов ног, скрепляет кости между собой.

Связки образуются при помощи соединительной ткани. Разрыв приводит к нарушению способности человека нормально передвигаться, кроме того, такой вид травмы способен сместить суставный аппарат, кость или внутренние органы, что чревато тяжелыми последствиями. Выделяют такие причины разрыва связок ноги:

• низкая физическая активность, приведшая к снижению тонуса мышц и связочного аппарата;
• падение с большой высоты;
• прямые и непрямые травмы;
• продолжительное напряжение связок в результате профессиональной деятельности или ожирения;
• неблагополучное падение с вывихом ноги.

Вернуться к оглавлению

Виды травмы

Травма может произойти относительно голеностопного сустава.

Возможно травмирование таких связок ног:

• тазобедренные;
• голеностопные;
• коленные.

Разрывы связок делят на следующие виды:

• Полный, при котором соединительная ткань порвалась полностью или связки порезаны.
• Частичный — есть надрывы волокон. В этом случае часто диагностируется растяжение.

По типу причины, патологию классифицируют на дегенеративную и травматическую. Первый вариант означает нарушение целостности соединительной ткани в результате ухудшения кровообращения в конечностях. Как правило, такая картина наблюдается у людей преклонных лет. Из-за старения организма регенеративные способности снижаются, связки изнашиваются и теряют свою эластичность. Травматическая причина повреждения подразумевает нарушение функций связочного аппарата вследствие падения, удара или перенапряжения.

Существует три степени тяжести травмы:

Вернуться к оглавлению

Симптомы разрыва связок

Главным признаком повреждения соединительных волокон является острая боль в месте травмы.

При повреждении связок голеностопа на месте травмы образуется синяк.

Пострадавшему затруднительно ходить и сгибать больной сустав. Специфические симптомы разнятся по месту локализации разрыва. Если порвался сухожильно-связочный аппарат голеностопа, травма сопровождается вывихом. На поврежденном месте возникает синяк или гематома. При сильных разрывах болевой синдром сохраняется в состоянии покоя. Когда рвутся межфаланговые соединительные ткани, поврежденные пальцы выглядят более криво, относительно здоровых. Порыв связок колена сопряжен с характерным хрустящим звуком в момент травмы. Мышцы, окружающие хрящ, ослабевают. На месте повреждения стремительно растет отечность. Признаки, по которым можно понять, что травмированы тазобедренные связки — трудности с наклоном туловища. Независимо от вида повреждения заключительный диагноз определяет врач.

Вернуться к оглавлению

Способы диагностики

Чтобы узнать степень тяжести травмы и определить необходимое лечение, необходимо незамедлительно посетить травматолога. Прежде всего врач проведет осмотр, выслушает симптомы и узнает обстоятельства, при которых порвалась связка. Для точной диагностики применяют инструментальные методы исследования:

• Рентген — визуализирует целостность костей и показывает сопутствующие повреждения.
• Магнитно-резонансная томография — наиболее точный метод определения количества и локализации надрыва волокон.
• Компьютерная томография — применяется не только для диагностики, но и для подтверждения эффективности терапии.

Вернуться к оглавлению

Что делать в первую очередь?

Первая помощь пострадавшему заключается в быстрой иммобилизации конечности.

Разрыв связок требует оказания немедленной помощи, это снизит риск осложнений и облегчит состояние больного. Следует отметить, что алгоритм действий требует минимальных знаний и навыков, но не является лечением. Пациента следует доставить в травмпункт максимально быстро, если порвался связочный аппарат. Облегчить боль помогут такие меры:

• фиксирование конечности шиной в удобном для больного положении;
• холодный компресс на место травмы, это снизит приток крови и уменьшит отек;
• прием обезболивающего средства при сильной боли.

