Укажите какая связка укрепляет плечевой сустав

Первая помощь для связок плечевых суставов

К повреждению связок чаще всего приводят травмы, падения, тяжелые физические нагрузки. Реже в основе разрыва тканей лежит дегенеративный процесс.

Проявляется это состояние резкой острой болью в плече, которая становится более интенсивной при любом движении руки. При тяжелых повреждениях на поверхности кожи может появляться покраснение и отечность тканей.

Первая помощь в этом случае заключается в таких действиях:

• Обеспечить покой конечности. Желательно, чтобы человек лег на бок, положив руку параллельно телу. Таким образом можно полностью обездвижить плечевой сустав.
• Приложить к зоне повреждения холод. Охлаждение тканей в зоне травмы позволит быстро снять болевой синдром и уменьшить отек. Оптимальное решение приложить к месту разрыва или растяжения связочных структур грелку, наполненную льдом или холодной водой.
• Зафиксировать сустав. Иногда целесообразно зафиксировать поврежденный сустав плотным эластичным бинтом.
• Обезболить. Если пациент испытывает нестерпимую острую боль, следует облегчить его состояние путем приема НПВС, анальгетика или использования местной обезболивающей мази.

Основные принципы первой доврачебной помощи при растяжениях сводятся к фиксации и покою пораженной зоны. 

Диагностика заболеваний

Определить, растянулись связки или порвались, не всегда просто. В первую очередь врач проводит осмотр плеча.

При разрыве область сустава обычно сильно опухает, что проявляется изменением его контура. Любое движение вызывает при этом сильнейшую боль.

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести такие инструментальные исследования:

• рентгенологическое обследование;
• артрография (рентген с контрастом);
• ультразвуковое исследование (ультрасонография).

Если этого комплекса диагностики оказывается недостаточно, дополнительно может назначаться проведение МРТ.

Лечение связок плечевого сустава

Чтобы быстро справиться с болевым синдромом и восстановить подвижность конечности, необходимо как можно скорее приступить к лечению растяжения или разрыва связок.

Существует несколько методов терапии. Максимальный эффект достигается при их объединении.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение растяжений и разрывов связок сводится к приему нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Эти препараты способствуют уменьшению отека, купированию воспаления и ослаблению боли.

Чаще всего применяются следующие медикаментозные препараты:

• диклофенак натрия;
• индометацин;
• ибупрофен;
• кетанов;
• мелоксикам.

Для ускорения восстановления связочного аппарата дополнительно могут назначаться препараты коллагена, хондропротекторы, комплексы кальция и витамина D.

Мази

Чтобы избежать побочных эффектов и системного влияния на организм препаратов для внутреннего приема, врачи чаще всего назначают применение мазей.

Выбирая мазь, важно учитывать ее способность проникать сквозь кожные покровы и достигать тканей суставного аппарата.

Эффективностью обладают мази таких групп:

• Мази с НПВС. Действуют эти составы по тому же механизму, что и НПВС для внутреннего приема. Наибольшей эффективностью против боли и воспаления обладают мази Вольтарен, Диклофенак, Кетопрофен.
• Мази со стероидными гормонами.Содержание стероидов в мази обеспечивает выраженное противовоспалительное действие. Это ускоряет восстановление тканей и снимает боль. Чаще всего используются мази этой группы на основе гидрокортизона ипреднизолона.
• Охлаждающие мази. Используя мази на основе Ментола и Камфоры, можно добиться легкого обезболивающего эффекта, а также активации кровообращения в области повреждения.

Перед использованием любого местного состава, желательно проконсультироваться с врачом.

Гимнастика при растяжении связок плечевого сустава

Выполнять гимнастику прирастяжении связок плечевого сустава следует с осторожностью, и только после устранения острого болевого синдрома.

Делать упражнения через боль категорически нельзя. Это может лишь усугубить ситуацию. Большая часть упражнений выполняется в положении сидя на стуле или стоя у стены.

