Укрепление сухожилий у лошадей
Лечение сухожилий у лошади
Сухожилие — продолжение мышцы, с помощью которого она крепится к кости. Оно состоит из пучков коллагеновых волокон, упакованных в соединительно-тканный остов. В остове к пучкам коллагеновых волокон проходят сосуды и нервы.
лечение сухожилий у лошадей
Колагеновые волокна сухожилий глубоко проникают в костную ткань. Этим обеспечивается чрезвычайно прочное закрепление мышц на костях. В тех местах, где сухожилие трется о кость, в целях уменьшения трения и травмирования оно окружено сухожильным влагалищем. Внутри сухожильного влагалища находится специальная жидкость — синовия.
Заболевания сухожилий лошадей
Когда мы говорим о заболеваниях сухожилий у лошадей, нас прежде всего интересуют сухожилия, находящиеся в нижних частях конечностей, ниже запястного и скакательного суставов. По заднему краю пястной кости (на грудной конечности) и плюсневой кости (на тазовой конечности) проходят следующие сухожилия:
1. межкостный мускул, его еще называют подвешивающей связкой. Несмотря на название, мышечной ткани в нем нет. Это очень мощное сухожилие лежит между грифельными костями;
2. глубокий пальцевый сгибатель — лежит сзади межкостного мускула, внизу прикрепляется к копытной кости;
3. поверхностный пальцевый сгибатель — лежит сзади глубокого пальцевого сгибателя и имеет два синовиальных влагалища, общих с глубоким сгибателем пальца. В области путового сустава сухожилие удерживается на сеcамовидных костях;
4. общий пальцевый разгибатель (на грудной конечности) и длинный разгибатель пальца (на тазовой конечности) — лежат, соответственно, спереди пястной и плюсневой костей. Сухожилия эти имеют синовиальные влагалища. Травмируются они редко.
Диагностика
На первый взгляд может показаться, что постановка диагноза при заболеваниях сухожилий не представляет особых трудностей. В самом деле, каждый из нас может, осмотрев конечности лошади, увидеть изменения конфигурации, или путем пальпации обнаружить местное повышение температуры. Однако все не так просто, особенно когда необходимо точно оценить степень и характер поражения. Нередко заболевания сухожильных влагалищ или кожи ошибочно диагностируют как тендениты (воспаления сухожилий).
Заболевания сухожильных влагалищ почти всегда связаны с неправильным бинтованием. Повреждения сухожильных влагалищ часто развиваются вслед за повреждениями кожи ногавками или бинтами. Сначала в месте сдавливания кожи появляется горячая болезненная припухлость, а к 7-10-му дню может появиться некроз (омертвение) кожи. С одной стороны, такие повреждения, хотя и имеют довольно страшный внешний вид и приводят впоследствии к утолщению тканей, являются, в основном, косметической проблемой; с другой — могут значительно снизить цену лошади при реализации.
Диагностика болезней сухожилия будет немного боле точной и объективной при применении ультразвукового сканирования, позволяющего получить изображение внутренней структуры сухожильно-связочного аппарата конечностей лошади.
Лечение сухожилий лошадей
При воспалениях сухожилий в первую очередь травмированной оказывается центральная часть («сердцевина») сухожилия; обусловлено это тем, что в центре сухожильные волокна намного тоньше, чем по периферии. От места первичной травмы в центральной части сухожилия повреждение распространяется вверх и вниз — подобно тому, как расползается «затяжка» на эластичном чулке. Таким образом, возникает зона пониженной сопротивляемости тканей, куда из поврежденных сосудов изливается кровь; при ультразвуковом сканировании эта зона выглядит как «черная дыра» на светлом фоне нормальной сухожильной ткани.
Если продолжать лошадь работать, в процесс будут вовлекаться все новые и новые участки сухожилия. Таким образом, проблема будет усугубляться.
В остром периоде хромота лошади на конечность с поврежденным сухожилием бывает очень сильной, вплоть до того, что лошадь совсем не опирается на больную ногу. В месте повреждения, а иногда и по всему сухожилию разливается болезненная горячая припухлость. Если отек не слишком сильный, можно ощутить повышенное биение пальцевых артерий.