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

Терапия при патологии обуславливается тяжестью состояния больного, обширностью порванных волокон. Частичный надрыв волокон предполагает консервативное лечение. Оно заключается в наложении гипса и принятии противовоспалительной терапии. При сильном болевом синдроме назначают обезболивающие таблетки или инъекции. Операция применяется в случае тяжелой травмы и при порыве боковой связки коленного сустава. Разорванные волокна сшивают конец в конец, если этого сделать невозможно производят установку импланта. Терапия не решает проблему полностью. Говорить о благоприятном исходе стоит только после прохождения реабилитационного курса.

Вернуться к оглавлению

Последствия разрыва

При некорректном лечении или его отсутствии, травмы связок приводят к негативным последствиям.

Пи отсутствии своевременной реабилитации после травмы у человека может появиться хромота.

Основное осложнение — ограничение подвижности. Нарушение опорно-двигательной функции может развиться при отсутствии восстановительных процедур или невыполнении специальных упражнений, нацеленных на разработку травмированной ноги. У пациента может появиться хромота. Когда рвется соединительное волокно, кости и суставные элементы смещаются, нарушается нормальное функционирование всего организма.

Вернуться к оглавлению

Реабилитация и прогнозы

При травме связок назначают такие восстановительные процедуры:

• массаж и самомассаж;
• физиотерапевтические мероприятия;
• лечебную гимнастику;
• применение ортопедических приспособлений;
• использование согревающих мазей и кремов.

Следует понимать, что разорванные связки заживают долго, иногда до нескольких месяцев. Львиная доля успешного выздоровления припадает на реабилитационные процедуры. Начинать разработку травмированного места следует только после снятия гипсовой повязки и после осмотра врача. Травматолог покажет комплекс упражнений, помогающих восстановить функции ноги. Пациенту стоит освоить базовые навыки самомассажа: это способствует регенерации тканей и увеличивает кровоток. При выполнении всех рекомендаций доктора прогноз зачастую благоприятный.

Зачастую причиной ограничения двигательной активности становятся порванные связки на ноге. Травма нуждается в экстренном оказании первой помощи и незамедлительном обращении к врачу травматологу. Устранить серьезный разрыв возможно только с госпитализацией и хирургическим вмешательством. Успешное лечение зависит от своевременной терапии и реабилитационных процедур, направленных на восстановление.

Причины травмирования

Нарушение целостности связочных структур происходит при воздействии интенсивной нагрузки. Мягкие ткани имеют волокнистое строение. Их главное свойство – высокая эластичность. Наиболее подвержены негативному воздействию связки колена и голеностопа. Они содержат несколько эластичных пучков.

Выделяют несколько основных факторов, которые могут спровоцировать разрыв:

• Воздействие нагрузки высокой интенсивности, что может вызвать растяжение связочного аппарата;
• Травмы кости;
• Вывихи.

Факторы, провоцирующие деформацию волокон связок:

• Физическое воздействие на конечность: удар, проникающее ранение или ушиб;
• Постоянные физические нагрузки высокой интенсивности;
• Лишний вес;
• Неправильное приземление при падении, при котором нога подгибается неестественным образом;
• Прыжки с высоты, провоцирующие нарушение целостности связок.

Полное повреждение костно-связочных структур происходит при скручивающих движениях или при перенапряжении нижней конечности.

Важно! Люди с опорно-двигательными заболеваниями наиболее подвержены деформациям мышц и связок. Это связано с нарушением нормальной структуры тканей и утратой их свойств. При снижении эластичности происходят разрывы даже при минимальном воздействии.

Какие суставы травмируются наиболее часто

Чаще подвержены травмированию мелкие связочные структуры ноги. Они участвуют во всех движениях конечностей и при неправильном ее положении могут разрываться.

Травма может возникнуть в следующих зонах ноги:

• складках голеностопа;
• коленном суставе;
• стопе;
• тазобедренном суставе.

Классификация

Повреждения подразделяются на два вида в зависимости от характера растяжения связок на ноге:

• Полный. При этом типе травмы происходит разрыв связки пополам или ее отрыв от места крепления. Наблюдается повреждение всех соединительных волокон;
• Неполный. Это частичный разрыв, который встречается чаще всего. Происходит частичная утрата двигательной активности.

