Тянет сухожилие на большом пальце руки
Содержание статьи
Лечение воспаления сухожилия пальца руки
Тендинит – это воспаление сухожилий. Чаще встречается воспаление сухожилия большого пальца руки. Данное заболевание требует квалифицированного лечения. Есть также ряд профилактических мероприятий, которые помогут избавиться от повторного возникновения воспаления.
Причины воспалительного процесса
Этиологические факторы воспаления сухожилия большого пальца руки и других довольно разнообразны. На сухожилия действует много негативных факторов, как внешних, так и внутренних.
К причинам воспаления сухожилий пальцев кисти относятся:
- Врожденная аномалия развития соединительной ткани, из которой и состоят сухожилия. Эти изменения происходят при развитии плода в утробе;
- Возрастные изменения соединительной ткани. Дегенеративные изменения, происходящие у людей пожилого возраста, приводят к истончению, потере эластичности и снижению защитных сил организма;
- Воспалительные заболевания суставов кисти (артроз, артрит). При этом воспаление с хрящевой ткани постепенно распространяется на сухожилия;
- Эндокринные патологии: сахарный диабет (заболевание поджелудочной железы), гипотиреоз (патология щитовидной железы). В данном случае нарушаются обменные процессы в организме;
- Аутоиммунные состояния, при которых иммунная система воспринимает собственные ткани организма за чужеродных агентов и разрушает их;
- Травмы кистей (растяжения, разрыв связочного аппарата, переломы и вывихи/подвывихи);
- Малоподвижный образ жизни, из-за чего мышечная и соединительная ткань становятся неразвитыми;
- Индивидуальные особенности строения и развития сухожилий;
- Плохое питание, вследствие этого возникает гипокальциемия. Если в рационе отсутствуют или находятся в малом количестве молочные продукты, крупы и овощи, то нередко развивается дефицит кальция. Именно этот элемент является важным строительным материалом опорно-двигательного аппарата;
- Частые повторяющие и монотонные движения кистей рук. В данном случае происходит раздражение сухожилий.
Воспаление может произойти под воздействием 1 или нескольких этиологических факторов. Их необходимо выявить для устранения заболевания.
Симптомы воспаления сухожилия пальца руки
Воспаление сухожилия пальца руки схоже с клинической картиной при травмах кисти. Однако есть некоторые отличительные особенности, благодаря которым опытный врач может поставить правильный диагноз.
При тендините выделяют несколько основных патологических симптомов:
- Болевые ощущения. В начале заболевания боль неинтенсивная и появляется только после работы пальцами. Если лечение не начато на раннем этапе, то со временем боль становится продолжительной и интенсивной. Она уже не зависит от физической нагрузки и движений;
- Отечность. Воспалительный процесс сопровождается припухлостью в мягких тканях. Отек может быть различной выраженности в зависимости от тяжести заболевания. Отек локализуется в области пораженного пальца, а также распространяется на саму кисть;
- Щелканье при сгибании и разгибании пальцев. Это связано с утратой соединительной ткани к растяжению (эластичность). Сухожилия трутся об суставное сочленение, и возникает характерный звук;
- Нарушение двигательной активности. При воспалении пальцы кисти очень часто невозможно согнуть из-за боли и отечности. Пораженная конечность не принимает участи в жизнедеятельности человека (в руку невозможно что-то взять, удержать и так далее);
- Гиперемия кожных покровов в области развития воспаления. Кожа краснее и становится блестящей;
- Местная гипертермия. При пальпации места поражения ощущается жар. Кожа горячая на ощупь. Так проявляется действие местной иммунной системы.
При возникновении признаков воспаления сухожилия необходимо незамедлительно обратиться к терапевту.
Все выше перечисленные симптомы способствуют общему ухудшению самочувствия. Может нарушаться сон (бессонница), снижаться аппетит. Дискомфортные ощущения со временем распространяется на всю верхнюю конечность.
Методы лечения тендинита
Лечение воспаления направлено на устранение этиологического фактора и патологических симптомов. При воспалении проводится только консервативная терапия, которая заключается в применении ряда процедур.