Заболевания сухожилий лошадей
Однако, по прошествии 2-3 дней эти яркие признаки воспаления могут исчезнуть. В этом случае постановка диагноза затрудняется, и, чтобы исключить ошибку, становится необходимым применение ультразвука.
Первая помощь
Для уменьшения болезненности и отека весьма удобны в применении специальные пакеты со льдом. Во избежание нарушения циркуляции крови конечность не следует бинтовать слишком туго. Для снижения отечности показаны инъекции кортикостероидов (дексаметазон, депомедрол).
В Великобритании считается очень эффективным применение флюксина (финадина). Они рекомендуют непосредственно сразу после травмы ввести финадин однократно внутривенно, после чего давать внутрь в виде пасты в течение 4-х дней.
У нас, если у кого есть такая возможность, могут последовать этой рекомендации. В какой-то мере финадин можно заменить эквипалазоном или продинамом.
Помимо противовоспалительных препаратов, целесообразно применение мочегонных (лазикс, фуросемид), внутривенно в течение 2-3 дней.
Все вышеперечисленные средства эффективны только в острой стадии заболевания.
Лечение сухожилий у лошади
1. Димексид (ДМСО) с кортикостероидами. Эффективное средство при легких воспалениях сухожилий. Наносят 2 раза в день в течение 5-7 дней. Волосяной покров предварительно выстригают или выбривают.
2. Блистеры: спиртовой блистер или красная ртутная мазь. Наносится однократно (иногда двукратно) на выбритую кожу. При необходимости повторяют через месяц. Не следует применять эти препараты при наличии признаков острого воспаления.
3. Адекван — внутрисухожильные инъекции. Инъекция 1 мл (250 мг) адексана способствует восстановлению работоспособности сухожилия.
4. Гламуронидаза + гидрокортизол — внутрисухожильные инъекции. Эти два метода дают наилучшие результаты в сочетании с предварительным ультразвуковым сканированием, которое позволяет точно определить место инъекции.
Лошади делают наркоз, делают циркулярную блокаду. Места инъекций обрабатывают как перед хирургической операций. В шприц набирают 2-4 флакона глалазы (3-6 тыс. ИЕ Глазуронидазы) + 1 мл (25 мг) гидрокортизона и доводят объем до 5-6 мл стерильной водой. Смесь инъецируют в 15-20 точек по 0,25-0,5 мл.
При правильном попадании в зону пораженной центральной части сухожилия не чувствуется сопротивления тканей при введение раствора — ощущение такое, как при внутривенной инъекции. Идеально подходит игла 0,8х16. в здоровое сухожилие второй ноги тоже инъецируют препараты — 1 флакон глалазы и 0,5 мл гидрокортизона. Обе конечности бинтуют, используя ватно-марлевые повязки и эластичные бинты. Перевязки производят ежедневно в течение 3-х дней. Этот метод эффективен прежде всего в случаях острых тенденитов (воспалений сухожилий) с выраженной зоной повреждения и небольшой дугой и утолщением.
Наибольший недостаток этого метода заключается в том, что улучшение в состоянии сухожилия наступает настолько быстро, что тренер отказывается поверить в серьезность проблемы и начинает тренинг — результаты, как правило, катастрофические. Во избежание подобных осложнений перед проведением процедуры необходимо четко разъяснить владельцу или тренеру, что лошадь должна быть освобождена от нагрузок в течение месяцев или даже дольше, с последующим очень постепенным возвращением к работе.
Предвидя возражения многих владельцев и тренеров по поводу столь длительного срока нерабочего состояния лошади, можно сказать следующее: сухожильная ткань восстанавливается очень медленно.
Когда лошади слишком рано начинают давать нагрузку, у нее начинаются рецидивы (повторные проявления заболевания). С каждым разом они все больше нарушают целостность сухожилий. Соединительная ткань, образующаяся на месте дефектов сухожилий не эластичная, при напряжении она просто рвется. Такие лошади в конце концов просто выбраковываются.
5. Лазерная терапия. Режим процедуры: 810 нм / 300 мГц в течение 10 мин. 2 раза в день в течение недели. Такой режим обеспечивает достаточно глубокое проникновение в ткани. Можно сочетать с инъекциями глалазы и гидрокортизона.