Неполные травмы в зависимости от причины разрыва делят на:

• Дегенеративные – возникают при плохой циркуляции кровотока в тканях, что приводит к их старению, быстрому износу и снижению эластичности. Эта патология обычно присутствует у пожилых людей;
• Травматические – возникают при воздействии повреждающих факторов на сустав. Порвать связки можно от падения, слишком резких движений, ударов и высокоинтенсивной работы.

По международной классификации травм выделяют три степени разрыва связок:

• Первая или легкая степень повреждения характеризуется появлением небольших разрывов тканей. Функция сосудов и нервов ноги не изменяется;
• Вторая или степень средней тяжести отличается повреждением суставов.
• Третья или тяжелая стадия повреждения связок отличается полным разрывом тканей и их смещением с места крепления. Травмируется и суставная капсула с мышечными покровами.

Симптомы

При разрыве структур связочного аппарата и растяжении симптоматическая картина может быть разной.

Основные

Для каждой травмы характерны свои признаки:

• Боль, ее интенсивность повышается при двигательной активности пострадавшей конечностью;
• В месте травмы присутствует ощущение ограниченности движения;
• Возникновение кровоподтеков, гематом. Они наиболее выражены при третьей степени травмы;
• Отек и возникновение характерного цвета кожи над местом повреждения;
• Появление нехарактерных звуков при попытке движения поврежденным суставом;
• Чувство онемения или покалывания в травмированной ноге.

Зависящие от степени тяжести

Симптомы порванных связок на ноге зависят от места локализации травмы и степени тяжести.

Повреждение связок тазобедренного сустава приводит к проблемам с наклоном туловища вбок.

Если человек порвал связки ноги в области колена, происходит отклонение голени в сторону, так как нарушается ее фиксация в нормальном положении.

Разрыв мениска связан с переломом колена или травмированием связок в этом месте. Наиболее часто этим страдают спортсмены. У больного присутствуют проблемы с выпрямлением ноги из-за выраженной боли.

При травме связок голеностопа развивается отек и выраженная боль при движении ногой. Место повреждения легко прощупывается.

Важно! От степени повреждения зависит выраженность симптомов разрыва. При первой наблюдается боль и небольшой отек, при средней – боль становится более выраженной, отечность занимает большую зону, просматриваются кровоподтеки и изменяется цвет кожи, ограниченность движений, при тяжелой стадии – сильно выраженная боль, большое количество кровоподтеков, отечность, невозможность совершать движения ногой.

Первая помощь

При травмировании нужно как можно быстрее обратиться к специалисту. Но такая возможность имеется не всегда. Некоторые лечебные мероприятия нужно производить сразу.

Основные правила оказания помощи при разрыве сухожилия на ноге:

• Ограничить двигательную активность конечности. Можно просто принять положение лежа или наложить иммобилизационную повязку. Для этого используют тейпинг, специальные бинты или подручные средства. Накладывать повязку можно только на два-три часа. Важно соблюдать технику, чтобы не причинить вред больному;
• Охлаждение места повреждения. Делать это можно емкостями с холодной водой или при помощи кусков льда. Такое воздействие предупредит развитие воспаления;
• Обеспечение возвышенного положения ноге. Это позволит обеспечить отток крови от места травмы;
• Стоит уделить внимание противовоспалительной и обезболивающей терапии. Для быстрого обезболивания используют уколы. Для поддержания анальгезирующего эффекта в последующие дни переходят на таблетки. Иногда используются мази с местным обезболивающим эффектом.

Внимание! Дальнейшую терапию подбирает врач после диагностики. После лечения необходима правильная реабилитация поврежденного места в виде массажа или физиотерапии. Нужно следить во время лечения за пальцами на ногах. Они не должны отекать или болеть. При наличии этих симптомов снимают фиксирующую повязку и охлаждают место повреждения.

Способы диагностики

Чтобы определить степень тяжести разрыва связок и подобрать терапию, нужно обратиться к травматологу. Врач проведет первичный осмотр, соберет анамнез и выяснит обстоятельства травмы.