Лечение тендинита направлено на:
- Мобилизацию конечности;
- Устранение болевых ощущений;
- Устранение отечности;
- Снятие признаков воспаления (гиперемия, местная гипертермия);
- Восстановление функционирования кисти.
Этиологическое лечение проводится только после тщательного обследования и выявления точной причины:
- Врач проводит тщательный физикальный осмотр и собирает анамнез (травмы, патологии внутренних органов, физическая активность и так далее);
- Лабораторное исследование крови (общий и биохимический анализ крови, исследование гормонального статуса и другие);
- Ультразвуковое исследование;
- Рентгенография, для исключения переломов и вывихов;
- МРТ и компьютерная томография проводится в том случае, если предыдущие исследования были неинформативны.
Лечение, как правило, проводится амбулаторно (на дому) под контролем лечащего врача. Препараты назначаются только лечащим врачом, самолечение не допустимо. Это может привести к возникновению тяжелых осложнений.
Консервативное
Консервативная терапия заключается в применении следующих методов лечения:
- Фиксация конечности с помощью различных бандажей, фиксаторов или эластичного бинта;
- Медикаментозная терапия. Назначается несколько групп препаратов. Нестероидные противовоспалительные средства (Нурофен, Ортофен, Диклофенак и другие) в виде мазей, таблеток и растворов для инъекций. Если причиной является бактериальная инфекция, то показан прием антибиотиков. При интенсивных болях используют анальгетики, а в тяжелых случаях применяют гормональные препараты (Преднизолон);
- Физиотерапевтическое лечение. УВЧ, лазерная и магнитная терапия;
- ЛФК. Комплекс упражнений подбирается индивидуально, основываясь на состоянии пациента, его возрасте и степени тяжести воспалительного процесса;
- Общеукрепляющая терапия. Врач назначает витаминно-минеральный комплекс, иммуностимуляторы. Большое значение имеет режим и правильное питание.
Народные методы
Народное методы лечения воспаления сухожилий большого пальца руки и других пальцев кисти является лишь дополнением к основной терапии. Без него легко можно обойтись, но его нельзя делать единственным видом лечения.
Перед использованием рецептов народной медицины требуется консультация терапевта. Необходимо помнить о наличии аллергии на растительные компоненты, которые широко используются в народной медицине.
Можно готовить чаи и отвары для общего укрепления организма и устранения признаков воспаления:
- Ромашковый чай. Для его приготовления необходимо взять 2 столовые ложки сухой ромашки и 1 стакан кипятка. Заварить ромашку кипятком и пить по 100 миллилитров 3 раза в день. Ромашку также можно добавлять в чёрный чай. И пить отвар как обычный чай;
- Отвар черемухи. Используют плоды;
- Корень имбиря кладут в чай, можно также добавить лимон.
Отвары и настои лекарственных трав используют для приготовления компрессов (пихта, календула, девясил). Отвары можно смешивать с глиной и полученную кашицу накладывать на больное место.
Хирургическое
Как правило, лечение воспаления проводится консервативно. Но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Показаниями для проведения хирургического лечения являются:
- Наличие осложнений в виде разрыва связок и сухожилий, переломов со смещением;
- Отсутствие положительной динамики при проведении консервативного лечения.
Данное лечение проводится в условиях стационара под местным наркозом. В послеоперационном периоде проводится обработка операционной раны, противовоспалительная терапия. Длительность восстановления до 1 месяца.
Профилактические меры
Чаще всего воспалительный процесс носит хронический характер. Для предотвращения поворотного возникновения патологии, а также частых рецидивов необходимо соблюдать несколько правил.
Врачи разработали ряд профилактических мероприятий:
- Соблюдение режима дня (чередование работы и отдыха). Также следует не отказываться от выходных дней и отпуска;
- Ведение активного образа жизни. Если нет противопоказания, то необходимо заниматься спортом в умеренном режиме. В том случае, если активные виды спорта под запретом, то рекомендуется делать ежедневную зарядку, совершать продолжительные пешие прогулки;
- Своевременное лечение бактериальных и вирусных инфекций;
- При возникновении травмы необходимо обратиться к травматологу и исключить двигательную активность конечности;
- Укрепление защитных сил организма (закаливание, прогулки, прием витаминов);
- Разнообразное и полноценное питание, в котором содержатся все минералы, нутриенты и витамины.
Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt
Источник
Почему болят сухожилия?
Сухожилия – это ткань, соединяющая мышцы с костями. Эта немаловажная связывающая ткань наделена высокой прочностью, но чрезмерные нагрузки приводят к проблемам, с которыми приходится обращаться за врачебной помощью. Поэтому многие интересуются, из-за чего болят сухожилия на руках и с чем это связано. В медицине насчитывается ряд фактором и заболеваний, провоцирующих боли сухожилий рук, каждая из которых требует своевременного и определенного лечения.
1. Разрыв сухожилий на пальцах рук
В связи с тем, что пальцы не имеют мышц, кисти рук двигаются благодаря соединительной ткани – сухожилиям, которые обеспечивают слаженную работу подвижности.
© shutterstock
Травмы сухожилий располагаются на первом месте среди всех повреждений. По статистике, 30% из них занимает частичный или полный разрыв сухожилий рук. Это связано с особенным месторасположением соединительной ткани, которую несложно повредить.
Наиболее распространенными повреждениями являются разрывы сухожилий на большом пальце руки, которые вполовину ограничивают функциональность кисти. В 20% случаев страдают сухожилия указательного и среднего пальца руки.
Разрыв сухожилий на руках подразделяется на травматический и дегенеративный тип происхождения.
Болезненный инцидент случается из-за таких предрасполагающих факторов:
- Истончение сухожилий рук;
- Резкое поднятие тяжести;
- Некий промежуток между физическими занятиями;
- Начало тренировки без разминки;
- Переоценка возможностей;
- Несоблюдение правил безопасности.
К группе риска также относятся люди с лишним весом, и граждане пожилой возрастной категории.
Признаки недуга
Симптоматика разрыва сухожилия руки будет зависеть от локализации. К общим признакам относятся:
- Резкие боли;
- Нарушения сгибательной или разгибательной функции;
- Онемение;
- Парестезия.
При проявлении таких признаков, следует отправиться в больничное учреждение, так как избавиться от болей сухожилий рук легче сразу после повреждения.
Чтобы уменьшить сильные боли и не навредить пострадавшим сухожилиям руки, до встречи с доктором, необходимо:
- Поднять руку выше головы;
- Наложить повязку;
- Приложить холодный компресс.
Способы лечения
Восстанавливают сухожилия рук с помощью хирургического вмешательства, после которого пациенту накладывают гипс. Врач также назначает препараты, устраняющие боли и воспаление.
В реабилитационный период человек должен посещать массажный кабинет, ЛФК и делать лечебные упражнения.
2. Тендинит
На руках сухожилия могут болеть из-за такой болезни как тендинит. Недуг является воспалением, поражающим локтевые, плечевые суставы и запястью.
© shutterstock
Неадекватная нагрузка и дегенеративные изменения считаются основными причинами развития тендинита, доставляющего боли сухожилиям рук.
С возрастом у людей увеличивается шанс заполучить тендинит, так как уменьшается количество волокон эластина. А ведь именно они отвечают за упругость сухожилий рук.
Среди других причин возникновения специалисты выделяют:
- Всевозможные травмы;
- Различные инфекционные поражения;
- Венерические недуги;
- Заболевания аутоиммунной системы;
- Артрит;
- Подагру и другие нарушения метаболизма.
Признаки недуга
Боль в суставах рук – основной признак недуга. На начальной стадии развития тендинита боль возникает лишь после физических нагрузок. Но со временем, при отсутствии подобающего лечения, боли сухожилий рук приобретают постоянный характер и становятся несносными.
Когда воспаление достигло интенсивного пика, недуг проявляется:
- Нарушенной подвижностью сустава;
- Местным покраснением;
- Высокой температурой;
- Хрустом;
- Образованием узелков на сухожилиях рук.