К эффективным упражнениям в процессе восстановления плечевого сустава относят: 

• вращение предплечий;
• поднимание и опускание плеч с опущенными руками;
• раскачивание расслабленной руки;
• круговые движения лопатками;
• комплекс упражнений с палкой;
• имитация гребли;
• имитация метания молота.

Помощь народной медицины

Народная медицина предлагает несколько эффективных рецептов, снимающих боль и воспаление в плече. Чаще всего с этой целью используются мази домашнего приготовления:

• Мазь на основе свиного жира с добавлением 3-5 грамм прополиса при регулярном применении борется с воспалительным процессом.
• Смесь горчицы с медом обеспечивает умеренное раздражающее действие, стимулирует прилив крови к области поражения.
• Мази на основе вазелина готовятся путем добавления трав зверобоя, донника, тысячелистника. Такие составы ослабляют болевой синдром.

Даже при незначительных болях при подозрении на растяжение связок плеча необходимо обратиться за помощью к врачу. Данной патологией занимается травматолог: путем осмотра и с помощью дополнительных методов обследования он поставит точный диагноз и даст необходимые рекомендации по лечению. Растяжение связок важно отличить от вывиха и подвывиха плеча, что без специалиста и обследования сделать довольно сложно.

Причины растяжения связок плечевого сустава

Растяжение может возникнуть у человека в любом возрасте вне зависимости от пола, физической подготовленности и комплекции. У пожилых людей и тех, кто уже перенес травму связок плеча в прошлом, даже небольшое по силе повреждение или падение может привести к разрыву тканей. Спортсмены, для которых характерно длительное напряжение мышц плечевого пояса и предплечья, часто сталкиваются с появлением кальцинатов в полости сустава, рубцовым перерождением связочного аппарата. В результате утрачивается подвижность конечности, ослабевают мышцы.

При травме плеча компенсаторно усиливается напряжение в области шейного и грудного отдела позвоночного столба. Поэтому даже такая травма, как растяжение связочного аппарата, которая быстро забывается пациентами, может в отдаленном периоде стать причиной дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках и костных структурах.

Факторы риска повреждения связочного аппарата плеча следующие:

• падение на плечо;
• механическая травма плеча в результате удара;
• резкий рывок рукой;
• неаккуратное падение на вытянутую руку.

По каким симптомам можно распознать растяжение связок плеча?

Сразу же после получения травмы плеча у человека возникает следующий симптомокомплекс:

• резкая боль в месте травмы;
• обострение неприятных ощущений при попытках двигать плечом;
• ограничение подвижности руки;
• небольшая отечность и припухлость в области травмы.

Далее может повышаться температура тела – это может говорить как о повреждении связок, так и о начале воспалительного процесса. Если человек не принимает никаких мер – не обращается к врачу, продолжает активно двигать плечом, боль нарастает, усиливается и отек. Все эти симптомы могут указывать на начало тендинита – воспаления сухожилия. В этой ситуации срочно нужно обратиться в ближайшее лечебное учреждение для получения квалифицированной помощи.

Несмотря на то, что клиника растяжения связок плеча может быть не настолько яркой, чтобы человек бежал ко врачу, осложнения могут дать о себе знать спустя длительное время. В месте повреждения может возникнуть воспаление (тендинит, бурсит), иногда развивается артрит плечевого сустава. Любое из этих осложнений лишает человека возможности двигаться без ограничений, заниматься спортом и выполнять привычные ежедневные действия.

Для подтверждения диагноза необходимо проведение дополнительных обследований. Чаще всего пациенту выполняется магнитно-резонансная томография (МРТ), рентгенография, иногда – артроскопия сустава. В процессе проведения артроскопии врач может одновременно провести микрохирургическую операцию, соединив частично или полностью разорванные сухожильные волокна. Рентгеновские снимки плечевого сустава необходимо сделать для исключения переломов и трещин костной ткани, которые требуют совсем другого лечения, нежели растяжение. Важно выполнить полный комплекс диагностических обследований как можно раньше – тогда предпринятые лечебные меры дадут максимально возможную эффективность.