Для наиболее точного результата используют инструментальные методы:

• Рентген – воспроизводит состояние костей и показывает повреждение тканей;
• Магнитно-резонансная томография – метод определения количества и места повреждения связок;
• Компьютерная томография – используется не только при диагностике, но и для отслеживания эффекта от лечения.

Терапия

Лечить порванные связки на ноге несложно, даже после хирургического вмешательства восстановление происходит быстро. Главное – это правильная постановка диагноза и своевременное начало лечения.

Консервативные способы

При легкой и средней степени повреждения на травмированную конечность нужно наложить гипс. Если такая необходимость отсутствует, то ограничиваются бинтами, бандажом и специальными фиксаторами. Больной должен ходить с ними более трех недель. За это время травмированная ткань успеет восстановиться.

Прописываются противовоспалительные и обезболивающие средства. Для купирования боли в связках используют Ибупрофен. Он снижает синтез простагландинов, за счет чего купируется боль.

При несильно выраженной боли используют местные анестетики в виде мазей.

Если разрыв легкий, то лечение необязательно. Врач пропишет гимнастику для разработки ноги сразу после травмы.

Лечение разрыва связок на ноге третьей степени подразумевает только хирургическое воздействие. Обезболивающие и противовоспалительные лекарственные средства помогут исключить стресс и осложнения.

Хирургическое вмешательство

Операция необходима при полном разрыве связок. Хирург может назначить вмешательство в срочном порядке, основываясь на общем самочувствии больного и наличии других патологий.

Операция при порванных связках на ноге проходит по следующему алгоритму:

• введение анестезии в спинной мозг;
• проведение надреза;
• очищение операционного поля;
• замена тканей материалом с других участков тела или лавсановым трансплантантом;
• закрепление новых связок титановыми болтами.

Операция длится не более полутора часов. При отсутствии осложнений больного выписывают через два-три дня домой.

Народные средства

Обращение к народной медицине должно быть согласовано с врачом. Народные рецепты не должны использоваться как альтернатива традиционным методам лечения. Они могут применяться только для снижения выраженности симптомов.

Популярные методы:

• Компресс из натертого картофеля. Используют сырой овощ и измельчают на терке. Кашицу накладывают на поврежденное место и закрепляют бинтом. Компресс оставляют для воздействия не более, чем на 20 минут. Манипуляцию повторяют пять раз в сутки;
• Глина. Ее разводят по рецепту, указанному на упаковке. Смесь переливают в льняной мешок и прикладывают к месту повреждения и оставляют на два-три часа.
• Алоэ. Это растение помогает убрать отек и снизить выраженность воспаления в первые дни после разрыва. Кашицу из листьев алоэ прикладывают на место травмы, фиксируют и оставляют до нагревания. После чего компресс меняют.

Возможные осложнения

При отсутствии правильного и своевременного лечения могут возникнуть серьезные осложнения:

• Развитие артроза;
• Формирование костных остеофитов и рубцовой ткани;
• Воспаление мягкой ткани, которая окружает суставные кости;
• Появление хронического гемартроза;
• Возникновение частичной атрофии мышц и нарушение кровообращения.

При возникновении осложнений проводят хирургическую операцию и назначают медикаменты.

Реабилитация и прогноз

Чтобы вернуть конечности подвижность после снятия фиксирующей повязки или гипса, проводят следующие манипуляции:

• Массаж места травмы;
• ЛФК;
• Физиопроцедуры;
• Наложение парафина.

Важно! Для восстановления циркуляции крови и лимфы советуют проводить самомассаж. Он помогает вывести токсины с места повреждения.

Прогноз при отсутствии хронических заболеваний соединительной ткани положительный. Но для быстрого восстановления нужно соблюдать все предписания врача.

Профилактика

Для предотвращения разрывов связок нужно соблюдать ряд правил:

• Носить комфортную обувь;
• Поддерживать нормальный вес тела;
• Укреплять мышцы и связки при помощи физической активности.