Если не начать своевременную терапию, недуг грозит полным разрывом связок, что приводит к хирургическому вмешательству.
Способы лечения
Избавиться от болей сухожилий рук, доставленных тендинитом, можно лишь после консультации с квалифицированным доктором, который подберет необходимое лечение.
Зачастую, терапия недуга проводится с помощью:
- Противовоспалительных препаратов;
- Средств, снимающих боли;
- Местнораздражающих мазей, в состав которых входит капсаицин;
- Глюкокортикоидов;
- Физиотерапевтических процедур;
- Лечебной физкультуры.
В реабилитационный период, пациенту рекомендуется избегать нагрузок на сухожилия рук, чтобы не возвратились боли и не возникли осложнения.
3. Тендиноз
Боль в сухожилиях рук вызывается тендинозом – воспалительным процессом, приводящим к дегенерации структуры.
© shutterstock
Люди часто путают тендинит и тендиноз, считая эти недуги идентичными. Но заболевания отличаются этиологией, характером и длительностью течения. Без подобающего лечения тендиноз быстрее приводит к инвалидности.
Специалисты установили и некоторые различия в причинах возникновения. Тендиноз порождается:
- Инфекционным фактором;
- Генетической наследственностью;
- Аутоиммунными причинами;
- Различными травматизациями.
В группе риска всегда находится теннисист, строитель, грузчик, копирайтер, офисный рабочий, музыкант. Людям, чья деятельность связанна с этими профессиями, стоит бережно и внимательно относиться к своему здоровью.
Признаки недуга
Коварный недуг проявляется интенсивной болью в пораженной области после физических нагрузок. В связи с чем, многие не спешат посетить доктора, так как связывают эти боли с обычной перенагрузкой. Но при тендинозе боли усиливаются в момент пальпации и сохраняются при слабых движениях.
Помимо болей человек наблюдает:
- Образование уплотнений;
- Деформацию;
- Постепенное утрачивание функционирования.
Способы лечения
Чтобы избавить пациента от болей сухожилий рук, врачи назначают:
- Нестероидные препараты, убивающие воспаление;
- Антибактериальные средства;
- Электрофорез;
- Магнитотерапию;
- Ультразвуковую терапию.
4. Теносиновит
Боль в сухожилиях возникает из-за теносиновита, который также является воспалительным заболеванием, но уже синовиальной оболочки. Недуг разделяется на острую и хроническую форму протекания, с периодичными обострениями болей.
© shutterstock
Среди причин возникновения выделяют:
- Всевозможные травмы;
- Сахарный диабет;
- Туберкулез;
- Проблемы с эндокринной системой;
- Ослабленную иммунную систему.
Признаки недуга
Самая ранняя симптоматика зарождения теносиновита – дискомфорт, на который не всегда обращают внимание. Такие неосмысленные действия становятся следствием перехода недуга в хроническую стадию.
Затем просыпаются боли различной интенсивности и возникает:
- Отек;
- Покраснения;
- Высокая температура;
- Скованность движений.
Врачи рекомендуют, при первых непонятных симптомах обращаться в больничное учреждение, чтобы начать лечить недуг уже на ранней стадии.
Способы лечения
Прежде чем назначить лечение специалисты делают диагностирование, чтобы исключить другие недуги.
Терапия проводится консервативными методами, включающими лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры.
5. Растяжение
Нередко, причиной того, что на руке болит сухожилие, становится растяжение. С такой проблемой, наверное, сталкивался каждый житель планеты. Хоть это и распространенная патология, но оставлять ее на самотек нельзя, так как могут возникнуть осложнения.
© shutterstock
Растяжение может быть вызвано:
- Неудачным приземлением на кисть руки;
- Занятиями спортом;
- Сильным ударом.
Признаки недуга
Боль от растяжения возникает сразу после повреждения конечности. За короткий промежуток времени ушибленная область приобретает красный оттенок и опухает. Пострадавший может шевелить рукой, но это доставляет боли и дискомфорт.
При такой симптоматике лучше обратиться за врачебной помощью, чтобы избежать возможных осложнений.