Что делать при растяжении связок плечевого сустава?

Терапия при растяжении связочного аппарата сустава должна включать в себя целый комплекс разнонаправленных процедур. Основной целью является формирование целостного сухожилия при полном или частичном его разрыве, не допустив при этом образования рубцовой ткани в месте повреждения волокон. Для этого необходимо:

• обеспечить пострадавшей руке полный покой – рекомендуется соблюдать постельный режим, использовать специальные фиксаторы для предупреждения случайных движений плечом;
• прикладывать холод на пораженную область для снятия отека и боли в течение 48 часов – дольше холодный компресс использовать не стоит;
• принимать лекарственные средства для облегчения болевого синдрома, снятия мышечного спазма и профилактики воспалительных осложнений (чаще всего используется диклофенак, ибупрофен, мидокалм, кеторолак и т.д.).

Спустя несколько дней после начала лечения болевой синдром постепенно стихает, уменьшается отек и припухлость плеча. Это говорит о необходимости начала физических упражнений. Специальная лечебная физкультура с индивидуальным комплексом тренировок позволит наладить кровоток в пораженной области, сохранить полный объем движений. Хороший эффект оказывают разогревающие мази – с ними тренировка будет более эффективной. Не рекомендуется наносить их постоянно – оптимальная частота использования не более трех раз в сутки. Длительность медикаментозной терапии определяет только врач, превышать длительность курса самостоятельно не следует ввиду высокого риска появления побочных эффектов.

Холодные компрессы не рекомендуется применять больше двух суток, так как это начинает работать в обратную сторону. В плечевом суставе может возникнуть воспаление, из-за спазма сосудов под действием холода ухудшается кровообращение, восстановительный период затягивается по времени.

Хирургическое вмешательство при повреждении связок плечевого сустава требуется в редких случаях, если имеется полный их разрыв или диагностирована нестабильность. Необходимость операции в конкретном случае определяет только врач после проведения всех необходимых дополнительных обследований. У спортсменов раннее оперативное вмешательство может проводиться в целях профилактики привычного вывиха плеча.

Реабилитация после травмы

Связки плечевого сустава при растяжении восстанавливаются довольно быстро. Многое зависит от индивидуальных способностей организма к регенерации тканей, степени повреждения и соблюдения пациентом всех рекомендаций специалиста. Затягивать процесс регенерации и восстановления тканей могут некоторые заболевания – сахарный диабет, иммунодефициты, патологии щитовидной железы и т.д. Организму во время реабилитации нужно много витаминов, белка и микроэлементов – правильное питание в удовлетворении всех потребностей тела в этом периоде очень поможет.

При первой и второй степени растяжения реабилитация обычно занимает не более 7-10 дней. При полном разрыве связки на восстановление уходит больше времени – до полугода.

По завершению основного лечения врач-травматолог назначает своему пациенту физиолечение и лечебную физкультуру. Целью реабилитации является возвращение суставу прежней подвижности, укрепление связок и поддержание их эластичности.

Занятия лечебной физкультурой на этапе реабилитации после травмы плеча очень важны: при бездействии на месте поврежденной эластичной ткани образуются соединительнотканные волокна. Это рубцовая ткань, которая не может растягиваться так, как это должны в норме делать связки. Все тренировки должны быть мягкими, без каких-либо резких движений с постепенным наращиванием нагрузки. Ни в коем случае нельзя заниматься через боль, так как это может привести к повторной травматизации связочного аппарата сустава. Первые 2-3 раза заниматься лечебной физкультурой рекомендуется под присмотром специалиста: он будет следить за техникой, не допуская лишней нагрузки.

По окончанию реабилитационного периода человеку необходимо соблюдать некоторые профилактические меры для предупреждения повторного растяжения. Среди них – поддержание веса в пределах нормы, регулярная физическая активность и рациональное питание.