6. Ультразвуковая терапия. Применяется на ранних стадиях для снижения отечности тканей. Рекомендуемый режим: 2 ватт / см2, продолжительность и кратность такая же, как для лазерной терапии.
7. Термокаутеризация. Это старинный метод, который в настоящее время признается далеко не всеми ветеринарными врачами. Разновидностями его являются точечное и полосчатое прижигание.
Лошади делается наркоз, обе конечности выбривают в области сухожилий сгибателей и делается высокий циркулярный блок. Кожу очищают и дезинфицируют. В пораженной области делают прижигание, нанося точки на расстоянии 1 см друг от друга. Наконечник термокаутера проникает при этом только до поверхности сухожилия. Сухожилие второй конечности также прижигают, но в меньшей степени. После процедуры кожу ежедневно в течение недели смазывают смягчающим антисептическим кремом без бинтования. В течение 5-ти дней лошади дают анальгетики типа эквипалазона или финазина. Предоставляют полный отдых (в деннике); дальнейшая работа — в зависимости от тяжести заболевания.
Здесь надо сказать, что такие методы как в втирание блистера, 20-процентного йода, красной ртутной мази и термокаутеризация проводятся для обострения хронического процесса. Ни в коей мере их нельзя применять в острых случаях заболеваний. Образующийся при этом струп — побочный продукт проведенного лечения, а вовсе не «каркас», удерживающий конечность в определенном положении, как полагают некоторые коневладельцы.
Уход и содержание лошадей с заболеваниями сухожилий
Содержание и нагрузки зависят от степени повреждения сухожилий. Так, если при легки растяжениях лошадь постепенно возвращают в тренинг сразу после курса лечения флюветом или дексаметазоном, то большинство пациентов с подтвержденным диагнозом на травму центральной части сухожилия отстраняются от тренинга по меньшей мере на 6-9 месяцев, а то и на год. Периодическое ультразвуковое сканирование позволяется следить за восстановлением тканей, и, как правило, лошадь допускают к работе спустя минимум 3 месяца после полного восстановления пораженной зоны.
Обычно полный отдых в деннике в течение всего восстановительного периода противопоказан. Как только исчезают признаки воспаления (вызванные первичным повреждением или непользованным методом лечения), начинают делать проводки шагом. Впоследствии важным моментом в реабилитации пациентов становятся строго дозированные и постепенно возрастающие легкие рабочие нагрузки — лошадь с заболеванием сухожильно-связочного аппарата никогда не придет в норму, стоя в деннике без движения.
Источник
Укрепите коленные суставы вашей лошади!
Укрепите коленные суставы вашей лошади!
Коленный сустав лошади анатомически и физиологически похож на коленный сустав человека, но он немного более сложен и обычно более стабилен. Оба сустава используют крестообразные и надколенные связки вместе с другими стабилизирующими структурами для соединения костного каркаса, составляющего сустав: голени, малоберцовой кости, бедренной кости и коленной чашечки. У лошадей, однако, более крупный квадрицепс, большая мышца выше колена, входящая в структуру бедра, и три надколенные связки по сравнению с только одной у человека. Эти дополнительные связующие факторы влияют на уникальную биомеханику, которая позволяет лошади «запирать» коленную чашечку и, буквально говоря, спать стоя, что является важным эволюционным преимуществом для животного-жертвы.
Тем не менее, коленный сустав восприимчив к артриту, что является следствием медленного процесса износа, возникающего как нормальное следствие спортивной активности и / или как следствие более резких травмирующих действий в мягких тканях. Повреждения мягких тканей, такие как повреждение крестообразных связок или мениска, обычно менее распространены у лошадей по сравнению с людьми из-за повышенной стабильности коленного сустава лошади. Однако эти проблемы серьезны и могут привести к завершению ее спортивной карьеры.
Кто находится в зоне риска?