Способы лечения
Обычные растяжения сухожилий руки не требуют сложного лечения.
Прежде чем отправиться к доктору, человек должен ограничить подвижность конечности и поднять ее вверх, чтобы не образовалась гематома. Если имеется непереносимость болей, можно принять обезболивающий препарат.
В травмпункт наложат гипс или специальную накладку, помогающую держать конечность в неподвижности.
6. Паратенонит
Очередным воспалительным заболеванием сухожилия кисти руки может стать паратенонит. В медицине недуг также называют крепетирующим тендовагинитом.
© shutterstock
Заболевание возникает из-за таких факторов:
- Различные травмы;
- Перенапряжения;
- Длительный повтор монотонных движений.
Признаки недуга
Проявлениями паратенонита считаются:
- Боли поврежденной конечности;
- Опухоль, переходящая в гематому;
- Хруст сухожилия;
- Быстрая утомляемость руки.
Способы лечения
Чтобы излечить недуг, требуется комплексный подход, включающий:
- Новокаиновую блокаду;
- Гипсовую повязку;
- УВЧ-терапию;
- Лечебную физкультуру.
Данный недуг имеет склонность к рецидивам, поэтому следует выполнять все рекомендации лечащего доктора.
Врачи, лечащие боли сухожилий
На вопрос, почему болят сухожилия, может ответить лишь квалифицированный специалист. Поэтому, если человека беспокоит вышеописанная симптоматика, следует незамедлительно попасть на консультацию к ревматологу или травматологу.
© shutterstock
Менее популярные причины боли сухожилий рук
Иногда, болят сухожилия пальцев рук и по таким причинам:
- Инфекционные недуги;
- Непереносимость лекарственных медикаментов;
- Артрит;
- Подагра;
- Неправильное расположение костей.
Подведение итогов
Полноценные движения рук помогают человеку работать, употреблять пищу и радоваться жизни. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу, когда сухожилие руки болит, ведь это чревато инвалидностью.
Источник
Боль в сухожилиях на руках — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Сухожилия ‒ это конечные участки скелетных мышц, посредством которых они крепятся к костям. В норме они представляют собой плотные тяжи из соединительной ткани и могут выдерживать значительные нагрузки, но могут повреждаться либо подвергаться воспалительным или дегенеративным изменениям. Важно понимать: если болят сухожилия на руках, вне зависимости от причины, следует обратиться для полноценной диагностики и лечения. В запущенных случаях эти структуры теряют прочность и эластичность, подвергаются необратимым изменениям и могут травмироваться даже при незначительной нагрузке.
Причины боли в сухожилиях
Болезненные ощущения ‒ это признак повреждения либо воспаления сухожильных волокон. Они могут появляться при травмах либо сопровождать хронические заболевания. Важно понимать причину боли, поскольку при разных нарушениях тактика лечения будет отличаться.
В большинстве случаев, болезни сухожилий развиваются по определенному механизму:
- острый воспалительный процесс, который протекает с признаками отечности, нарушением подвижности конечности, повышением местной температуры;
- хроническое воспаление ‒ сопровождается образованием грубой рубцовой ткани, постоянной болевой реакцией и уменьшением силы сухожилия;
- дегенеративные изменения в тканях сухожилий ‒ приводят к их ослаблению, а незначительная травмирующая сила или нагрузки могут стать причиной их разрыва.
СПРАВКА. Сухожилия очень прочные, и даже самые мелкие из них могут выдерживать большую нагрузку. Однако, они малоэластичны, поэтому незначительное превышение допустимой силы может стать причиной их разрыва.
Травмы
Одно из распространенных повреждений ‒ это разрыв сухожилия. В легких случаях он неполный ‒ разрыв отдельных волокон при сохранении целостности структуры. Полный разрыв сухожилия приводит к отделению мускула от кости и невозможности выполнять движения в определенном суставе. Травмы сопровождаются острой болью, отечностью и появлением гематомы. При полном разрыве сухожилий мышца отсоединяется от кости и выступает под кожей в виде бугорка. Любые движения в пораженном суставе невозможны.