Повреждения связок коленного сустава лошади обычно становится результатом сочетания эффекта скорости и вращения: неудобное отталкивание или приземление во время преодоления препятствий, резкие остановки, резкие и быстрые перемены направления и другие ошибки, которые лошадь совершает во время движения на скорости или расбалансированно. В этих случаях попытка лошади неравномерно загружать изолированные части коленного сустава может перенапрягать некоторые из стабилизирующих структур сустава, вызывая травму. Выездковые лошади, которые не работают на больших скоростях также могут быть восприимчивы к подобным травмам, потому что требования их вида спорта включают в себя сгибания и вращения, которые ставят под угрозу коленные суставы.
Но не только спортивные турнирные лошади подвержены риску получить травму коленного сустава. Травмироваться может любая лошадь, например, в результате целенаправленного удара в колено, скольжения, падения или проблемы, связанной с влажным, болотистым, твердым грунтом. На самом деле от травм коленного сустава чаще страдают самые обычные лошади, более слабые, менее физически подготовленные, зачастую с лишним весом. Неравномерно развитая мускулатура линии низа и мускулатура кора («ядра»), наряду с общим отсутствием хорошей физической подготовки и тонуса, помещают этих лошадей в зону большого риска. Плохой уход за ногами и несбалансированная езда усиливают непропорциональность, асимметричность и потенциально приводят к возникновению травм.
Молодые лошади особенно уязвимы во время всплесков роста (периодов быстрого развития костной ткани и массы тела, характеризующихся неравномерным ростом различных структур), поскольку их связки часто становятся более жесткими или более слабыми в зависимости от изменяющихся углов костей и суставов. Поскольку коленный сустав состоит из четырех костей и различных связок, эта область часто подвергается рискам, возникающим во время развития скелета и мускулатуры. По мере роста костей сустава у молодой лошади ее сухожилиям и мышцам может понадобиться дополнительное время, чтобы «догонять» друг друга, увеличиваясь в размере и укрепляясь.
В течение этих периодов всадники часто замечают, что их ранее беспроблемные лошади становятся «слабыми от зада». Они могут начать чаще спотыкаться, зад начинает отставать от переда, коленные суставы даже могут издавать звуки и щелчки. Работая на спусках, всадники на этих растущих молодых лошадях могут чувствовать общее нежелание и неспособность лошади поддерживать прямую линию (лошадь будет пытаться идти с горы под углом). Хотя эти симптомы иногда указывают на структурные проблемы, они чаще всего являются признаками слабости.
Выгул и растяжка
Тщательная прогрессивная работа по укреплению коленных суставов может помочь защитить их от травм. Она особенно важна, если эта область уже является слабой из-за строения, отсутствия физической подготовки или других факторов. Если лошадь явно хромает, если сустав опух, если он чувствителен или болезнен, обратитесь к ветеринару, чтобы исключить какие-либо медицинские причины, прежде чем начинать программу укрепления.
Итак, что же делать, чтобы укрепить коленные суставы?
1. Увеличьте общее количество ежедневного движения. Дайте вашей лошади возможность проводить как можно больше времени в леваде, в идеале — на пастбище с холмистой местностью, в компании с другими лошадьми (лошади, как правило, более активны, когда пасутся в компании). Если вы кормите лошадь сеном в леваде, разложите его по нескольким кормушкам, чтобы ей пришлось более активно передвигаться.
2. Выполняйте упражнения на растяжку. Во время выполнения этих упражнений не забывайте о своей личной безопасности и о безопасности вашей лошади. Их лучше всего делать на плоской, устойчивой поверхности. Желательно (особенно изначально) иметь рядом помощника, удерживающего лошадь на свободном, но контролируемом чомбуре.
При выполнении каждого из следующих упражнений поднимайте заднюю ногу лошади от земли и растягивайте ее, как описано, пока не почувствуете небольшое сопротивление. Держите растяжку в течение 10-20 секунд, затем отпускайте ногу. По мере того, как лошадь привыкнет к процедуре растяжки и будет чувствовать себя комфортно во время нее, вы сможете работать над постепенным улучшением диапазона движения.
- Сгибайте бедро и колено лошади, поднимая ее копыто вверх и внутрь, подтягивая к средней линии тела (это похоже на проверку скакательного сустава ветеринаром). Затем, пока копыто поднято и нога согнута в скакательном суставе, потяните ее наружу из-под корпуса лошади.
- Потяните заднее копыто вперед, к задней части запястного сустава передней ноги лошади по ту же сторону.
- Потяните копыто назад, вытянув заднюю ногу в то же положении, которое вы используете, когда берете ногу для раскрючковки. Давите не спеша, расслабление вашей лошади в конечном итоге позволит вам значительно расширить диапазон движения.
Еще один отличный способ начать работу над растяжками и побудить лошадь использовать ее коленные суставы — это движение хорошим рабочим шагом, которое требует от лошади, чтобы она уравновешивалась на каждой ноге и использовал свои квадрицепсы для проталкивания вперед. Это, в свою очередь, укрепляет мышцы и связки. Попросите инструктора по выездке или другого специалиста показать вам, как правильно округлить рамку лошади и побудить ее ступать задними ногами под центр тяжести (подводить зад). Знайте, что это может занять некоторое время, так как слабая неподготовленная лошадь будет испытывать трудности с достижением надлежащей рамки. Однако последовательная, правильная медленная работа с течением времени принесет свои плоды.
Растяжка
Шаг 1. Я сгибаю бедро лошади и коленный сустав, поднимая копыто вверх и вперед. Когда вы согнете суставы, помогите лошади сохранить равновесие, держа нижнюю часть ноги в стороне от средней линии тела и сместив ее вес на опорную ногу. Каждая растяжка должна длиться 10-20 секунд. По мере того, как лошадь будет чувствовать себя комфортнее, вы сможете работать над улучшением диапазона движения.
Шаг 2. Пока копыто все еще поднято, а скакательный сустав согнут, толкайте точку скакательного сустава к средней линии и в то же время тяните копыто вбок или в сторону от средней линии. Это движение поворачивает колено и усиливает, и в конечном итоге укрепляет связки и медиальные, или внутренние, поддерживающие структуры коленного сустава. Обратное упражнение — тянем точку скакательного сустава наружу, а копыто — медиально или внутрь, поворачивая колено в противоположном направлении. Это служит для укрепления боковых или внешних поддерживающих структур.
Упражнения на земле и в седле
Упражнения на земле
1. Пусть ваш помощник держит лошадь, а вы станьте на 1-1,5 метра позади, перпендикулярно ее бедрам, и возьмитесь за хвост. Осторожно потяните его к себе, пока не почувствуете, что лошадь сопротивляется давлению и отступает. Вы заметите, как ее спина, мышцы живота и, что важно, ее квадрицепсы напрягаются, когда она противостоит вам. Сохраняйте давление в течение 10-20 секунд и отпустите. Повторите это упражнение 10 раз с каждой стороны.
2. Погуляйте с лошадью шагом в руках вверх и вниз по небольшими склонам. Попросите ее идти медленно и сохранять прямую линию, не позволяя ей двигаться боком. Это потребует сбалансированного использования коленных суставов. Периодически останавливайте свою лошадь — это усиливает переднюю часть квадрицепсов и надколенных связок — затем снова просите лошадь двигаться вперед.
Это упражнение особенно полезно выполнять в руках, поскольку лошадь может сосредоточиться на своем балансе и движении, не пытаясь компенсировать вес и положение всадника. Как и в отношении всех прочих развивающих упражнений, неправильное выполнение этого упражнения почти бесполезно и даже может нанести лошади вред, поэтому старайтесь, чтобы все было правильно и просто.
Шаг в руках по склонам — отличное упражнение, которое побуждает лошадь использовать свой зад и работать мышцами и структурами, которые поддерживают не только коленные суставы, но и поясницу, и круп. Заставляйте лошадь двигаться по прямой линии — не позволяйте ей уводить зад влево или вправо, побуждайте ее последовательно загружать каждую ногу во всем диапазоне движения. Это потребует сбалансированного использования коленных суставов.
3. Работа на корде на местности с небольшим уклоном укрепляет связки и мышцы на внутренней и внешней стороне коленного сустава, когда лошадь двигается по кругу. Найдите место на пастбище, где ровная местность переходит в плавный холм. Встаньте так, чтобы лошадь половину круга бежала по плоскому участку и половину — по холму. Чтобы подняться на холм, ваша лошадь будет использовать внешние мышцы квадрицепса. Эти мышцы поддерживают колено. Связки, которые входят в аппарат коленного сустава можно развивать и укреплять, работая на подобной местности.