При повреждении сухожилий обязательно используются фиксирующие повязки разной степени жесткости, от гипсовой до мягкой эластичной
На верхних конечностях могут встречаться следующие травмы:
- отрыв сухожилия надостной мышцы от плечевой кости;
- разрыв сухожилия двуглавого мускула плеча в месте его крепления к лопатке;
- отрыв сухожилия трицепса плеча от локтевого отростка;
- отрыв сухожильного апоневроза в области межфаланговых суставов пальцев рук ‒ встречается редко.
После травмы важно максимально обездвижить конечность, чтобы дать возможность сухожильным волокнам полноценно восстановиться. При полном отсоединении мышцы от кости может потребоваться хирургическое вмешательство, после чего ткани заживают под фиксирующей повязкой. Также применяют противовоспалительные и обезболивающие препараты, а в процессе реабилитации ‒ лечебную физкультуру, физиотерапию и массаж.
Тендинит
Воспаление сухожилий (тендинит) ‒ одна из распространенных причин болезненных ощущений. Он может быть острым или хроническим, протекать с разной степенью интенсивности. В легких случаях патология сопровождается болью и отечностью, снижением амплитуды движения суставов. При выраженном тендините сухожилия прощупываются под кожей в виде плотных, напряженных тяжей, которые отзываются острой болью. Симптомы не проходят самостоятельно ‒ для их устранения необходимо обратиться к лечащему врачу.
При тендините болезненные ощущения концентрируются в области суставов
(как крупных, так и мелких), поскольку именно здесь сухожилия крепят мышцы к костям
Тендинит может развиваться по разным причинам. Среди них выделяют различные травмирующие либо раздражающие факторы, которые могут провоцировать воспалительные процессы:
- травмы, удары, падения, а также любые механические повреждения тканей;
- инфекционные процессы, которые развиваются в сухожильных тканях;
- нарушения работы иммунной системы, в том числе аутоиммунные реакции, при котором организм не распознает собственные белки и реагирует на их присутствие воспалением;
- ревматические процессы;
- нарушение нервной проводимости, при котором нарушается работа отдельных групп мышц;
- последствия операций, неправильно выполненных инъекций.
Важно приступить к лечению тендинита на острой стадии. В этот период можно купировать воспалительный процесс консервативными методами ‒ таблетками, мазями либо инъекциями. Если оставить болезнь без вмешательства, существует риск развития осложнений. Одно из них ‒ это тендовагинит, воспаление сухожилия вместе с окружающей его оболочкой. Ткани становятся менее прочными и более подвержены травмам.
Многие пациенты жалуются на боль в сухожилиях, которая возникает спустя длительное время после их повреждения либо воспаления. Она связана с физическими нагрузками либо с переменой погодных условий.
Тендиноз
Тендиноз ‒ это хроническое заболевание, при котором происходит медленное разрушение коллагеновых волокон сухожилий. В отличие от тендинита, при этой патологии отсутствует воспалительный компонент в качестве основного механизма развития. Ткани становятся менее эластичными, поэтому даже адекватные нагрузки способны приводить к их разрыву. Кроме того, в процессе может наблюдаться фиброз ‒ прорастание рубцовой соединительной ткани, которая не может выполнять необходимые функции и удерживать мышцы во время нагрузок.
Причинами тендиноза могут становиться все факторы, которые приводят к изнашиванию сухожилий и уменьшению их прочности, в том числе:
- пожилой возраст ‒ со временем обмен веществ замедляется, и ткани не получают достаточное количество питательных веществ для полноценной работы;
- постоянные нагрузки, в том числе во время занятий спортом, если между тренировками проходит недостаточно времени для восстановления сухожилий;
- интенсивная физическая работа, которая включает поднятие тяжестей;
- травмы и их последствия ‒ болезнь может развиваться после разрывов сухожилий, если не дождаться полного заживления тканей и вернуться к привычным нагрузкам.