Спускаясь с холма, ваша лошадь будет использовать внутренние мышцы квадрицепса. Внутреннюю и внешнюю мышцы этих областей трудно отрабатывать и тренерам приходится использовать боковые движения, чтобы укреплять их. Работа по склону на корде хорошо воспринимается лошадьми и имеет дополнительное преимущество для достижения баланса. Настаивайте на поддержании лошадью устойчивого темпа, чтобы она не вываливалась ни внутрь, ни наружу.
Примечание. Наша модель на этих фотографиях очень спокойна и имеет большой опыт в работе на корде, поэтому она в недоуздке. Если ваша лошадь более энергична или активна, используйте уздечку, кавессон для работы на корде или другую удобную вам амуницию.
В седле
1. Сосредоточьтесь на переходах шаг-рысь, рысь — галоп, шаг — галоп и т.д. Всегда старайтесь, чтобы переходы были гладкими и сбалансированными, так как это укрепляет мышцы, связки и улучшает движение.
2. Когда вы работаете лошадь на открытой местности, вместо того, чтобы двигаться по длинным прямым линиям, делайте мелкие серпантины, которые потребуют от лошади сгибать и включать в работу внутренние и внешние мышцы ног — в основном квадрицепсы.
3. Если у вас есть доступ к местности с глубоким песчаным грунтом (например, пляж), тренируйтесь там. Обратите внимание: длительная тяжелая работа на таком грунте может привести к травмам, поэтому увеличивайте сложность и длительность тренировок очень постепенно. По мере того, как лошадь будет становиться сильнее, сосредоточьтесь на фигурах, при работе над которыми также в основном используются медиальные и боковые четырехглавые мышцы, — круги и спирали.
Всадница двигает лошадь хорошей рабочей рысью, следя за тем, чтобы она подключала зад и толкала себя задними конечностями, поднимая спину. Это поможет построить мускулатуру и укрепить связки коленных суставов.
Всадники имеют тенденцию поначалу перегружать лошадь силовыми упражнениями. Независимо от того, какие упражнения вы решаете включить в тренинг, очень важно прогрессировать медленно и поэтапно. Постройте долгосрочную программу, начните с коротких, легких сеансов и никогда не увеличивайте интенсивность и продолжительность упражнений одновременно.
Например, если вы начинаете с 15 минут работы на корде на ровной поверхности, включая разминку, отшагивание и несколько изменений направления, повторите ту же самую программу на следующей тренировке. Если ваша лошадь выполнит задачу легко, добавьте три-пять минут работы. Продолжайте постепенно увеличивать продолжительность работы в течение семи-десяти тренировок, пока вы не достигнете 30 минут или более. Затем вы можете уменьшить продолжительность по времени в определенный день и добавить немного работы на холме ( увеличение интенсивности), например, 10 минут работы на корде на плоской поверхности и восемь минут шага вверх и вниз по холмам. Если ваша лошадь начнет бороться и сопротивляться, вы можете просто вернуться к менее интенсивной работе, с которой ранее справлялись легко, и оставаться некоторое время на этом уровне, прежде чем попытаться снова увеличить интенсивность.
Добавьте эти укрепляющие занятия в свою обычную тренировочную программу минимум на три дня в неделю, но предпочтительно — на четыре или пять. Всегда следите за временем каждой сессии, избегайте переутомления лошади, особенно когда работа идет очень хорошо. Сохраняйте записи о своей программе и контролируйте интенсивность и продолжительность занятий. Это поможет вам спланировать прогресс и решить, когда нужно увеличить «напряжение», а когда дать лошади тренировочный отдых. И то, и то, очень важно для улучшения физической формы.
Благодаря методическому обучению, терпению и вниманию к упражнениям, которые нацелены на конкретные мышцы и связки, вы можете укрепить коленные суставы вашей лошади и обеспечить ей более счастливую, более здоровую спортивную карьеру.
Кеннет Маркелла (источник); перевод Валерии Смирновой.
Источник