Тендинит (воспаление сухожилий) часто возникает на фоне тендиноза. На начальных этапах, до присоединения воспалительного компонента, болезнь проявляется периодической ноющей болью. Она усиливается после физических нагрузок и уменьшается во время отдыха. Также может наблюдаться ослабление сустава и снижение его амплитуды. Тендинит может проявляться на сухожилиях не только крупных мускулов (двуглавой, трехглавой мышц плеча), но и в области кистей и пальцев рук.
Для занятий спортом стоит пользоваться специальными бандажами на суставы ‒ они снижают нагрузку на связки и сухожилия
Теносиновит
Теновиновитом называется воспаление оболочек сухожилия, а именно синовиального сухожильного влагалища. Процесс сопровождается острой болью и ухудшением подвижности конечности, также в пораженном участке может прослушиваться характерный скрип. Чаще теносиновит имеет травматическое происхождение, после чего воспалительный процесс может прогрессировать с присоединением бактериальной инфекции.
Болезнь де Кервена (стенозирующий теносиновит сухожилия короткого разгибателя большого пальца) ‒ это распространенное заболевание. Он возникает при постоянном напряжении запястья при отведенном в сторону большом пальце. По этой причине теносиновит де Кервена также называют болезнью прачек. Он часто встречается у представителей профессий, которые подразумевают мелкую работу пальцев рук, а также у родителей грудных детей.
Основной признак теносиновита де Кервена ‒ это боль в области запястья и кисти, которая распространяется на большой палец. Она становится наиболее интенсивной во время физических нагрузок. Для определения болезни проводится тест Финкельштейна. Большой палец следует согнуть и разместить на ладони, накрыть его остальными пальцами. Если попытки согнуть запястье в таком положении вызывает острую боль, можно диагностировать теносиновит короткого разгибателя большого пальца.
Контрактура Дюпюитрена
Контрактура Дюпюитрена ‒ это наследственное заболевание соединительной ткани, которое протекает с повреждением ладонной фасции. Ткани подвергаются фиброзу, то есть прорастают рубцовой соединительной тканью. В результате пальцы остаются в согнутом положении, а попытки полностью выпрямить их вызывают острую боль. Эти процессы приводят к ухудшению прочности сухожилий, их разрушению и воспалению. В запущенных случаях под кожей можно обнаружить уплотненную соединительную ткань в виде тяжей.
Контрактура Дюпюитрена ‒ это хроническая патология. Лечить ее следует различными консервативными методиками, в том числе противовоспалительными мазями, физиотерапией и специальными упражнениями. Если они не приносят результат, проводится операция, в ходе которой удаляются поврежденные фрагменты ладонной фасции.
Контрактура Дюпюитрена чаще проявляется на безымянном пальце и мизинце, со временем ее симптомы усиливаются
Методы диагностики и лечения
Сухожилия на руках могут болеть постоянно либо после нагрузок. Эти данные, а также характер и локализация боли имеют значение при диагностике болезни. Для того чтобы оценить их состояние, проводятся специфические тесты, рентгенография, а для получения более информативной картины ‒ магнито-резонансная либо компьютерная томография.
Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента. Схема зависит от данных диагностики и от стадии заболевания. В разных случаях могут быть назначены следующие мероприятия:
- курс противовоспалительных и обезболивающих препаратов в форме мазей, таблеток, инъекций;
- фиксирующие повязки, эластичные бинты для предотвращения дальнейших повреждений сухожилий;
- лечебная гимнастика и массаж, физиотерапия;
- хирургические методы ‒ операция может понадобиться либо для восстановления целостности сухожилий, либо для удаления фрагментов фасции при контрактуре Дюпюитрена.
Если при тендините стероидные противовоспалительные препараты уменьшают острую боль и улучшают самочувствие пациента, то при тендинозе они могут спровоцировать дальнейшее развитие болезни.
Боль в сухожилиях ‒ это состояние, которое существенно влияет на качество жизни. Только своевременная диагностика и лечение позволят сохранить их прочными, а суставы ‒ подвижными. Важно помнить, что хронические заболевания могут прогрессировать, если оставить их без внимания, и со временем вызывать более острую боль. Однако, большинство их легко лечится простыми таблетками и мазями, а ткани при своевременной помощи полностью восстанавливаются.
Источник